EVALUACIN DEL ADULTO

MAYOR
 .
ELEMENTOS
INTERRELACIONADOS
E N T T O D E L PA C I E N T E .
 PACIENTE
GERITRICO / ANCIANO
Pcte Anciano: edad avanzada (65-70) que padece una enfermedad.

Pcte Geritrico edad avanzada con caract. asociadas (al menos 3)

como:
Mayor de 75 aos.

Pluripatologas
1 o ms Sd. geritricos
3 o ms medicamentos /da
Limit. Funcionales y/o mentales
Probl. sociales
Con enfermedad aguda.
 Elementos anciano Frgil
Tener ms de 80 aos
Vivir slo o aislado
Reciente alta hospitalaria
Ingresos hospitalarios en el ltimo ao
Portador de enf. crnicas
Deterioro funcional o mental
Consumir 3-4 medicamentos /da
Tras. Marcha y/o cadas
Pensin baja
Desnutricin
 VGI (RUBENSTEIN)

Proceso diagnstico multidimensional, interdisciplinario, diseado

para identificar y cuantificar problemas mdicos, evaluar capacidades
funcionales y psicosociales, en orden a alcanzar un plan de
tratamiento global, optimizar la utilizacin de recursos asistenciales y
garantizar la continuidad de los cuidados a largo plazo
 VGI

rea clnica Funcionalidad

Mental Social
 VALORACIN BIOMDICA

Aparato locomotor (Artrosis, marcha etc)

Piel y mucosas ( Deshidratacin, hematomas, etc)
Sist. Cardiovascular (P/A, edema etc)
Sistema respiratorio (disnea, tos etc)
Apart. Digestivo (boca, IMC)
Sist. Neurolgico (fza, depresin etc)
Sentidos (audicin, visin etc)
Sndromes Geritricos
Cadas
Inmovilidad
Incontinencia
UPP
Deterioro cognitivo
Depresin
Estado confusional
Patologa sensorial
Alt. Sueo- vigilia
Estreimiento
Desnutricin
Polifarmacia
 FICHA PACIENTE
Antecedentes Personales

Anamnesis Remota

Anamnesis Reciente

Evaluacin y Escalas

Programa
 ANAMNESIS.
Permitir que pcte hable para facilitar relacin Kinesilogo-pcte
Enfermedades se pueden detectar verbalmente y no verbal.
(Ej: como cuenta historia, expresin ,tono voz etc.)

Informacin de sueo y apetito ( determina salud fsica y mental)

Examen de estado mental: principio para determinar la rehabilitacin

MMSE:
Orientacin, Registro, Atencin y calculo, Memoria, Nombrar, Repeticin, Lectura,
Comprensin, Escritura y Diseo.
ESCALAS
MMSE
 ESTADO FUNCIONAL
Los objetivos deben estar orientados a la mejora del Estado Funcional.

Calidad de vida Estado funcional.

Centrado en la mayor revisin de capacidades funcionales.

AVD y AIVD
EVALUACIN DEL DOLOR

Clasificacin:

Agudo crnico

Agudo: Desempea una funcin en alerta y proteccin.

Crnico: Persiste en el tiempo carcter vago y mal definido

 MEDICIN

Debe ser objetiva (observacin, comportamientos dolorosos,

llanto, expresiones faciales, postura etc.

Intensidad evaluada con escala

 EXAMEN FSICO

Examen sistema musculo esqueltico

Evaluar de manera objetiva el sistema musculo esqueltico .

Signo vitales: FC, FR, PA, T.

Inspeccin: primer contacto visual: postura,miembros sup e inf,

edema, estado piel.
 PALPACIN

Sus objetivos son

1.- Evaluar sensibilidad, flexibilidad, volumen.

2.- Localizacin de dolor.

3.-Determinar espasmo musculares.

4.- Localizar edemas o derrame articular.

5.- Verificar temperatura de zonas.

 EVALUACIN FSICA

Amplitud Evaluacin de movimientos: Mov. Activos y pasivos.

Fuerza muscular.

Riesgo Cadas
Estacin Unipodal.
Timed up and go.
Tinetti
 SOSPECHA MAL TRATO
a) Factores de riesgo:
Familia: - Estrs del cuidador
- Nivel dependencia del AM
- Historia de violencia
- Dificultad financiera
- Alcohol
- Aislamiento del cuidador.
b) Instituciones: - Cuidadores Capacitados
- Privacidad residentes
-Cantidad de cuidadores por AM
 INDICADORES DE
POSIBLE ABUSO
Abuso: Lesiones, desnutricin, deshidratacin, Fx no
determinadas, seales de amarras.

Negligencia: Pobre higiene, desnutricin, hipotermia, UPP.

 CIF

Diagnostico CIF. (Deficiencia, Limitacin , Restriccin ,

Ambiente)
Objetivos generales.
Objetivos especficos.
Objetivos operacionales.
Pronstico.
Reevaluacin.
 OBJETIVO GENERAL

Describir el para que de lo que espero como resultado

global.

VERBO (infinitivo)

QUE COSA

COMO

PARA QUE
 Objetivos Especficos.

Es lo que pretendo realizar en cada etapa.

Permite garantizar el Objetivo general.

Deben ser concretos, evaluables y viables.

Objetivos operacionales.

Tareas a realizar (detectar, presentar, aplicar, utilizar etc).

GENOGRAMA
ECOMAPA