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ANORMALIDADES DE GENITALES

EXTERNOS
prominencia adiposa por encima de la
rgano erctil
snfisis del pubisdea pequeo tamao
partir de la cual se
originanen dos
elpliegues longitudinales
de la de
El monte de Situado borde inferior
piel constituyendo:
snfisis del pubis
El cltoris
Venus

rodean a su vez a los labios menores


Laformados por unos
separacin de pliegues
los labioscutneos
permite
delgados y pigmentados, con abundantes
observar
glndulaselsebceas
vestbuloy sudorparas,
y el meato que
los labios uretral
carecen de folculos pilosos.
mayores,

membrana
se unen porcutneo
delante mucosa,
formandodelgada
el y
vascularizada
prepucio del cltoris
Los labios separa
por la parte posterior
la vagina del se fusionan
vestbulo,
formando parte de la horquilla perineal.
presentando una gran variabilidad
El menores
himen respecto a su grosor, forma y tamao
DEFECTOS DEL CLTORIS
cltoris bfido uretra flica
femenina

clitoromegalia
CLTORIS BFIDO O DUPLICADO uretra ensanchada
e hinchada

suele surgir junto con la extrofia cltoris ausente o


vesical o con epispadias.
bfido
El trastorno es raro y su incidencia Epispadia sin
se acerca a un caso en 480 000 atrofia vesical
mujeres pliegues labiales
sin fusionar

aplanamiento del
monte de Venus
URETRA FLICA FEMENINA
La uretra flica desemboca en la punta del cltoris
aparece junto con persistencia de la cloaca
tal anomala afecta 4 a 8% de las nias con cloaca persistente

cloaca persistente
Relacionado a
exposicin del
embrin a la cocana
CLITOROMEGALIA
observada al nacer sugiere exposicin del feto
femenino a andrgenos en exceso
cuando el ndice clitordeo tiene ms de 10 mm2
-> longitud del glande X anchura.
Los labios estn arrugados y se asemejan al
escroto.

fusin de los pliegues


labioescrotales
exposicin temprana a
andrgenos en mujeres
de un solo orificio que es el seno
perineal urogenital.
la gnada identificada en la ingle o un labio
mayor debe despertar la sospecha de que se
trata de un seudohermafroditismo masculino
recin nacidas prematuras con frecuencia el
cltoris puede parecer de gran tamao, pero
su tamao no cambia y al parecer muestra
regresin conforme crece

hinchazn vulvar,
presentacin de
nalgas con
causas de recin vulvovagitis
nacida incluyen intensa crnica

y
neurofibromatosis
DEFECTOS DEL HIMEN
HIMEN es el vestigio membranoso de la unin entre los bulbos sinovaginales y el seno
urogenital

Imperforado Microperforad Anular


o

Cribiforme Naviculado tabicado


HIMEN IMPERFORADO
consecuencia de que no se canaliz el
extremo inferior de la lmina vaginal
incidencia es de 1 caso en 1 000 a 2 000
mujeres
Pueden tener presentacin similar otras
anomalas obstructivas del aparato
reproductor que estn en plano ms
superior, como el tabique vaginal
transverso.
En periodo neonatal por
estimulo de estradiol
materno
moco
Masa abombada,
traslucida gris Hidrocolpos/mucocolpos
amarillenta

Se acumula Despus de la menarquia

Protuberancia violcea
en introito
sangre
Distiende conducto Hematometra y
vaginal y dilata cuello hematosalpinge
uterino

Menstruacin retrograda Puede generar


endometriosis
HIMEN MICROPERFORADO, CRIBIFORME O TABICADO
irregularidades menstruales o dificultad para colocarse el tampn
o para practicar el coito.
pueden ser corregidos cuando se diagnostican

Diagnostico diferencial:

quistes himenales de la himen imperforado con


recin nacida hidrocolpos/micocolpos

tienen un orificio y pueden


mostrar regresin espontnea
BIBLIOGRAFA
Ginecologa, Williams, segunda edicin
Embriologa clnica, Moore , novena edicin
Anatoma del aparato genital femenino, capitulo 1Parrondo P, Prez-Medina T,
lvarez-Heros J
UpToDateEvaluation of the infant with atypical genitalia (disorder of sex
development), Christopher P Houk, MDLynne L Levitsky, MD

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