VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES

VAS RESPIRATORIAS INFERIORES

 Epitelio respiratorio del bronquio = cilndrico
Epitelio respiratorio del bronquiolo
Terminal = cubico
Epitelio respiratorio del bronquiolo
Respiratorio y alveolo = plano

Bronquiolos
Bronquiolos
terminales
MEMBRANA
respiratorios EPITELIAL
Alvolos RESPIRATORIA
 PORCIN RESPIRATORIA
LOBULILLO PULMONAR
Bronquiolo Respiratorio
Conductos Alveolares
Sacos Alveolares
Alvolos
ANATOMIA DE LOS PULMONES
PULMONES
HILIO PULMONAR
LA PLEURA
 PERFUSIN
Paso de la sangre a travs de los pulmones
se da en 2 fases:
1. La circulacin pulmonar (mediante arterias,
venas y capilares derivadas de la arteria
pulmonar y sus divisiones)
2. La circulacin nutricia (mediante las arterias
bronquiales, ramas de la arteria aorta).
 LA CIRCULACIN PULMONAR
Destinada a llevar sangre a los alvolos para
permitir hematosis.
Esta circulacin no es nutricia sino funcional.
La arteria pulmonar emerge del ventrculo
derecho, y al llegar al bronquio fuente o
principal del izquierdo se dividen en dos
ramas:
- La derecha
- La izquierda
 LA RAMA PULMONAR DERECHA

Corre detrs de la arteria aorta y de la cava

superior, que llega hasta el lbulo superior
derecho pasando por bronquio originando 3
ramas destinadas para el lbulo superior, el
lbulo medio y el lbulo inferior derecho.
 LA ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA
Al principio es ascendente y hacia fuera, a
medida que transcurre se dirige hacia los
segmentos del lbulo superior e inferior
izquierdo.
 FUNCIONES DE LAS VAS RESPIRATORIAS

A) LAS FUNCIONES DE LA NARIZ:

(Acondicionamiento del aire)
El aire es calentado por la superficie de los
cornetes y el tabique medio
El aire es humidificado
El aire es filtrado por accin de los pelos
existentes en las fosas nasales que atrapan las
partculas voluminosas
Conducir el aire hacia la faringe
Olfato
B) EL REFLEJO DE LA TOS:
Permite conservar libre de materias extraas a las vas
respiratorias.
cualquier causa de irritacin iniciando el reflejo de la tos
(dicho impulso son llevados por el nervio vago hasta el
bulbo).

C) EL REFLEJO DEL ESTORNUDO:

Acto reflejo convulsivo de expulsin de aire desde los
pulmones a travs de la nariz.
Es provocado por partculas extraas que provocan la
irritacin de la mucosa nasal.

D) ACCION DE LOS CILIOS PARA LIMPIAR LAS VIAS

RESPIRATORIAS:
Se realiza mediante el epitelio ciliado recubierto de moco
que ayuda a limpiarlo gracias al movimiento ciliar hacia la
faringe.
FUNCIONES
DE LA
NARIZ:
Calentami-
ento del
Aire
Humedeci
miento del
Aire
Purificacin
o Filtrado
del Aire
 REFLEJO DEL
ESTORNUDO
Acto reflejo
convulsivo de
expulsin de aire
desde los
pulmones a travs
de la nariz.
Es provocado por
partculas
extraas que
provocan la
irritacin de la
mucosa nasal.
 FISIOLOGA DEL ESTORNUDO
El estimulo iniciador del estornudo es la irritacin de
las vas respiratorias nasales, y los impulsos aferentes
se dirigen al bulbo por el V nervio craneal
(trigmino).
En el bulbo se desencadena el reflejo
 REFLEJO DEL ESTORNUDO
Es provocado por partculas extraas que
provocan la irritacin de la mucosa nasal

