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BC - 5800
BC 3000 plus
 BC 3000 plus
CARACTERISTICAS
Diferenciacin de tres poblaciones de
WBC, RBC, PLT y 19 parmetros y tres
histogramas
Mtodo colorimtrico para determinar
hemoglobina
Dos modos de recuento: sangre completa
y prediluida
Rendimiento: 60 muestras por hora
Micromuestra de 13 ul
Dilucin, lisado, mezcla, lavado y
desobstruccin automtico
Almacenamiento de hasta 35.000
resultados de muestras (incluidos los
histogramas)
Gran pantalla LCD en color
 LEY DE OHM

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ORGANISMOS NORMATIVOS EN
HEMATOLOGIA Y LABORATORIO

USA
1.ICSH COMIT INTERNACIONAL PARA LA
ESTANDARIZACIN EN HEMATOLOGA.

2.CLSI (INSTITUTO DE ESTANDARIZACION DE

LABORATORIO CLINICO).

3. ASCP (SOCIEDAD AMERICANA DE PATOLOGIA CLINICA)

4. CAP (COLEGIO AMERICANO DE PATOLOGOS)

Slide 003
 EUROPA
1. ISLH (SOCIEDAD INTERNACIONAL DE LABORATORIO
HEMATOLOGICO)
2. ICLH (CONCEJO INTERNACIONAL DE LABORATORIO
HEMATOLOGICO)
3. SEQC (SOCIEDAD ESPAOLA DE QUIMICA CLINICA)

Slide 004
CONSENSO
CHILE
1. (ISP) Instituto de Salud Pblica de Chile.
2. (PEEC) Programa de Evaluacin Externa de la Calidad.

COLOMBIA
1. Programa de Educacin Mdica Continua Certificada
Universidad de Antioquia, (Dr. Germn Campuzano
Maya).

2. Reporte grfico del cuadro hemtico automatizado,

Relacin con el frotis de sangre perifrica, Pontificia
Universidad Javeriana (Msc. Aura Rosa Manascero
Gmez.
CONSENSO
PER

INS Instituto Nacional de Salud

 Clinical and Laboratory
Standards Institute (CLSI)

NCCLS Document H20-A

Comit Nacional de Normas de Laboratorio Clnico
Organizacin Internacional de
Normalizacin,

ISO
1. 15189 ACREDITA EVALUA SI ERES
COMPETENTE

2. 9001 CERTIFICA
AUTOMATIZACIN EN
HEMATOLOGA

Exactitud
Precisin
Rapidez
Standarizacin
Screening
 AUTOMATIZACIN EN
HEMATOLOGA
Mtodo Manual

Existe un CV superior al 40%

Mtodo automatizado

Un CV menor al 1% dependiendo de la
tecnologa
AUTOMATIZACIN EN
HEMATOLOGA
AUTOMATIZACIN EN
HEMATOLOGA
PRIMERA GENERACION: Hemograma
manual.

SEGUNDA GENERACION: Contador celular.

TERCERA GENERACION: Diferencial de 3 diff.

CUARTA GENERACION: Scatter Light,

Radiofrecuencia, Fluorescencia.

QUINTA Y SEXTA GENERACIN:

Diferenciales usando tecnologas variadas,
incluido inmunofenotipo.
TECNOLOGA
LA CLULA
 Propiedades fisicoquimicas de las
clulas
Variedad de tamaos
Relacin ncleo citoplasma propio de cada
clula.
Densidad caracterizable y diferente entre
clulas.
Malas conductoras de la electricidad
Se comportan en forma diferente a la luz:
absorben, refractan, difractan y dispersan.
Composicin citoqumica diferente y
caracterizable para cada una.
 LEY DE OHM

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CONSTRUCCIN DE LAS GRFICAS:

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CONSTRUCCIN DE LAS GRFICAS:

Eje X = volumen
Eje Y = # de clulas

Pulso (seal = tamao)

Clulas con similar pulso son

agrupadas juntas = bins.
Bins tabulados y grficamente 60 70 80 90 100 110 120
proyectados.

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 Histogramas: Anlisis de Distribucin celular

Grfica de frecuencia y tipos de clulas en una muestra de sangre, basado

en su superficie.

Denominado adems Curva de Distribucin de Frecuencia.

La construccin de la curva requiere: Pulso (seal) y discriminadores.

