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AUTOPSIA

POST EXHUMACION

DR. MAURO ANTONIO RUIZ


TAVARES
EXHUMACIN
La palabra tiene su etiologa en dos voces
latinas:
Ex: fuera Humus: tierra.

Procedimiento tcnico-administrativo y/o


diligencia judicial que consiste en
extraer el cadver del lugar de donde fue
inhumado, para su examen respectivo.
Medicina forense. Javier Grandini Gnzalez. Mxico. 2014.
INDICACIONES

Razones higinicas
Particular: por voluntad de los
deudos, por propsito de
traslado, cremacin.
Como acto ampliatorio ordenado
judicialmente durante un
proceso.
LA LEY DE CEMENTERIOS Y SERVICIOS
FUNERARIOS, LEY N 26298
Capitulo V de las Exhumaciones y del
Transporte de cadveres o restos
humanos

Articulo 26. La exhumacin de un cadver o


resto humano para su cremacin, traslado a
otro recinto o establecimiento funerario,
dentro del territorio nacional, internamiento al
pas y transporte internacional se efectuara
previa autorizacin de la autoridad de salud,
a peticin de sus deudos o por orden
judicial.
EL CDIGO DE PROCEDIMIENTOS
PENALES
TITULO VII

Articulo 178.- Si el delito ha sido denunciado o


se descubre despus de la inhumacin el Juez
instructor ordenara la exhumacin y llevara a
cabo el reconocimiento y diligencias en los
artculos anteriores, en cuanto sea posible.
EL CDIGO SANITARIO EN SU SECCIN
STIMA INHUMACIONES, EXHUMACIONES
Y TRASLADO DE CADVERES

Articulo 95.- La Exhumacin para traslado,


dentro de la misma localidad, o de una localidad
a otra del territorio nacional, de cadveres o
restos humanos, se efectuara previa
autorizacin de la autoridad de salud.

Articulo 96.- Quedan exceptuadas de


autorizacin de la autoridad de salud, las
exhumaciones ordenadas por mandato
judicial.
Reglamento del Servicio de Necropsias Aprobado
por Decreto Supremo N 003-69/PCM De las
Exhumaciones
Articulo 32.- La exhumacin se verificara por disposicin de
la autoridad competente, despus de haber sido tomadas las
caractersticas de las tumbas, y las alteraciones que estas
hubieran sufrido por la accin del tiempo o por elementos o
actos extraos.
Articulo 33.- Las exhumaciones sern practicadas por los
peritos indicados en los artculos 11, 12 o 21, sus ayudantes
en presencia de la autoridad que la ordeno y del
administrador del cementerio con conocimiento de la
Direccin General de Salud, a fin de que esta tome las
medidas sanitarias correspondientes, pudiendo adems
concurrir las personas indicadas en los artculos 176 y 177
del Cdigo de Procedimientos Penales.
Articulo 34.- La concurrencia del familiar del occiso tiene
por objeto la identificacin del cadver, aportando los datos
necesarios.
Articulo 35.- La exhumacin se realizara el da y hora indicadas por el
Juez competente, de acuerdo con las autoridades que deban intervenir
en ella.

Articulo 36.- Las autoridades judiciales al ordenar una exhumacin


indicaran los fines de ella, a saber:
a. Ayudar a la investigacin de un delito.
b. Determinar en el cadver un elemento extrao en este.
c. Determinar las causas del fallecimiento.
d. Identificar a un apersona por sus caractersticas o por su indumentaria.
e. Examinar restos o fragmentos humanos.

Articulo 37.- Con el fin de facilitar los resultados de la exhumacin y


orientar las investigaciones necropsicas el Juez Competente remitir al
personal que la llevara a cabo, los siguientes documentos:
a. Certificado de defuncin.
b. Historia clnica si la hubiera; y
c. Atestado policial.
Articulo 38.- Realizara la exhumacin y practicada
la necropsia correspondiente, se sentara el acta
judicial respectiva, la que ser firmada por las
personas que concurrieron al acto.