En el bulbo se desencadena
el reflejo del estornudo Los impulsos aferentes se dirigen al bulbo por
el V nervio craneal (trigmino).
 FISIOLOGA DEL ESTORNUDO
La irritacin estimula la sensibilidad de la nariz
y ello provoca una fuerte inhalacin de are,
(aproximadamente dos litros y medio) que
pasa a los pulmones.
Es entonces cuando los msculos
abdominales hacen subir al diafragma para
aumentar la presin en los pulmones y el aire
sale a velocidad promedio de 110 a 160 km/hr
y contamina una rea de 6 metros cuadrados.
 FISIOLOGA DE LA TOS
La tos es una respuesta
fisiolgica normal ante
un agente que
eventualmente puede
daar al sistema
respiratorio.
Es un eficaz mecanismo
de defensa cuyo objetivo
inmediato es remover,
junto con los cilios y el
moco, el acumulo de
secreciones y cuerpos
extraos de la va area.
 FISIOLOGA DE LA TOS
El mecanismo de la tos
esta regulado por un
centro nervioso
especifico, situado en el
bulbo raqudeo y se
desarrolla en tres faces,
que se suceden
rpidamente.
 FASES DE LA TOS:
Consta de tres faces
1) Fase Inicial: se produce una inspiracin profunda a
glotis abierta, hay contraccin de los msculos
torcicos y diafragma, aumentando las contracciones
de la caja torcica, y aumento del volumen pulmonar.
2) Fase
Compresiva:
cierre de la glotis
relajacin del
diafragma y
contraccin de la
musculatura
respiratoria y
aumento de la
presin intratoracica.
3) Fase Expulsiva o
Explosiva:
se abre la glotis,
producindose un
escape explosivo del
aire atrapado en la va
area, arrastrando con
el las partculas
extraas, y los
paquetes de moco,
hasta su
expectoracin.
 DESENCADENANTES
DE LA TOS
IRRITATI- PSICOGE-
NO PULMO-
VOS INFLAMA- OBSTRUC NARES
NOS
TORIOS -TIVOS Ansiedad
Cuerpos Irritacin de
Habito
Extraos Faringitis Hiper- la pleura y
Tumores en
Laringitis actividad del
Gases el SNC
Bronquitis EPOC diafragma
Irritantes ubicados
Otitis
y Polvo Asma Sinusitis
en centro
respiratorio
E) LA VOZ: El aire procedente
de los pulmones,
El aparato respiratorio tambin es forzado durante
interviene en el lenguaje a la espiracin a
travs de 2 funciones: travs de la glotis,
1. Fonacin haciendo vibrar los
2. Articulacin dos pares de
cuerdas vocales,
producindose la
fonacin
 FISIOLOGIA DEL SISTEMA
RESPIRATORIO
El sistema respiratorio se encarga, de la respiracin,
mecanismos por los cuales las clulas toman oxgeno (O2) y
eliminan el dixido de carbono (CO2) que producen.
 FASES DE LA RESPIRACIN

Intervienen una serie de msculos inspiratorios y espiratorios

MUSCULOS DE LA FASE INSPIRATORIA

Son aquellos que generan

el movimiento
inspiratorio por
contraccin simultanea
del:
Diafragma
Intercostales externos
As como el serrato
anterior, los escalenos, los
pectorales, y el
esternocleidomastoideo
 Durante la entrada de aire o
inspiracin, el diafragma se
contrae desplazndose
hacia abajo, permitiendo
que la caja torcica se
ensanche e ingrese aire a
los pulmones.
Los intercostales
externos al mismo tiempo
levantan las costillas y el
esternn permitiendo que El aumento en
el dimetro de la caja el volumen
torcica se incremente. torcico crea
una presin
negativa que
provoca la
entrada de aire
a los pulmones.
 MUSCULOS DE LA FASE ESPIRATORIA
Espiracin
Los msculos Fisiolgicamente
se observa la
espiratorios son contraccin de

