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MEMBRANAS
Escamilla Godnez Karen Itzel
La Ruptura Prematura de Membranas (RPM)
es la prdida de la continuidad de las
membranas amniticas con salida de lquido
amnitico transvaginal que se presenta antes
del inicio del trabajo de parto.
Ruptura de membranas a Ruptura de membranas
trmino: pretrmino:
aquella que ocurre la que se presenta antes
despus de las 37 de las 37 semanas de
semanas de gestacin. gestacin, que a su vez se
clasifica en:
Previable (23 semanas)
Remota del trmino (de
las 24 a las 32 semanas)
Cercana al trmino (de las
33 a las 36 semanas).
Epidemiologia
Complicaciones
Maternas Fetales
- Corioamnioitis - Sufrimiento fetal
- Desprendimiento - bito - Prematurez
de placenta normo - Sepsis neonatal
inserta - Neumona sptica
- Endometritis post- - Hipoplasia pulmonar
parto - Sndrome de distress
- Sepsis respiratorio
- Shock sptico - Muerte
- Muerte
Cercana de trmino Asfixia, infeccin y
32-36 SDG morbilidad severa
Interrumpir embarazo Sobrevida
Remota de trmino
Lmite viabilidad fetal-
Morbilidad perinatal
32 SDG
Interrumpir embarazo
Previable o del 2
Morbilidad fetal
trimestre
Px neonatal malo
< lmite de viabilidad
Nacimiento inmediato
fetal
letal
Interrumpir embarazo
Fisiopatologa
La ruptura prematura de membranas a
trmino: principalmente se debe a
modificaciones fisiolgicas de las membranas
y a la fuerza ejercida por las contracciones
uterina.
Deficiencia
IMC < 19.8
nutricionales
Infecciones tero,
Tabaquismo
cuello uterino o vagina
Antecedente Qx en
Antecedente RPM
crvix
Cuadro clnico
Reporte subjetivo por la paciente de salida
abundante de liquido por vagina.
Manejo expectante
Pretermino (24- Esquema antibitico para prolongar latencia
34sdg)
Inductores de maduracin pulmonar
Profilaxis EGB