INTERVENCIN EN

CRISIS

Dra. Jssica Reyes Mera

Psiquiatra Infanto-Juvenil
 Es indispensable en cualquier nivel de intervencin
relacionado con el consumo de drogas en adolescentes,
considerar las caractersticas que surgen de su condicin
etaria y de ser personas en desarrollo, cuya tarea
evolutiva central es la construccin de su identidad.
Esta condicin tie la conducta, emocin y cognicin
del adolescente, por lo tanto debe ser considerada en la
intervencin no como una dificultad, sino como un
dato de la realidad.
 Debido a las caractersticas psicolgicas y sociales de los
nios, nias y adolescentes es fundamental contar con
la presencia de una figura vincular significativa que los
acompae durante el proceso de intervencin.

Cuando el adolescente tiene una familia o figuras

vinculares en quienes apoyarse, sern ellas las que se
involucren en el acompaamiento afectivo respectivo;
pero cuando se trate de individuos que han perdido
todo vnculo familiar o afectivo, se requerir del equipo
psicosocial que acompaa al usuario, surgiendo de este
modo la figura del tutor .
 El mismo equipo de tratamiento debe buscar el establecimiento y
mantencin de un vnculo sano que, en esencia est constituido
por un lazo de confianza y compromiso, que para el nio, nia o
adolescente se convierta en una experiencia de autovala y
autoconfianza, y una fuente de motivacin para el cambio.

Es el vnculo teraputico el que permitir ordenar y regular las

funciones afectivas fundamentales en el desarrollo humano:
seguridad emocional, autoestima y valoracin personal, ternura,
intimidad, comunicacin, sentirse aceptados y aceptadas, entre
otros
 Cuando un adolescente expresa su intencin de quitarse
la vida, jams deberamos desatender este llamado de
atencin.

Seguramente, muchos de estos chicos no van a llevar a

cabo actos suicidas. Pero lo importante es que algunos
s lo harn. La mayora de los adolescentes que se
suicidan han verbalizado previamente su deseo de
morir o, concretamente, han amenazado con suicidarse.
 Crisis Situacionales.

Histricamente la teora de crisis data del comienzo de

la teora psicoanaltica, cuando Freud seal la relacin
existente entre situaciones vitales presentes y una
enfermedad de origen emocional

En sus estudios de casos clnicos Freud mostr cmo el

origen de sntomas fsicos poda ligarse a una situacin
conflictiva familiar o de otra ndole en la vida del
individuo
 Despus de Freud, Eric Erickson describi las crisis
evolutivas por las que pasa todo individuo a lo largo del
ciclo vital .

Thomas Holmes al cuantificar los cambios vitales en

una escala de reajuste social demostr que aquellos
individuos que experimentan ms cambios vitales en un
periodo dado corren ms riesgo de enfermar.
 Sin embargo, la formulacin de la teora de las crisis en
forma ms especfica pertenece a Eric Lindemann
(1944) (citado en Caplan, 1964). Lindemann estudi la
reaccin normal del duelo y sus etapas, distinguindolas
de las respuestas mal adaptativas que se ven en los
duelos patolgicos. Observ que al cabo de seis
semanas la pena inicial estaba siendo elaborada
normalmente, o bien que aparecan sntomas
psicolgicos o psicosomticos.
 Caplan defini crisis como el estado que aparece
cuando una persona enfrenta un obstculo a sus
objetivos o expectativas vitales que parece ser
insuperable con los mtodos usuales de resolucin de
problemas que la persona ha utilizado en el pasado.
Sobreviene entonces un periodo de desorganizacin y
de alteracin durante el cual se intentan diferentes
soluciones
 Intervencin en crisis, dentro del proceso de
recuperacin de pacientes con adicciones

Paciente adicto
Comportamiento que derivan rituales
Posibles recadas e intervencin ante la crisis
Programas de recuperacin 12 pasos (autoayuda)
Apadrinamiento
Familia
 Que es adiccin?Qu es crisis?

Una adiccin es una enfermedad fsica y

psicoemocional, segn la Organizacin Mundial
de la Salud

Una crisis se considera como un estresor que

presenta simultneamente un peligro de recada
y tambin, una oportunidad para aprender .
 La enfermedad de la adiccin y el
paciente adicto
En el sentido tradicional es una dependencia hacia una sustancia,
actividad o relacin (codependencia).
Est representada por los deseos de consumen, los pensamientos
y comportamientos (sndrome de abstinencia) del adicto, y stos
actan en aquellas actividades diseadas para conseguir la
sensacin o efecto deseado y / o para comprometerse en la
actividad deseada (comportamientos adictivos).
A diferencia de los simples hbitos o influencias consumistas, las
adicciones son dependencias que traen consigo graves
consecuencias en la vida real que deterioran, afectan
negativamente, y destruyen relaciones, salud (fsica y mental),
adems de la capacidad de funcionar de manera efectiva
 Comportamientos que derivan
rituales
Ritual, comportamiento
Dentro de los cuadros denominados Trastornos de
ansiedad, figuran los Trastornos obsesivos-
compulsivos Las respuestas compulsivas de quienes
padecen este trastorno, suelen incluir comportamientos
rituales, como ser: lavado de manos, puesta en orden de
objetos, y operaciones mentales, tambin de carcter
ritual, como rezar, repetir determinadas palabras o
frases en silencio, segn ciertas reglas de estricto
cumplimiento que se auto-impone, buscando as evitar
o atenuar el componente obsesivo de su trastorno
Posibles recadas e intervencin ante
la crisis
Una crisis supone un cambio no planificado, repentino y
frecuentemente no deseado, en la vida de una persona, y se
asocia normalmente con el estrs emocional.

En la medida que los pacientes afronten con xito las crisis sin
tomar drogas, aumentarn su auto confianza y las habilidad es
futuras de afrontamiento.

El individuo que no afronta con efectividad las crisis, hace

disminuir su seguridad, provocando un debilitamiento de sus
habilidades de afrontamiento y un incremento potencial de
recada futura.
 Apadrinamiento
El concepto del apadrinamiento es muy viejo.
Llmeselo que se llame-tutor, asesor, padrino,
mentor, etc.-la idea de que una persona con ms
experiencia en un rea ayude a otra con menos
experiencia es muy til. Sobre todo, en el rea
espiritual, el tener una persona con quien contar
es de mucha bendicin