Articulo 39.- Cuando practicada la exhumacin, la


necropsia no pudiera realizarse en el lugar, por
razones tcnicas, el cadver podr ser conducido
bajo la custodia de la Guardia Civil y con las
precauciones higinicas que el caso requiera, hasta
la morgue mas cercana a un centro de Estudio
Medico u Hospital , a fin de practicarla,
sentndose en uno u otro caso, las respectivas
actas judiciales que sern firmadas por las personas
concurrentes a las exhumacin y a la necropsia.
TRASLADO DE CADVERES: Capitulo V
De las Exhumaciones y Transporte de cadveres y
restos humanos
Articulo 61.- Se requiere autorizacin sanitaria de la Autoridad de
Salud para proceder a la exhumacin o transporte de un cadver,
la que no puede realizarse antes de un ao de realizado el entierro,
salvo que este haya sido embalsamado o lo solicite la autoridad
judicial.

La autorizacin sanitaria solo podr ser gestionada por los


ascendientes, descendientes o cnyuge del occiso y deber ser
concedida o denegada dentro del plazo de tres das de solicitada;
en caso de ausencia de pronunciamiento operara el silencio
administrado positivo, entendindose como automticamente
concedida.

Las solicitudes de exhumaciones o traslados de cadveres histricos


sern gestionadas por la Corte Superior de la localidad.
Articulo 62.- Los cadveres o restos humanos, para poder ser
trasladados a otra ciudad o pas requiere que estn
embalsamados, depositados en fretros hermticamente
sellados y tener autorizacin sanitaria expedida por la
Autoridad de Salud.
Si en fretro no esta en condiciones de impermeabilidad, la
Autoridad de Salud solicitar que los restos se coloquen en otro
atad.

Articulo 63.- No se requiere autorizacin sanitaria cuando se


trasladen urnas de cenizas de restos humanos.

Articulo 64.- El traslado de cadveres o restos humanos del


extranjero hacia el Per, requiere del certificado de defuncin,
autorizacin sanitaria y visacion de ambos por el consulado
peruano respectivo.
PARTES DE PROCEDIMIENTO:
Exhumacin propiamente dicha
Necropsia medico legal u obtencin
de elementos de prueba
Elaboracin de informe
El EQUIPO DE INVESTIGACION
O El Equipo de Investigacin est conformado por especialistas:
O - Investigadores policiales,
O - Abogados,
O - Psiclogos,
O - Mdicos legistas,
O - Patlogos,
O - Odontlogos
O - Arquelogos y Antroplogos forenses

O El equipo de investigacin deber tener acceso a todas las


fuentes de informacin que el Estado y las organizaciones no-
gubernamentales dispongan y deber tambin contar con el apoyo
logstico necesario en las reas de transporte, comunicaciones,
seguridad e intrpretes de lenguas quechuas y amaznicas que se
requieran.

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EQUIPO LEGAL

Se encarga de la organizacin de los expedientes y de la


informacin procesal que los casos requieren, ocupndose
tambin de los testimonios, las pericias y los aspectos legales
que sean requeridos para el desarrollo del debido proceso.

Estn encargados de brindar asesora profesional a los


integrantes del equipo de investigacin, para el correcto
desenvolvimiento de las investigaciones.

El equipo legal puede estar conformado por abogados


especializados en los temas que involucran la defensa de los
derechos humanos, e informados, igualmente, de los
alcances y avances de la ley internacional a este respecto.

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EQUIPO DE EXHUMACION
Es un equipo multidisciplinario, conformado por los oficiales
de escena del crimen, arquelogos y antroplogos forenses,
mdicos legistas y/o patlogos y otros especialistas.