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26 Footer text here
Histogramas de Hemates

La curva de GR es cnica, modal y su tamao es de 60 a 110 fl.

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Grfico las relaciones entre cada tipo celular

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 INTERPRETACION DE LAS CONSTANTES
CORPUSCULARES EN LOS HISTOGRAMAS

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 Histogramas y VCM

Izquierda: clulas microcticas, clulas

poiquilociticas (esquistocitos, codocitos,
dacriocitos) superficie < 60 fl.

Derecha: clulas macrociticas, ovalocitos, eliptocitos

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 IDE o ADE o RDW
Curva Bimodal: existe dos poblaciones celulares, en pacientes
transfundidos, anemias una vez iniciado el tratamiento.

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 RDW Ancho de la distribucin de la curva de los eritrocitos

Dos frmulas matemticas usadas para describir la variacin de tamao de los eritrocitos (Anisocitosis).

Desarrollada por el Dr. Bessman al final de los aos 70,

con el propsito de facilitar el diagnstico de la anemia El ancho es medido al 20% de la altura relativa. A
por la deficiencia de hierro. esta altura es donde se encuentra la mayor
variacin de tamaos de las clulas

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 RDW - SD

Un ejemplo de los rangos utilizados por un laboratorio son los

siguientes:

1+ ( variacin mnima) 55 fl a 64.9 fl

2+ ( variacin moderada) 65 fl a 74.9 fl
3+ (variacin mxima considerable) >75 fl

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Parmetros Eritrocitarios en el Diagnstico de ANEMIA

Inicial: Hb / Hto

Define la causa
bsica:

Constantes
Corpusculares
Reticulocitos

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 CLASIFICACION DE ANEMIAS
1. CLASIFICACION 2. CLASIFICACION FISIOPATOLOGICA
MORFOLOGICA
De acuerdo al IPM.
Segn las Constantes
corpusculares

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 CLASIFICACION FISIOPATOLGICA

Anemias AregenerativasIPM < = 2

Anemias Regenerativas IPM > 2

ANEMIA REGENERATIVA

PERDIDA
Mujer Factor M Varn PRODUC + DES
40 1 45 CION TRUC
30 1.5 35 CION
20 2.0 25
ANEMIA
10 2.5 15
ARREGEN
0 3.0 5

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HISTOGRAMAS ERITROCITARIOS
51 Footer text here
52 Footer text here
53 Footer text here
INTERPRETACN DEL HISTOGRAMA SERIE
BLANCA WBC Composite Histogram

90.0

80.0

70.0

60.0

50.0
Count

40.0

30.0

20.0

10.0

0.0
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500
Channel
13 l sangre
3.5 ml diluyente 15.6 l dilucin
15.6 l 2.6 ml diluyente
1:300
1:44872
500 l lisante

Luz led
Filtro 525 nm
fotosensor
 LUEGO DE LA
AL MICROSCOPIO ACCIN DEL TAMAO RELATIVO DE
HEMOLISANTE LOS LEUCOCITOS
 Frmulas para los ndices eritrocitarios.

% BAS = # BAS / WBC x 100

PCT = PLT x MPV / 10000 fL

P-LCC= PLT x P-LCR mm3 Numero de plaquetas grandes

P-LCR= P-LCC / PLT x 100 % Porcentaje de plaquetas grandes

PDW= Ancho de distribucin de plaquetas

(PDW) es la desviacin tpica geomtrica (GSD)
de
la distribucin de tamao de trombocitos.
Cada resultado de PDW se obtiene de los datos
del histograma de trombocitos y se expresa en %
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 Apertura

Clula 2
Clula 1

Apertura

Cuando 2 o mas clulas son detectadas en

La apertura, la clula 1 y clula 2 son
Detectadas como un gran pulso, por lo tanto
Una de las clulas no es contada ( perdida
De coincidencia ). El grado de perdida de
Coincidencia depende de la concentracin
Celular .
 Los errores no se niegan,
se asumen.
La tristeza no se llora,
se supera.
El amor no se grita,
se demuestra.
S fuerte para que nadie te derrote.
S noble para que nadie te humille.
S humilde para que nadie te ofenda.

Sigue siendo t
para que nadie te olvide.
T.M. Julio Cesar Pretel Linares
Correo electrnico: lggcmc-pretel@hotmail.com
RPM: #079300