Los intercostales los intercostales

internos, los
internos y msculos de cuales fijan y
estabilizan la
la pared abdominal caja torcica
durante la fase
como el
Transverso del Actan
deprimiendo la
abdomen, pared
abdominal, por
Los oblicuos y lo que aumenta
la presin
El recto mayor del abdominal,
disminuyendo el
abdomen. volumen
intratoracico
 Durante la espiracin o salida de
aire se relajan los msculos
inspiratorios y se reduce el
volumen de la caja torcica
creando una presin positiva que
saca el aire de los pulmones hacia
el medio externo.
En la espiracin los msculos de
la pared abdominal se contraen
empujando el diafragma hacia
arriba y permitiendo la salida de
aire, mientras que los
intercostales internos empujan
hacia abajo las costillas.
 TIPOS DE RESPIRACIN
1. Respiracin Externa o Pulmonar: el oxigeno
del aire alveolar pasa a la sangre y el
anhdrido carbnico es transferido de la
sangre al aire alveolar.
2. Respiracin Interna o Celular: combustin
que ocurre en la intimidad de los tejidos
Respiracin Pulmonar
RESPIRACIN INTERNA
a) Permite alimentar a las clulas con
oxgeno de modo tal que puedan realizar
la respiracin celular aerbica.
b) Permite la captura del dixido de
carbono.
c) Ambos intercambios es por difusin
simple, a favor del gradiente de
concentracin
 ETAPAS DE LA RESPIRACIN
La respiracin puede dividirse en 4 acontecimientos
funcionales:
1) VENTILACIN PULMONAR: que significa la entrada y
salida del flujo de aire, entre la atmosfera y los
alveolos.
2) DIFUSIN: del oxigeno y el dixido de carbono entre
los alveolos y la sangre.
3) TRANSPORTE: del oxigeno y del dixido de carbono
en la sangre y los lquidos corporales a las clulas y
desde ellos.
4) REGULACIN; de la ventilacin y de otros factores
de la respiracin.
 LA VENTILACIN PULMONAR
NARIZ

Entrada y NASOFARINGE
conduccin
del aire LARINGE
hasta los
alvolos TRAQUEA
pulmonares
BRONQUIOS

BRONQUIOLOS.
Hematosis
 O2
Hb CO2
 EL TRANSPORTE

El transporte
de CO2 Y O2
en la sangre y
lquidos
corporales a
las clulas y
viceversa.
LA REGULACIN NERVIOSA
El centro respiratorio es un grupo muy disperso de
neuronas localizadas principalmente en la
sustancia reticular lateral del bulbo y de la
protuberancia.
Se les dividen en 3 reas principales:
1. Grupo bulbar dorsal (ubicado en ambos lados y en
toda la longitud del bulbo, que es el REA
INSPIRATORIA)
2. Grupo ventral de neuronas (REA ESPIRATORIA)
3. rea en la protuberancia (ayuda a controlar la
frecuencia respiratoria, llamada REA
NEUMOTAXICA)
Centro Respiratorio: Neuronas localizadas en el bulbo
raqudeo y la protuberancia.
Nota:
REA INSPIRATORIA
REA ESPIRATORIA
REA NEUMOTAXICA

Sobre estos centros dotados de automatismo los 2

primeros, aunque rtmicamente inhibidos por el
neumotaxico, actan normalmente ESTIMULOS
NERVIOSOS (conducidos por el neumogstrico o
procedentes de zonas reflexogenas
neurovasculares, o de centros nerviosos superiores)
y ESTMULOS QUMICOS (CO2, O2, PH)
 REA INSPIRATORIA
Controla la respiracin
Produce el ritmo bsico de la respiracin normal
causando ciclos inspiratorios rtmicos,
permaneciendo inactivo durante la espiracin (+o-
3seg.).
Realiza una actividad neuronal que se inicia
mediante las seales nerviosas inspiratorias que en
pocos segundos aumenta rpidamente la intensidad,
causando la contraccin cada vez mas intensa del
diafragma y otros msculos de la inspiracin.
 REA INSPIRATORIA
El aumento, agitado de las seales inspiratorias dura
2 segundos y detiene repentinamente al final de
ellos.
Las neuronas de este ncleo se interconectan con la
terminacin sensorial de los nervios vago y
glosofarngeo; cada uno de ellos transmite seales
sensoriales de los quimiorreceptores perifricos,
controlando as la ventilacin pulmonar.
El nervio vago tambin manda seales que ayudan a
controlar la inflamacin pulmonar y la frecuencia
respiratoria.
 REA ESPIRATORIA
Ubicada en el rea ventral del bulbo (a ambos
lados y en casi toda su extensin).
Al estimularse se excita los msculos
espiratorios
Esta rea permanece inactiva durante la
respiracin normal o tranquila, debido a que
la espiracin depende del retroceso pasivo de
las estructuras elsticas de los pulmones y la
caja torcica que los rodea.
 REA ESPIRATORIA
Cuando se tiene impulsos respiratorios para
aumentar la ventilacin pulmonar , se
descargan seales a este centro provenientes
del rea inspiratoria.

