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esteroides
Dra. Vanessa Rivera
Postgradista de Ciruga Peditrica
Mecanismo accin y Repercusin
clnica
Inhibiendo la formacin de
prostaglandinas (PGE - PGL) a partir del
acido araquidnico de distintos tipos
celulares.
COX 1 COX 2
Tiene efecto inductor de determinados
Es una enzima constitutiva en estmulos como algunos mediadores
casi todos los tejidos, pero qumicos de la inflamacin, y es
especialmente en el rin y en el constitutiva en ciertos tejidos.
tracto gastrointestinal. Mantiene los mecanismos inflamatorios y
amplifica las seales dolorosas que
Es responsable de proteger el surgen en las reas de inflamacin.
epitelio gstrico, de proteger el Participa en la respuesta del epitelio
funcionalismo renal y de la digestivo a bacterias patgenas o
mediacin de la agregacin diversas lesiones, el mantenimiento de
plaquetaria. la funcin renal (perfusin).
Efectos farmacolgicos deseables
Hepatotoxicidad
El primer caso de hepatotoxicidad por paracetamol fue en el
ao 1966, Inglaterra.
Hepatotoxicidad
El paracetamol presenta efectos txicos dependientes de la dosis, causando
necrosis de los hepatocitos(regin centrolobulillar).
Sndrome de Reye
En 1985, cuando el
El primer estudio y empleo de acido
controles que acetilsaliclico en
demostr una nios ya se hallaba En todos los estudios
asociacin entre el Sd. en declive, solo se no se hallo ninguna
De Reye y los describieron 91 asociacin entre el
salicilatos en nios con casos de Sd. de empleo de
enfermedad vrica Reye, en paracetamol y el
previa (resfriado comparacin con sndrome de Reye.
comn y varicela), fue 1003 casos durante
en 1980. los aos 1981
1985.
Efectos farmacolgicos no
deseables
Complicaciones Gastrointestinales
Efectos farmacolgicos no
deseables
Complicaciones Gastrointestinales
Complicaciones Gastrointestinales
Efectos farmacolgicos no
deseables
Complicaciones Gastrointestinales
Al inhibir la COX 1, encargada de la sntesis de prostaglandinas, el dao se
producir en 3 niveles:
Efectos farmacolgicos no
deseables
Complicaciones Gastrointestinales
Lesiones endoscpicas
asociadas a los AINES segn
Graham
Grado 0: no existen lesiones endoscpicas
Complicaciones Gastrointestinales
Trastornos digestivos
Nauseas, vomitos, diarreas, constipacin, melenas, ulcera gastroduodenal y lesiones hepticas.
Alteraciones nerviosas
Cefaleas, vrtigos, somnoliencia, perdidad de conociemiento transitorio, irritabilidad, depresin,
insomnio.
Sordera pasajera
Contraindicaciones