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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS


CARRERA DE ENFERMERA
ASIGNATURA:
ENFERMERIA PEDIATRICA
TEMA
OTITIS EN PEDIATRA
DOCENTE:
Lcda. Aleymis Torres Chills
ESTUDIANTES:
Castro Romero Ginger.
Gonzales Avendao Carol
Medina Prez Paola
Onofa Naranjo Yelitza
Ramn Guzmn Yomina
Salinas Jaramillo Vernica
Snchez Merchn Gissella.

CURSO:
6to Semestre G1

Guayaquil Ecuador
2017 - 2018
La otitis media aguda
(OMA) es la infeccin
supurada del odo medio,
que tiene un inicio sbito
y de corta duracin;
asimismo, denota
inflamacin de la
cubierta mucoperistica
del odo medio.
OTITIS Definicin
PEDIATRICA

Constituye una infeccin


respiratoria alta
complicada. Ms
frecuente entre los 6 y 36
meses.
Segn su tiempo de evolucin, la
enfermedad puede subdividirse en:

Subaguda, Crnica,
Aguda,
cuando la cuando la
cuando el
infeccin enfermedad
proceso dura
perdura de se prolonga
no ms de
tres semanas durante ms
tres semanas
a tres meses de tres meses
En 1987 en Bal Harbour, Florida, se propuso la
Miringitis:
Cuando se trata de una inflamacin de la capa externa
de la MT que puede ocurrir sola o asociada a una
inflamacin del conducto auditivo externo.

siguiente clasificacin:
Otitis media aguda supurada:
Cuando se trata de una infeccin aguda del odo con
exudado y de corta duracin.

Otitis media secretoria


(otitis media serosa, otitis media crnica con derrame,
otitis media mucosa): cuando hay presencia de lquido
en el odo medio detrs de una membrana timpnica
ntegra sin signos agudos o sntomas.

Otitis media crnica supurada


(otitis media crnica): cuando hay presencia de
descarga crnica del odo medio a travs de una
perforacin de la membrana timpnica.
CAUSAS SINTOMAS FACTORES DE RIESGO
nios pequeos bebs y los nios, porque
bacterias o virus entran a
travs de la nariz y la boca. no tienen completamente
tirndose o rascndose
desarrollada la anatoma
lugares muchos nios la oreja. problemas de de los odos y la garganta
juntos. audicin, fiebre, drenaje expuestos
infecciones respiratorias, del odo, irritabilidad y en guarderas, con otros
las alergias y los vmitos nios
contaminantes areos
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
FARMACOLGICO.

Antiinflamatorios y
Antibiticos
analgsicos

los tratamientos ms Amoxicilina + cido


utilizados son el cido clavulnico, cefixima. Si
acetilsaliclico, el el paciente es alrgico a
paracetamol y el -lactmicos, el
ibuprofeno tratamiento ms
adecuado es
trimetoprima,
sulfametoxazol o
azitromicina.
Antibiticos Solucin (frasco) Dosis diaria

Amoxicilina 250 mg/5 ml 20 - 40 mg/kg en 3 dosis

Trimetopim- 40 mg/5 ml 8 - 10 mg/kg (trimetoprim) en


suifametoxazol 2 dosis

Amoxicilina clavulanato 250 mg/5 ml 20 - 40 mg/kg en 3 dosis

Eritromicina sulfisoxasol 200 mg/5 ml 50 mg/kg. (eritromicina)

Cefixime 100 mg/5 ml 8 mg/kg en 1-2 dosis

Nota: existen otros antibiticos como el cefaclor y el sulfisoxazol


Tratamiento de la otitis mediante terapia
quirrgica.
La paracentesis timpnica (tcnica que
consiste en sacar el lquido del interior del
odo) se realiza con fines teraputicos en
aquellos pacientes con otalgia intensa o
fiebre persistente, que adems presenten
abombamiento y eritema (enrojecimiento)
difuso del tmpano en la exploracin.

Los tubos de ventilacin


transtimpnicos solo estn indicados en la
otitis media aguda de repeticin cuando se
debe a la sobreinfeccin de una otitis
media crnica (OMC) secretora, cuyo
tratamiento es la colocacin de un tubo de
ventilacin.
Proceso de Atencin de Enfermera
Valoracin:
Buscar signos y sntomas relacionados con la
patologa:
Fiebre de 39 C.
Dolor de odos.
Disminucin de la audicin.
Sensacin de odo ocupado.

Identificar la presencia de factores de riesgos que


hayan condicionado o empeoren la afeccin:
Lactantes menores que se alimentan con bibern en posicin
supina (debe ser en posicin semirrecta).
Adenoides crecidas.
Alergia alimentara.
Fumar dentro de la casa.
Sexo (varones ms susceptibles).
Paladar hendido.
Identificar el estadio de la afeccin por medio
de la sintomatologa:

Etapa de exudado (presupurativa): Etapa supurativa:


Fiebre alta. Fiebre de 40 C.
Nuseas y vmitos. Dolor pulstil.
Anorexia. Membrana timpnica blanquecina.
Malestar general. Se acenta la prdida de la audicin.
Dolor muscular generalizado. Ruptura de la membrana timpnica que
Diarrea ocasional. da salida al material purulento y
Dolor que puede despertar o impedir el sanguinolento (cuando drena
sueo. disminuye la toxicidad).
Prdida de la audicin.
Membrana timpnica roja.
Recurrencia del
Etapa de mastoiditis dolor (nocturno
generalmente). Fiebre baja.
aguda:
Descarga de pus.
Diagnsticos y expectativas
D: Alteracin sensoperceptiva auditiva relacionada con resolucin incompleta
de otitis media o presencia de drenaje excesivo en el odo medio.
E: Logre sensopercepcin auditiva.

D: Dolor relacionado con inflamacin y proceso infeccioso.


E: Refiera alivio del dolor o no presenta dolor (tener en cuenta edad del
paciente).

D: Alto riesgo de infeccin relacionada con obstruccin de la trompa de


Eustaquio, o perforacin traumtica del tmpano a continuacin del proceso
infeccioso.
E: No presenta signos ni sntomas de infeccin.
PREVENCIN

Promover la lactancia
materna es una manera
efectiva de prevenir la OMA
y la OMA de repeticin.
Evitacin de escolarizacin
precoz (guarderas). Existen
claras pruebas de la
importancia de la asistencia
precoz a estos centros y el
ms elevado contagio de
enfermedades infecciosas.
Ambiente libre de humo de
tabaco.
Uso limitado del "chupete",
al menos en nios con OMA
de repeticin.

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