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ISOINMUNIZACIN

RH
z
SISTEMA RH
El Rh es otra protena que se encuentra en la superficie de los
hemates de la mayora de la poblacin.

En el sistema RH( > 50 Ags) se contemplan 6 Ags determinantes de


la mayora de los fenotipos: D,d,C,c,E,e.

El antgeno D es el mas inmungeno y determina a las personas Rh

portadoras del carecen del antgeno D


antgeno D
INCOMPATIBILIDAD
z RH (D)

Se presenta cuando la madre Rh D(-)


y el padre Rh D (+) conciben un feto
Rh D (+)

Hijos Rh D(+)

Padre homocigoto (D,D) 100%


Padre heterocigoto (D) 50%
ISOINMUNIZACION RH
Es el proceso por el cual la madre desarrolla anticuerpos anti-Rh en
respuesta al contacto con el antgeno Rh presente en el feto.

90% de los casos el antgeno


Rh(D) es el responsable de la
isoinmunizacin materno fetal

EHP
FACTORES DE ISOINMUNIZACIN:
RESPUESTA
z MATERNA PRIMARIA
Los eritrocitos fetales acceden al
torrente sanguneo materno.

El sistema inmune materno trata


las clulas fetales como
sustancias extraas, y forma Acs

anti-Rh(D)
No sensibilizacin
previa
IgM

Feto no afectado Pm: no pasan barrera placentaria


en 1er embarazo
La respuesta 1 es dbil por ello el riesgo
de EHP es raro
RESPUESTA
z MATERNA SECUNDARIA
Embarazo previo con feto Rh(+)
Sensibilizacin
precoz
sntesis de IgG (menor Pm)

atraviesan la barrera placentaria


( >16 semana de gestacin)
EHP
Reaccin contra los Ag Rh(D) y
ENFERMEDAD
destruccin de eritrocitos fetales
HEMOLITICA PERINATAL
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