Universidad de Chile - Universidad Antofagasta

Especialidad de implantologa Bucomaxilofacial

Oclusin en el
desdentado parcial y en
prtesis implanto
asistida parcial
Integrantes:
- Michael Arancibia A.
Docente
Dr. Fernando Romo O
- Annabel Pea V.
- Yemelis Vergara R.
INTRODUCCIN
El objetivo de este trabajo es relacionar aspectos bsicos de la Oclusin
sobre Implantes Dentales en desdentados parciales .
Para poder entender la relacin de contactos oclusales sobre implantes,
sera necesario estudiar la morfologa oclusal. Est constituida por las
cspides vestibulares, cspides linguales ambas con sus respectivas
vertientes internas y externas, rebordes marginales y fosa central.
La oclusin sobre implantes debe seguir los mismos principios que dientes
naturales, los cuales deben ser modificados para permitir las diferentes
caractersticas de mecanismo de soporte y evitar la sobrecarga mecnica
de la interface paciente-implante, los componentes conectores y la
superestructura protsica.
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES
CLASE I DIVISION A

Arcadas parcialmente desdentadas

con reas desdentadas bilaterales
por distal de los dientes
remanentes.
Direccion de fuerza 30 con
respecto al eje axial del implante
Altura corona Menor o igual a 15
mm

MISCH, 2008
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES

CLASE I DIVISION B

Zona desdentada anchura

moderada
Direccion de fuerza 20 con
respecto al eje axial del
implante
Altura corona Menor a15
mm
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES

CLASE I DIVISION C

Zona desdentada hueso

disponible inadecuado para
implantes endoseos
Poco hueso en anchura,
longitud y angulacin de la
carga.
Altura corona mayor a15
mm
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES

CLASE I DIVISION D

Zona desdentada con

rebordes gravemente
reabsorvidos
Hueso cortical o basal se ve
afectado
Altura corona mayor a 20
mm
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES
CLASE II DIVISION A

Arcada parcialmente
desdentada, con un rea
desdentada unilateral por
distal de dientes
remanentes
Hueso cortical o basal se ve
afectado
Altura corona mayor a 20
mm
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES

Las divisiones de la A a la D
son las mismas que la clase I,
dependiendo del grado de
reabsorcion sea
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES
CLASE III DIVISION A

Arcada parcialmente desdentada,

con un rea desdentada unilateral
con dientes naturales remanentes
posteriores y anteriores
Divisin A a la D son las mismas
que clase I
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES

CLASE III DIVISION D

CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES
CLASE IV DIVISION
A

Arcada parcialmente
desdentada, con un rea
desdentada anterior con
dientes naturales
remanentes y que cruza
la linea media

Divisin A a la D son las

mismas que clase I
CLASIFICACIN DE LA ARCADAS
EDENTULAS PARCIALES

CLASE IV DIVISION D
FACTORES QUE INFLUYEN
SOBRE LA REABSORCIN SEA
Uso de protesis removible mal diseadas o con una distribucin de
sobrecargas adicionales sobre dientes pilares, acelerarn la perdida
posterior del hueso.

Exodoncias traumticas

Antecedentes de enfermedad periodontal

 OCLUSIN

El trmino oclusin significa que las superficies oclusales:

No presentan obstculos o interferencias para los movimientos suaves de

deslizamiento de la mandbula.
Hay libertad de cierre para la mandbula o para que sea guiada hasta
mxima intercuspidacin y relacion centrica.
En el cual las relaciones de contacto oclusal contribuyen a la estabilidad
oclusal.
CARACTERSTICAS PARTICULARES DE
LA OCLUSIN SOBRE IMPLANTES:

LOCALIZACION DESPLAZAMIENTO INMOVILIDAD

FUERZAS DE SOBRECARGA UNIONES

TRANSMISION BIOMECANICA MECANICAS
PRINCIPIO FSICO DE TENSIN = FUERZA
REA DE APLICACIN.

Ferulizar los implantes

Colocar implantes a adicionales
En la zona posterior deben estar colocados en zig-zag.
PRINCIPIO FSICO DE TENSIN =
FUERZA / REA DE APLICACIN

RP: PLATAFORMA
REGULAR
PRINCIPIO FSICO DE TENSIN = FUERZA / REA DE APLICACIN

WP: PLATAFORMA
ANCHA
 FACTORES BIOMECNICOS QUE
INFLUYEN EN EL FRACASO DE LOS
IMPLANTES:

Factores biomecnicos intrnsecos:

la higiene bucal deficiente del paciente
la superficie, direccin no axial
localizacin mandibular del implante.
Bruxismo
Calidad sea

Biomechanical factors in the rehabilitation Through fixed partial denture by Implant Microdent System
Medisur vol.9 no.2 Cienfuegos mar.abr. 2011
FACTORES BIOMECNICOS QUE
INFLUYEN EN EL FRACASO DE LOS
IMPLANTES:

Entre los factores biomecnicos extrnsecos, influyen:

El diseo de la rehabilitacin mediante puentes fijos

El tamao inadecuado de la superficie oclusal
La presencia de interferencias, sobre todo en lateralidad
Longitud de los cantilevers
PATRONES OCLUSALES
PARA PROTESIS
IMPLANTO SOPORTADA
OCLUSION MUTUAMENTE PROTEGIDA

