LIC. HERBOLARIA Y FITOTERAPIA.

Asignatura: Fundamentos de Farmacologa Humana.

Frmacos que actan sobre el sistema nervioso (S.N.C.)

Farmacoterapia de las epilepsias.

Alumnos: Miguel ngel Villarreal Moctezuma

Karina Rodrguez Hernndez
Profesor: Ernesto I. Martnez Cervantes
Tercer Cuatrimestre Grupo 02

al150491@univim.edu.mx

UNIDAD 2.
04 de abril del 2017.
Frmacos antiepilpticos.
 Introduccin

La epilepsia es una enfermedad sin una representacin geogrfica de incidencia o

prevalencia, no es predominante en ninguna raza, sexo o condicin social. Las
consecuencias de la epilepsia pueden llegar a ser graves en 3 niveles: social,
psicolgica y econmicamente. La epilepsia es un padecimiento que no tiene cura.
Se controla por medio de frmacos y de otras terapias alternativas (como la
alimenticia), sin embargo se ha demostrado que mantener una poltica de salud
preventiva puede tener xito pues algunas de las causas de la epilepsia son
evitables como la desnutricin, infecciones en el sistema nervioso central,
accidentes o problemas durante el embarazo y parto.
 Frmacos antiepilpticos

Frmacos antiepilpticos
Son los medicamentos con eficacia probada en el tratamiento de la epilepsia, el
trmino antiepilptico se emplea como sinnimo de anticonvulsivante, aunque como ya
se sabe todas las epilepsias no son convulsivas.
Que es la epilepsia
Es un trastorno de sistema central, que se manifiesta en la personas a travs de
alteraciones en la actividad de las clulas nerviosas del cerebro o periodos de
comportamiento extrao, sedaciones raras y a veces perdida del conocimiento.
Causas de la epilepsia.

La epilepsia es un trastorno que puede tener muchas causas posibles. Cualquier cosa que perturbe
el patrn normal de la actividad de las neuronas, (desde una enfermedad, un dao cerebral, hasta el
desarrollo anormal del cerebro) puede causar crisis epilpticas.
La epilepsia se puede producir debido a una anormalidad en el cableado del cerebro, un
desequilibrio de las sustancias qumicas que transmiten las seales nerviosas llamadas
neurotransmisores o alguna combinacin de estos factores.
Lesiones de la cabeza
pueden conducir a convulsiones o epilepsia. Las medidas de seguridad como ponerse el cinturn de
seguridad en el automvil y utilizar cascos cuando se monte en motocicleta o se practiquen deportes
competitivos puede proteger a la gente de la epilepsia y de otros problemas causados por las
lesiones de la cabeza.
Lesiones prenatales y problemas del desarrollo
Las infecciones maternas, una pobre nutricin y la carencia de oxgeno son solo algunas de las
condiciones que pueden afectar el cerebro de un beb en desarrollo. Estas afecciones pueden
causar parlisis cerebral, la cual a menudo est asociada con la epilepsia, o pueden causar
epilepsia que no est relacionada con ningn otro trastorno.
La epilepsia idioptica o primaria es un
tipo de epilepsia de origen
predominantemente gentico en la que
se dan convulsiones, pero no se
observan alteraciones neurolgicas o
lesiones estructurales en el cerebro,

Pre-perinatal factores de riesgo que

pueden provocar dao cerebral en la
criatura son: la gran dimensin del feto
(macrosoma), estrechez plvica de la
madre, cordn umbilical enredado al
cuello, desprendimiento de la placenta,
aplicacin de frceps y prematurez del
recin nacido.

Cerebrovascular es la mayor causa

identificada de convulsiones
sintomticas agudas y epilepsia
secundaria en adultos, esta relacionado
a dao cerebral reversible o irreversible
independientemente del tiempo de inicio
del evento.
Diagnstico de la epilepsia

En la actualidad los mdicos han diseado varias pruebas diferentes para determinar
si una persona tiene epilepsia y, si la tiene, para saber qu tipo de epilepsia es.
Monitoreo con electroencefalograma (EEG): Un EEG registra las ondas cerebrales
que son detectadas por los electrodos colocados en el cuero cabelludo.
Estudios de Imgenes cerebrales
Uno de los medios ms importantes para diagnosticar la epilepsia es el uso de los
estudios de imgenes cerebrales. De estos estudios los ms comnmente utilizados
son:
Tomografa computadorizada: revelan la estructura del cerebro.
Tomografa por emisin de positrones: emisin de positrones y una adaptacin de
la resonancia magntica.
Resonancia magntica: vigilar la actividad cerebral y detectar anormalidades en su
funcionamiento.
Tomografa computadorizada por emisin de fotn nico (SPECT): utiliza a
veces para ubicar el lugar de origen de la convulsin en el cerebro.
 Diagnstico de la epilepsia

Tomografa computarizada
Tomografa por emisin de Resonancia
magntica.
positrones

Tomografa computarizada por

emisin de fotn nico.

