Aula 3

Drenagem Linftica
Manual Facial
Profa. Gabriela Franco Tuller Espsito
 Drenagem Linftica Manual

A Drenagem Linftica Manual, para que

seja bem eficaz na sua aplicabilidade, faz-se
necessrio conhecer a estrutura do Sistema
Linftico, principalmente a circulao
superficial, os principais grupos de linfonodos,
que formam os linfocentros e a direo da linfa,
que unidirecional e centrpeta.
 Conceito / Definio
Drenagem Linftica Manual uma tcnica
massoterpica especfica, cuja ao principal sobre
o Sistema Linftico e toda sua estrutura anatmica e
fisiolgica, que ao ser executada deve-se observar
alguns aspectos importantes, quanto ao ritmo,
manobras, presso e harmonia dos movimentos.
Existem consideraes relevantes que devem
ser observadas na aplicao da Drenagem Linftica
(Giardini et al., 2000):
 Objetivos
A drenagem linftica facial tem objetivos
preventivos, estticos e teraputicos, pois
estimula o sistema de defesa, a oxigenao dos
tecidos e ajuda na eliminao de lquidos que
ficam retidos, tonificando a pele e retardando o
envelhecimento dos tecidos. A tcnica ameniza
problemas de origem vascular. Apagar manchas
e eliminar rugas no o objetivo do tratamento,
porm em muitos casos esses resultados
acontecem.
 Conceito / Definio
O trabalho deve ser executado no sentido proximal-
distal;
Praticar por maior espao de tempo onde h maior
reteno de lquido, ou seja, linfedema;
Executar asa manobras em um ritmo lento, pausado e
repetitivo, em respeito ao mecanismo do transporte da
linfa, cuja freqncia de contrao de 5-7 vezes por
minutos;
No deve ser desagradvel e jamais provocar dor;
Aconselhvel que a primeira sesso seja mais breve,
trabalhando mais a cadeia linfonodal do pescoo,
analisando as reaes;
As sesses devem ter o mnimo de 1 hora.
Efeitos Fisiolgicos da Drenagem
Linftica Ps-Cirrgico facial
Contribuir para uma recuperao mais rpida;
Aliviar a presso provocada pelo edema;
Facilitar o escoamento da linfa;
 Blefaroplastia

Antes Ps-operatrio Imediato

 Blefaroplastia

29/05 01/06
 Blefaroplastia

06/06 Atualmente
 Blefaroplastia

Antes Atualmente
 Manobras
As manobras de drenagem linftica manual seguem dois
princpios bsicos: a evacuao (remoo) e a captao (absoro).
O processo de evacuao tem como objetivo auxiliar a
remoo da linfa dos coletores linfticos e desobstruir os pontos
proximais, ou seja, as reas de entrada para os linfonodos regionais,
criando assim a possibilidade de uma aspirao da linfa em
direo centrpeta.
O processo de captao tem como objetivo auxiliar a
absoro do lquido intersticial excedente para dentro dos capilares
linfticos terminais e o aumento do fluxo em direo aos
linfonodos regionais e, finalmente, em direo ao canal torcico e
ao ducto linftico direito.
 A presso das manobras
O princpio de base para estabelecer a presso correta a
ausncia de dor. Manipulaes dolorosas devero ter a presso
diminuda.
A presso exercida ser sempre proporcional ao edema.
1 fase: Edema grande Drenagem muito Suave.
2 fase: Edema controlado Drenagem Suave.
3 fase: Sem edema Drenagem com presso Normal.
 Frequncia da Drenagem e
Tempo:

Diariamente;

Trs vezes por semana;

Sesso: 60 minutos;
 Trajeto e Execuo das
Manobras
1) Inicia-se a drenagem sempre na regio proximal do
ngulo venoso para desobstru-lo.
2) Desobstruiremos os linfonodos ao qual ir receber a
linfa.
3) Conduziremos a linfa para o linfonodo previamente
desobstrudo, de prximo-proximal para distal .
 Circulao Linftica
A direo do fluxo linftico de distal para proximal
 Circulao Linftica
Os vasos linfticos do alto da cabea, levam a
linfa em direo aos linfonodos occipitais aos
linfonodos cervicais e nucais;
Os vasos linfticos do quadrante superior da face,
da regio da testa e orbicular dos olhos, levam a
linfa para os linfonodos pr-auriculares,
linfonodos retroauriculares, linfonodos partidos,
que em seguida lanam a linfa em direo aos
linfonodos cervicais profundos
(17,16,15,14,13,12,11,10).
Circulao Linftica
 Circulao Linftica

Enquanto os vasos linfticos do quadrante

medial da face, naso geneniano, masseter
(regio maxilar), desguam a linfa em direo
aos linfonodos submandibulares (6,7,8,9);
A linfa proveniente da orbicular da boca, da
gengiva, do mento desguam a linfa em
direo as linfonodos sub-mentonianos (3,4,5).
 importante lembrar:
Ao trabalhar a Drenagem Linftica Manual, temos que ter em
mente trs premissas:
Zonas de tratamento (partes que temos de esvaziar);
Regio que iremos desobstruir previamente para deixar
livre a passagem da linfa (proximal / distal);
A via principal de desge que a linfa das diferentes partes
da cabea segue so os gnglios regionais, que por sua vez
se comunicam com os vasos linfticos mais profundos, at
que finalmente desgem no ducto torcico (Terminus)
onde finalmente comunica-se diretamente com a corrente
sangnea.
 Quanto a seqncia das
manobras

Iniciaremos as manobras de proximal para

distal, com a finalidade de desobstruir
previamente os linfonodos para deixar livre a
passagem da linfa, assim eliminando o edema.
Manobras a serem empregadas
Bombeamentos (desobstruo dos
linfonodos);
Dgito presso, com as pontas dos dedos,
deslocar a linfa;
Vibrao (impulso vibratrio na rea a ser
tratada, diminuindo a tenso dos nervos e
facilitando o desge da linfa) com um
dedo.
 Indicaes e
Contra-indicaes
Indicaes Contra-indicaes
Reteno de lquidos Infeces agudas
Olheiras Neoplasias (cncer)
Pr e ps-operatrio
Trombose
Cirurgia Plstica
Edema Insuficincia Cardaca
Roscea Sensao de mal estar
Gestantes Hipertiroidismo
Telangiectasia Asma bronquial
Acne Certas afeces na pele
Relaxamento Hipertenso