Los msculos espiratorios

contribuyen con su contraccin energtica al
proceso de ventilacin pulmonar
 REA NEUMOTAXICA
Su funcin principal es Limitar la duracin de la
inspiracin (deteniendo la seal inspiratoria), para
evitar que los pulmones se llenen demasiado de aire,
teniendo como efecto secundario el aumento de la
frecuencia respiratoria.
Transmite continuos impulsos al rea inspiratoria, y
cuando las seales son muy intensas puede durar
hasta 0.5 seg. Aumentando la FR. hasta unos 30-40
respiraciones x min.
Y si las seales son extremadamente dbiles dura por
5-7 seg. Reducindose as la respiracin.
 REA NEUMOTAXICA
El centro apneusico en la protuberancia inferior,
transmite seales al rea inspiratoria intentando
evitar que se interrumpa la seal inspiratoria agitada,
siendo superado por el centro neumotaxico activo
mediante el reflejo de HERING BREUER (limitacin
de la inspiracin mediante las seales vgales de
inflamacin pulmonar).
La inspiracin distiende los alvolos y cuando esta
en exceso estimula las terminaciones del nervio
neumogstrico, transmitiendo seales de
retroalimentacin al centro inspiratorio para
limitarla.
 Reflejo de Hering-Breuer
Es el reflejo de distensin o
reflejo de insuflacin pulmonar.
Su funcin es impedir el llenado
excesivo de los pulmones.
Cuando se estimulan los centro apnustico
receptores de estiramiento
pulmonares llegan a un umbral
crtico, e inducen la interrupcin
de la inspiracin e inhiben el
centro apnustico,
producindose una espiracin
ms prolongada.
 CONTROL QUIMICO Y HUMORAL DE LA
RESPIRACION
El objetivo final de la respiracin es conservar las
concentracin adecuadas de O2 y CO2 e H+ en los lquidos del
organismo.
El exceso de CO2 o de iones de hidrogeno son excitantes del
centro respiratorio. Cuando aumenta el CO2 en la sangre (>
2% del CO2 Alveolar) se duplica el numero de respiraciones,
por efecto excitatorio directo en el centro respiratorio en el
AREA QUIMIOSENSIBLE (parte ventral del bulbo), el que acta
seguidamente en el rea inspiratoria.
El incremento de la ventilacin aumenta la eliminacin de
CO2 de la sangre as como del H+ por disminucin del acido
carbnico sanguneo.
 CONTROL QUIMICO Y HUMORAL DE LA
RESPIRACION
Los H+ no cruzan fcilmente la barrera
hematoencefalica, por lo que su incremento
tiene menos efecto estimulante que el del
CO2. lo cual no actuara si esto ocurre en el
liquido cefalorraqudeo, donde el H+ es al
parecer el factor principal en el control de la
respiracin.
 SISTEMA QUIMIORRECEPTOR
Si disminuye el O2 de la sangre arterial se estimula la
respiracin, actuando directamente sobre los
quimiorreceptores perifricos de los corpsculos
carotideos y aorticos, que a su vez transmiten
seales al centro respiratorio para controlar la
respiracin.
Los cuerpos carotideos, a travs de sus fibras
nerviosas aferentes siguen por el nervio de HERING y
de ah por el glosofarngeo, hasta el bulbo.
Los cuerpo aorticos, envan estmulos a travs de sus
fibras aferentes llegando al bulbo a travs de los
vagos.
 OTROS FACTORES QUE AFECTAN EN LA
RESPIRACION
Control voluntario de la respiracin
La actividad del centro vasomotor (aumenta
moderadamente la respiracin). La hipotensin
aumenta estos centros desencadenando el aumento
de la respiracin y vasoconstriccin perifrica.
Efecto de los receptores irritantes en las vas reas.
Jadeo, utilizado para eliminar el calor.
La T del organismo (aumenta la frecuencia
respiratoria)