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Objetivo 3: Interpretar los sntomas

y signos que afectan a la persona en


relacin con la funcin alterada del
rgano o sistema afectado
Va ascendente
Acumulacin de Predispone Infeccin bilis
Colelitiasis bilis
Va sangunea

Colangitis
| Ictericia
Bilirrubina
indirecta

Hgado

Bilirrubina
directa

Intestino Rion

Acolia Coluria
| Respuesta inflamatoria sistmica Factores y
citoquinas pro-
inflamatorias
TNF
Interaccin IL-1 Alteracin
Respuesta
patgeno- IL-6 endotelial
inflamatoria IL-8
hospedador
Oxido ntrico y
VEGF
Alteracin migracin
leucocitos y
macrfagos

Alteracin reg. Tono


DISFUNCION vascular
ORGANICA
Alteracin reg.
Permeabilidad vascular
Fenotipo procoagulante
Trombosis
con inhibicin de la
microvascular
fibrolisis
|Continuacin
Corazn

Disfuncin Disfuncin Circulacin


orgnica cardiovascular perifrica macro Aporte de O2 a
vascular tejidos

Microcirculacin

Precarga

Volumen
sistlico
Transporte de
O2

Hipotensin

Gasto cardiaco
|Fiebre

Hipotlamo
Liberacin Censa
Sepsis Citoquinas TNF (centro
termoregulador)

Fiebre
|Confusin y oliguria

Oxido
Vasodilatacin RVS Hipoperfusion
Ntrico

SNC Rin
Sepsis

FPR
Confusin

Oliguria
|Taquicardia

Liberacin
Sepsis N.O Vasodilatacin RVS Hipotensin

Mecanismo
compensatorio

Gasto
Taquicardia
Cardiaco
|Taquipnea

Fenotipo
Factor procoagulante Trombosis
tisular con inhibicin microvascular
Dao de la fibrolisis Hipoxia
endotelial celular
NO Hipotensin Hipoperfusin

Compensacin
respiratoria

Acidosis
Taquipnea metablica
|Equimosis

CID

Invasin y oclusin de
pared de vasos por Mo

Sepsis Reaccin de
hipersensibilidad por Alteracin
Equimosis
deposito de complejos Cutnea
autoinmunes

Efecto vascular Toxico

Embolismo de sitios
distantes infecciosos

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