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SE DEFINE COMO UN AUMENTO CONSIDERABLE

DE LA PRESION ARTERIAL, GENERALMENTE


CON PRESION DIASTOLICA SUPERIOR A
120 mm Hg

-La Hipertensin Arterial


(HTA) es un proceso crnico
que presenta una prevalencia
de ms del 25% en la
poblacin occidental adulta
-Aproximadamente un 1-2%
de los pacientes hipertensos
desarrollarn una crisis
hipertensiva (urgencia o
emergencia) en algn
momento de su vida2
es una situacin que
cuando se produce una
requiere una reduccin
elevacin brusca de la
inmediata de la PA (en
presin arterial (PA), pero
menos de 1 hora desde el
sin sntomas especicos ni
diagnstico) con medicacin
dao de rganos diana. El
parenteral, debido al
objetivo teraputico sera
elevado riesgo de que se
reducir gradualmente la PA
produzca dao agudo o
(en 24-48h) con medicacin
progresivo de rganos diana
oral ya que si se baja muy
(cerebro, retina, corazn,
rpidamente puede
rin, vasos sanguneos)
favorecerse la hipoperfusin
que pueden quedar
de rganos
irreversiblemente afectados.
HTA de rebote tras abandono brusco de medicacin
hipotensora.
HTA con insuciencia cardaca (IC) leve o moderada.
Preeclampsia.
PAD > 120 mmHg asintomtica o con sntomas
inespeccos
1. HISTORIA CLINICA
Anamnesis detallada
Antecedentes personales: hbitos higinico-dietticos,
enfermedades asociadas, factores de riesgo
cardiovascular, repercusin sobre rganos diana,
tratamientos
Antecedentes familiares: HTA, enfermedades
cardiovasculares, enfermedades renales, obesidad,
dislipemia

2. EXPLORACION FISICA
Medicin de la PA.
Peso, talla, ndice de masa corporal (IMC) y permetro
abdominal.
Exploracin sistemtica (cardiovascular, pulmonar,
abdominal, neurlogica, ocular, cutnea, cuello y
palpacin tiroidea).
Palpacin de pulsos perifricos
Fondo de ojo.
3. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

En urgencia hipertensiva: sistemtico de orina, ECG, Rx


postero-anterior y lateral de trax.

En emergencia hipertensiva:
Hemograma
sistemtico de orina
ECG
gasometra arterial (GSA) (si existe sospecha de EAP o IC)
fondo de ojo (grado de retinopata)
Rx postero-anterior y lateral de trax
ecocardiograma (si hay cardiopata o sospecha de disfuncin
cardiaca),
TAC traco-abdominal (si existe sospecha de aneurisma
disecante de aorta).

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