Monitoreo con
electroencefalograma
Estos medicamentos pueden inhibir o disminuirla aparicin de las crisis
por 3 mecanismos generales:
1. Incremento de la transmisin por el GABA.

Tipo de frmaco. Como y donde acta Ejemplos

Barbitricos
Potencia las acciones del neurotransmisor frmacos derivados del cido barbitrico que
GABA. actan como sedantes del sistema nervioso
1.- incrementan la central.
accin del GABA Acta facilitando la activacin de los
receptores GABA-A (benzodiacepinas y Fenobarbital
fenobarbital). Se usa en el tratamiento de todo tipo de
convulsiones, excepto las de ausencia.
Inhibiendo la GABA-transaminasa, enzima
en-cargada de la inactivacin del GABA, Thiamylal (Surital interino ultracorto se
luego aumentan sus concentraciones a nivel administra como inyeccin para inducir a
(GABA) es el
de las sinapsis (vigabatrina). pacientes de la inconsciencia alrededor que
segundo experimenten ciruga.
neurotransmisor Inhibe la receptacin del GABA (tiagabina).
qumico ms comn Pentobarbital
en el cerebro Liberara el GABA desde la terminal Deprime la corteza sensorial, disminuye la
humano. presinptica , la gabapentina que en realidad actividad motora, altera la funcin cerebral y
este mecanismo aun no es muy claro. produce somnolencia .
 2.- Bloqueo de la activacin de los canales de calcio dependientes de voltaje (conocidos como canales T de calcio).

Tipo de frmaco. Como y donde acta Ejemplos

Etosuximida
Bloquean los canales de calcio dependientes Es el medicamento de eleccin para el
2. Bloqueo de la de voltaje (canales-T), lo que impide las tratamiento de las crisis de ausencias
activacin de los descargas de grupos especficos de
neuronas cido valproico
canales de calcio
Inhibe los canales de sodiodependientes de
dependientes de voltaje, como difenilhidantona y
voltaje carbamacepina y las corrientes de los canales
(conocidos como T de calcio, como la etosuximida e incrementa
canales T de las concentraciones de GABA en el cerebro,
calcio). bien por disminuir su degradacin, incrementar
la sntesis o ambas

Zonisamida
Mecanismo de accin similar a
difenilhidantona, pero tambin inhibe los
canales de calcio tipo T Solo para pacientes
con crisis parciales no controladas con otros
frmacos
 3.- Disminucin de la transmisin excitatoria mediada por algunos
neurotransmisores (glutamato).

Tipo de frmaco. Como y donde acta Ejemplos

Topamax (topiramato)
3. Moduladores Estabilizador del estado de animo
Regulan el neurotransmisor excitatorio usado principalmente para tratar la
del glutamato glutamato que ejerce su accin a travs de epilepsia tanto en nios como adultos,
la migraa, el Trastorno Lmite de la
receptores ionotrpicos y metabolotrpicos Personalidad (TLP)

Lamotrigina
Estabiliza el animo.

Felbamato
Es un agente anticonvulsivo oral. Se
utiliza para el tratamiento de las crisis
parciales en adultos y el sndrome de
Lennox-Gastaut en nios y adultos.
Neurotransmisores implicados en la epilepsia
 4.- Inhibicin de la excitabilidad neuronal, al inhibir los canales de sodio dependientes de voltaje.

Tipo de frmaco. Como y donde acta Ejemplos

Fenitona
4. Bloqueadores Estabilizador del estado de nimo,
Bloquean la actividad cerebral no deseada usado principalmente para tratar la
de los canales mediante la reduccin de la conductividad epilepsia tanto en nios como adultos,
de sodio de elctrica entre las neuronas, bloqueando los la migraa, el Trastorno Lmite de la
Personalidad (TLP).
activacin canales de sodio sensibles al voltaje
repetitiva Carbamazepina
Estabilizador del estado de nimo
utilizado, principalmente, para controlar
las crisis epilpticas y el trastorno
bipolar.

Oxcarbazepina
Estabilizador del esta de animo.
 Conclusin
Podemos decir entonces que esta enfermedad es de cierto modo peligrosa as
como sus sntomas, por ello es necesario realizar los estudios necesarios para
llevar a cabo un tratamiento adecuado, ya que los tratamientos en muchas
ocasiones son difciles de distinguir debido a la gran variedad de tipos de
epilepsia. Por tanto gracias a las combinaciones de frmacos antiepilpticos en las
personas cuyas crisis no estn controladas con un solo frmaco puede conseguir
que reaccionen. Existe una serie de factores relacionados con el tipo de epilepsia
y caractersticas del paciente y con los frmacos antiepilpticos ya que pueden
utilizar para favorecer el xito teraputico. Se debe evitar en lo posible el
sobretratamiento.
 Referencias.

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www.redalyc.org/pdf/4773/477348950005.pdf
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