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PROCESO REPARATIVO

Toda lesin tisular producir una respuesta inespecfica de reparacin


conocida como inflamacin.

Es correcto intentar eliminar el proceso inflamatorio?


Eventos de la Reparacin Tisular
RESPUESTA INFLAMATORIA AGUDA

Cunto dura la inflamacin TRANSCURSO DEL PROCESO


Aguda? INFLAMATORIA PODRA ESTAR ENTRE
LAS 3 Y 6 SEMANAS PASANDO POR
DIVERSAS SUBFASES

RESPUESTA INFLAMATORIA INESPECFICA

EL PERIODO DE PROLIFERACIN CELULAR ES EL MS IMPORTANTE,FACTORES


DIETTICOS COMO LA VITAMINA C Y E AYUDAN A LA REPARACIN.
Poner Atencin a
Sensibilizacin: Cuando el dao persiste sobre los 2 o 3 meses.

INFLAMACIN CRNICA: CUANDO EL DAO PERSISTE SOBRE LOS 6 MESES

LA INFLAMACIN CRNICA INDUCE A LA FIBROSIS DEL TEJIDO


Obstculos para la reparacin
tisular.
Enfoque kinsico en rehabilitacin.

Contnuo de la Rehabilitacin

Lesin No hay dolor Vuelta


al deporte
REHABILITACIN DE LA LESIN TWEENER TIME
Contnuo de Rehabilitacin
Integrada.
Potencia

Fuerza

Estabilizacin
Fase de mxima proteccin
Minimizar el dao tisular.
Generar alivio sintomtico del paciente.
Encausar el proceso de reparacin del tejido.
Limitar el compromiso articular.
Limitar el compromiso neurofisiolgico.

Qu actividades se pueden
incluir?
Movilidad v/s Estabilidad.
Fase de mediana proteccin
Anlisis de movimiento y gesto motor.
Correccin de la funcin articular
Restablecimiento de la funcin articular.
Estmulo del trofismo tisular.
Activacin del control neuromuscular.

Qu actividades se pueden
incluir?
Fase de mnima Proteccin
Cargabilidad.
Restablecer la funcin.

Qu actividades se pueden
incluir?
Los objetivos son:
- Determinar la relacin entre proceso de curacin de una
lesin o alteracin y la intervencin kinsica.

Aplicar criterios de intervencin durante dicho proceso .

- Reconocer las diferencias que se producen en un paciente


con alteraciones agudas , crnicas y sus subclasificaciones.
Manejo de las disfunciones musculo esquelticas en
Cinesiterapia

1.-Estado de la condicin
2.-Reactividad articular
3.-Modalidades de tratamiento
4.-Eleccin y secuencia del
tratamiento
5.-Frecuencia de tratamiento
6.-Alta y seguimiento
Estado de la condicin
Trminos agudos, sub-
agudos y crnicos
Son inadecuados para los
propsitos de Tto.
Se sugiere :
a.- Condicin inmediata
b.-Aguda
c.-sub-aguda
d.-Resolutiva
e.-Crnico
a.-Estado de la condicin inmediata

Etapa que dura algunos


instantes o minutos y
puede determinar el curso
del cuadro.

Ej: Condicin en que se


reduce un hombro luxado,
una rodilla bloqueada o se
utiliza hielo en un esguince
para disminuir efectos
potenciales.
b.-Condicin aguda
1 a 3 das
Aumento de sntomas y signos
Facilitar el proceso reparativo
Descanso..movimiento..
c.-Condicin subaguda
3 a 9 das
Estabilizacin de los sntomas
y signos
Cuidar no interferir con la
reparacin tisular y reagravar
el cuadro.
Posibilidades de evaluacin
Cuidado con la indicacin de
ejercicios
d.-Condicin resolutiva
10 das a 3 meses
Estabilizacin del problema
Evaluacin completa que incluye tcnicas de
provocacin.
e.-Condicin crnica
Condiciones de al menos
3 meses
El proceso de reparacin
no se ha completado.
50% a las dos semanas
80% a las 6 semanas
100% a las 12 semanas
Manejo de las disfunciones musculo esquelticas en
Cinesiterapia pasiva

1.-Estado de la condicin
2.-Reactividad articular
3.-Modalidades de tratamiento
4.-Eleccin y secuencia del
tratamiento
5.-Frecuencia de tratamiento
6.-Alta y seguimiento
2.-Reactividad articular
Concepto que se refiere a la
severidad o grado de lesin
de los tejidos y a la tolerancia
del paciente.

a.-alta : Dolor antes del final


del Mov
b.-moderada: Dolor al final
del Mov
c.-baja: Escaso o sin dolor al
final del Mov
Siempre considerar.
Si se intenta tratar en la
primera sesin
Piense en el paciente y en
el resultado finalms
que en su ego
Considerar el tratamiento
de prueba
.y los efectos adversos?
3.-Modalidades de tratamiento

Tratamiento Tratamiento
Tratamiento
Paliativo Correctivo
Preparatorio Tratamiento
a Correctivo de Apoyo
Condicin
Condiciones Resolutiva.
C. Subaguda a Condicin
agudas y sub-
Resolutiva. Resolutiva.
agudas Distraccin
Fricciones
Ejercicios
transversas
Masaje Activos libres.
Descanso Ejercicios,
Oscilaciones CCA
,hielo ,calor manipulacin
Tens Con
Fisioterapia,
acupresin implementos.
US etc
Manejo de las disfunciones musculo esquelticas en
Cinesiterapia

1.-Estado de la condicin
2.-Reactividad articular
3.-Modalidades de tratamiento
4.-Eleccin y secuencia del tratamiento
5.-Frecuencia de tratamiento
6.-Alta y seguimiento
4.-Eleccin de tratamiento y su frecuencia.
Depende de los hallazgos
de la evaluacin tejidos
comprometidos
Tratamiento sugerido
segn condicin de la
enfermedad, reactividad al
dolor
Enfermedades agregadas y
contraindicaciones.

Mejora en las primeras


sesiones?
5.-Frecuencia del tratamiento
En general tres por semana en condiciones estables.
Diario en condiciones muy reactivas y manejo de dolor.
6.-Alta y seguimiento
Cuando dar de alta10 sesiones2 meses
Tratamiento de Apoyo en durante el Tto. Alta y
seguimiento.
Evoluciones caprichosas y paciente ideal.
El alta depende de un trabajo en equipo
Informar siempre al paciente

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