OCLUSION BALEANCEADA BILATERAL

OCLUSION EN FUNCIN DE GRUPO : ANTERIOR O POSTERIOR

 PRINCIPIOS DE LA
OCLUSIN ORGNICA
Fuerzas se aplican en la misma direccin que el eje mayor del cuerpo del
implantel a tensin se concentra en la regin de la cresta sea.
A mayor fuerza sobre el voladizo, mayor fuerza sobre los implantes.
(Principio del cachumbamb)
A mayor longitud de la palanca, ms ganancia mecnica y mayor fuerza
sobre los implantes
 OPI = OCLUSIN PROTECTORA DE
IMPLANTES
CONTORNO DE LA
POSICION DE LOS CORONA
SECUENCIACION DE CONTACTOS OCLUSALES
CONTACTOS
OCLUSALES PROTECCION DEL
COMPONENTE MAS
DEBIL
ALTURA DE LA CORONA
INFLUENCIA DEL AREA
SUPERFICIAL MATERIALES
OCLUSALES
ARTICULACION CON DISTANCIA DEL VOLADIZO
PROTECCION MUTUA

ANGULO DEL CUERPO INCLINACION CUSPIDEA

DEL IMPLANTE
 CANTILEVER

PALANCA TIPO 1

< A 15 mm en hueso mandibular.

< 10 a 12 mm en maxilares

MISCH 2013
 OCLUSION MUTUAMENTE
PROTEGIDA
Oclusin mutuamente protegida, porque los dientes posteriores
protegen a los anteriores en el cierre de ambas arcadas dentales (no
existiendo contacto en dicho sector), mientras que las piezas dentales
anteriores protegen a las posteriores en movimientos de lateralidad, no
aconteciendo el contacto en el sector posterior.
La oclusin mutuamente protegida es el mtodo
ms utilizado, especialmente cuando el arco
opuesto es de dientes naturales.

Okenson, 2008
 OCLUSIN BALEANCEADA BILATERAL

Esta oclusin presenta contactos iguales a ambos lados, tanto en dientes

posteriores como anteriores en movimientos excntricos
En movimientos protusivos los bordes incisales de los 6 dientes anteriores
superiores harn contacto con los bordes incisales de los 8 dientes
anteriores inferiores.
En posicin cntrica se observan dientes anteriores ligeramente separados
y los posteriores en contacto parejo como se ocluye

Campos 2008
ESQUEMAS DE
REHABILITACIN

Guiza E, Guzmn E. 2010

REGLAS ESCENCIALES
ESQUEMAS OCLUSALES
NO CANTILEVER
NO MS DE TRES PONTICOS
SEGUIDOS
UTILIZAR LOS IMPLANTES
NECESARIOS EN CASO DE
FALTA DE RECURSO SEO
CLAVES EN LA
DISTRIBUCIN IMPLANTARIA
CLAVES EN LA
DISTRIBUCIN IMPLANTARIA
 CLAVES EN LA
DISTRIBUCIN IMPLANTARIA

Posiciones claves: 1.- Incisivo central y 1 Premolar 2.- Posicion del canino 3.- Canino y 1
Molar
 CLAVES EN LA
DISTRIBUCIN IMPLANTARIA

Posiciones claves: 1.- Incisivo central y 2 Premolar 2.- Posicion del canino 3.- Canino y 1
Molar
CLAVES EN LA
DISTRIBUCIN IMPLANTARIA

Posiciones claves:

1.- Incisivo central y 2

Premolar
2.- Posicion del canino
3.- Canino y 1 Molar
CLAVES EN LA
DISTRIBUCIN IMPLANTARIA

Posiciones claves:

1.- Incisivo central y 2

Premolar
2.- Posicion de ambos
caninos
3.- ambos 2 premolares
CLAVES EN LA
DISTRIBUCIN IMPLANTARIA

Posiciones claves:

1.- Incisivo central y 2

Premolar
2.- Posicion de ambos
caninos
3.- Ambos 1 molares
4.- 2 premolares en hueso
tipo D3 o D4
CONCLUSIONES:

AL APLICAR LOS ASPECTOS BSICOS DE

LA OCLUSIN EN LAS REHABILITACIONES
IMPLANTOSOPORTADAS SE PERMITE UN
MAYOR TIEMPO DE VIDA TIL Y UN MEJOR
COMPORTAMIENTO DEL EQUILIBRIO
OCLUSO- MIOARTICULAR
BIBLIOGRAFIA:
1.- Okenson, 2008, tratamiento de disfunciones temporomandibulares
2.- Alessandro Pozzi-Alberto Barlattani, 2011, Implantologia mnimamente
invasiva, precisin y esttica en la rehabilitacin protsica implantar tomo I,
Edicin Ao.
3.- Mich. 2012 Principios bsicos de la Implantolgia Oral.
4.- Shinogaya T, et al. 2010, Evaluation of prosthodontics treatments by
occlusal force distribution: A methodological study. Eur J Prosthod Restor
Dent
5.-Cienfuegos, . 2010, Biomechanical factors in the rehabilitation through
fixed partial denture by Implant Microdent System Medisur vol.9 no.2
mar.abr6.- Maria Pearrocha Diago, Atlas quirrgico de implantologia oral,
edicin, ao 2013
7.- Angel muoz garcia, 2016, Manual de rehabilitacin sobre implantes,
edicion,
8.- Dra. mara elena gutirrez hernndez, 2010 parmetros de oclusin en
las rehabilitaciones definitivas sobre implantes dentales.
BIBLIOGRAFIA
10 .- Yongsik Kim, Tae-Ju Oh, Carl E. Misch, Hom-Lay Wang, 2005 .
Occlusal considerations in implant therapy: clinical guidelines with
biomechanical rationale. Clin. Oral Impl. Res. 16, / 2635
11.- Iven Klineberg, Rob Jaggen, 2005, Occlusion and clinical Practice, and
evidence Based Approach. Londres, Inglaterra.
12.- Campos , 2008. Planificacion en Implantologia Oral, postgrado de
implantologia, Universidad de Chile.