Sie sind auf Seite 1von 38

INTERPRETASI THORAX FOTO

GAMBARAN THORAX NORMAL


POSISI POSTEROANTERIOR & LATERAL

Pada Foto thorax


normal, hal-hal
yang perlu
diperhatikan
adalah :
1. Posisi
2. Simetrisasi
3. Inspirasi
4. Kondisi
GAMBARAN THORAX NORMAL
Hal-Hal yang Harus diperhatikan :
1. Posisi
2. Simetrisasi
3. Inspirasi
4. Kondisi
FAKTOR POSISI

INTERPRETASI
PA (berdiri)
AP (berbaring)

DASAR PENILAIAN :
1. SCAPULA (DILUAR PARENKIM PARU)
2. CLAVICULA (curam)
3. UDARA FUNDUS GASTER
(MEGENBLASE)
PA AP
AP versus PA
The Effect of Magnification

In a PA film, the heart is closer to the


film and thus less magnified
The standard chest x-ray is a PA film

In an AP film, the heart is farther from


the film and is more magnified
Portable chest x-rays are almost always done AP
AP versus PA
The Effect of Magnification

AP portable film makes the On this PA film done on the


heart look larger than it same patient an hour later
does
FAKTOR SIMETRISASI
Jarak ujung clavicula dengan
processus spinosus
(simetris/tidak)

CARA :
JARAK YANG SAMA ANTARA PROCESSUS
SPINOSUS KE SENDI STERNOKLAVIKULA
KANAN DAN KIRI
FAKTOR INSPIRASI
DASAR PENILAIAN :
PENAMPAKAN DIAFRAGMA
PATOKAN :
VT X / COSTA BELAKANG 10 /COSTA DEPAN 6

INTERPRETASI :
CUKUP
KURANG
TERLALU DALAM
Inspiration

About 10 posterior ribs visible is


an excellent inspiration
In many hospitalized patients 9
posterior ribs is an adequate
inspiration
Anterior vs. Posterior Ribs

Anterior
ribs will be
Posterior visible but
ribs are are harder
those that to see.
are most They run
apparent more or
on the less at a 45
chest x-ray. degree
They run angle
more or downward
less toward the
horizontally How to tell the difference betweenfeet.
. the anterior and the posterior ribs
10

Ten posterior ribs showing is an excellent inspiration


Pitfall Due to Poor
Inspiration

About 8 posterior ribs are


showing
Poor inspiration will crowd lung markings and make it
appear as though the patient has airspace disease
Same
patient

8 9

About 8 posterior ribs are 9-10 posterior ribs are


showing showing
Better inspiration and the disease
at the lung bases has cleared
KONDISI FOTO THORAX

DINILAI DARI :
1. KONDISI PULMO KESELURUHAN (LUSENSI
PARENKIM PARU)
2. VERTEBRA THORAKALIS TAMPAK I-IV (< VT II
KURANG, > VT VI KERAS)
3. PROCESSUS SPINOSUS TAMPAK 3 ATAU 4

INTERPRETASI :
KERAS (TERLALU HITAM/LUSENS)
CUKUP
KURANG (TERLALU PUTIH/OPAQUE)
kondisi

You should be
able to just see
the thoracic spine
through the heart.
TERPOTONG ATAU TIDAK
DASAR PENILAIAN:
SUPERIOR:

TAMPAK VERTEBRA CERVIKALIS VI/VII


INFERIOR:
SINUS COSTOPHRENICUS DAN DIAFRAGMA
SAMPING KANAN DAN KIRI:
AXILLA TAMPAK
IDENTITAS
IDENTITAS SISI
MARKER (L ATAU R)

IDENTITAS REGISTRASI
NAMA, UMUR, NO. REGISTER,TANGGAL FOTO

LAYAK / TIDAK ?
HAL-HAL YANG HARUS
DIPERHATIKAN DALAM
PEMBACAAN FOTO POLOS
THORAX
a. Jaringan lunak, tulang
b. Corakan bronkhovaskuler
c. Parenkim paru Keadaan hilus
d. Sinus costofrenikus
e. Diafragma
f. Cor : CTR
SISTEMA TULANG DAN JARINGAN LUNAK

LOKASI DAN GAMBARAN SISTEMA TULANG :


COSTA,
CLAVICULA
SCAPULA
LOKASI DAN GAMBARAN JARINGAN LUNAK
MAMMAE,

normal: sistem tulang intak


KEDUA APEKS PARU

PENILAIAN :
TENTUKAN LOKASI APEKS PARU
GAMBARAN APEKS

INTERPRETASI
APEKS TENANG/ BERSIH
APEKS TERDAPAT INFILTRAT ( UKURAN DAN BENTUK,
DENSITAS)
KEDUA APEKS PARU

APEKS TENANG TERDAPAT PENINGKATAN DENSITAS


DI APEKS KANAN
CORAKAN
BRONKHOVASKULER

CARA PENILAIAN
BAGI PARU DARI TEPI MENJADI 3, LIHAT BAGIAN 1/3 LATERAL

NORMAL :
CORAKAN BRONKHOVASKULER TIDAK MELEBIHI 2/3 MEDIAL
(1/3 LATERAL TAMPAK BERSIH)

INTERPRETASI:
NORMAL /MENINGKAT
CORAKAN
BRONKHOVASKULER

NORMAL MENINGKAT
PARENKIM PARU
GAMBARAN PARENKIM PARU

APABILA TERDAPAT INFILTRAT:


TENTUKAN :
LOKASI, UKURAN, JUMLAH, BENTUK
PARENKIM PARU
SINUS COSTOPHRENICUS

INTERPRETASI
LANCIP ATAU TUMPUL

NORMAL : LANCIP

BILA TUMPUL PASTIKAN ADA KELAINAN


ATAU TERPOTONG
SINUS COSTOPHRENICUS

TERPOTONG EFUSI PLEURA


Normal R costophrenic angleBlunted L costophrenic angle

When 200-300cc of fluid accumulate in pleural space, the


usually acute costophrenic angle (sulcus), as seen on the
right in this person, becomes blunted (as seen on the left in
this person)
DIAFRAGMA
NORMAL :
Kanan lebih tinggi dari kiri (jantung
menekan)
Selisih <3 cm)/ atau sebagai patokan tidak
lebih dari 2 vertebra
Licin
JANTUNG

LOKASI
BENTUK JANTUNG
CTR : NORMAL < 0,5 UNTUK BERDIRI /PA
One
One of
of the
the easiest
easiest observations
observations toto make
make is is
Cardio-thoracic the
the cardio-thoracic
widest
cardio-thoracic ratio
widest diameter
diameter of
of the
ratio which
the heart
which is
is the
heart compared
the
compared to to
Ratio the
the widest
widest internal
internal diameter
cage
diameter of
cage
of the
the rib
rib

CTR= (a+b)
/c
= < 50%
a

c
Enlarged or not?

Yes
Enlarged or not?

Yes
Enlarged or not?

No
CONTOH PEMBACAAN
FOTO THORAX NORMAL
Foto Thorax PA,errect,simetris, inspirasi dan
kondisi cukup
Tidak ada soft tissue swelling
Sistema tulang intak
tampak kedua apex paru tenang
tampak corakan bronkhovaskuler di kedua lapangan
paru normal
sinus costophrenicus kanan-kiri lancip
Diafragma kanan dan kiri licin
Cor : CTR kurang dari 0,56

Kesan : Paru dan cor dalam batas normal

Terima kasih

Das könnte Ihnen auch gefallen