Es de vital importancia que los intervinientes en el


proceso de exhumacin, tengan conocimientos de
antropologa fsica y forense, a fin de resguardas todas
las evidencias encontradas en el proceso de
exhumacin

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RECUPERACION DE EVIDENCIA FORENSE

El ser humano es el sujeto de


investigacin, el fin de la
exhumacin es brindar las causas
probables de la muerte del individuo,
para ello los especialistas se
basaran en los elementos
relacionados que se encuentren en
el proceso investigativo, a fin de
establecer hiptesis basadas en
todos los rastros provenientes del
hecho

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Procedimientos para la investigacin y exhumacin de sitios

Mapeo y documentacin grfica. Sectorizacin

Levantamiento planimetrico, Empleo cintas mtricas, Niveles.

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CURSO: ANTROPOLOGIA FISICA Y FORENSE


Procedimientos para la investigacin y exhumacin de sitios

Cobertura fotogrfica y
audiovisual

Durante todo el proceso se va


tomando fotografas o
filmaciones de todo el proceso
de exhumacin

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Procedimientos para la investigacin y exhumacin de sitios

Embalaje y cadena de custodia

Bolsas de plstico hermticas, o


papel.

El fiscal deber firmar cada


evidencia recogida

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EL PROCESO DE EXHUMACIN

1. Establecer las medidas de seguridad, control y


vigilancias apropiadas.
2. Iniciar el diario de campo, da y hora de inicio
de los trabajos
3. Iniciar el registro fotogrfico y flmico que
deber continuarse durante todo el proceso
4. Efectuar el levantamiento del rea, el que debe
sealarse todos los sitios ubicados y aadirse
las evidencias recuperadas.
21
EL PROCESO DE EXHUMACIN
O 5. A travs de la excavacin arqueolgica, se
delimitaran la forma y contorno de la fosa

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EL PROCESO DE EXHUMACIN

O 6. La remocin de la tierra se realiza detalladamente.

23
EL PROCESO DE EXHUMACIN
7. Se podr empeo en los elementos asociados en artefactos encontrados.

8. Se pondr especial atencin en dientes.


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O 9. Registro de fracturas de huesos.

O 10. Fichas de registro. 25


TCNICA DE LA AUTOPSIA

A. Apertura del fretro.


B. Examen cadavrico.
C. Esquema de procedimiento.
A. Apertura del fretro.
O Perforar la vlvula de seguridad.
O Retirar la tapa.
O Proceder a la aireacin, utilizar la ventilacin simple .
Prohibir los aerosoles desodorantes.
O Fotografiar el cadver dentro del atad.
O Retirar e inventariar los objetos que se hallan dentro del
fretro: cartas, estampas de santos, crucifijos, flores, etc.
Fotografiar.
B. Examen cadavrico.
Describir estado evolutivo del cadver:
- Putrefaccin: cromtico, enfisematoso,
colicuativo, y el final de reduccin esqueltica.
- Procesos cadavricos conservados:
1. Adipocira o saponificacin, que es la
transformacin grasa del cadver
2. Momificacin, deshidratacin y
desecacin del cadver.
3. Corificacin, la piel se coagula,
transformndose en cuero duro,
resistente al paso del tiempo.
C. ESQUEMA DEL PROCEDIMIENTO
Etapa de informacin.
Protocolo de autopsia y conclusiones periciales
Exmenes complementarios.
Tiempo desde la fecha de fallecimiento y de las
pericias realizadas.

Etapa de planificacin.
- Ac se determina que se debe buscar.

Etapa fotogrfica.
Importante para aquellos que no han participado en la
autopsia y deben estudiar la causa.
Etapa de recoleccin.
Cualquier elemento sospechoso adherido a la piel, en
especial en vecindades de orificios naturales.
Cabellos, barba, vello pubiano.
Material subungueal
Elementos sospechosos adheridos a la piel.
Hisopados bucales, nasales, anales y vaginales; para
investigacin de semen, cocana y ADN

Etapa radiolgica.
Permite visualizar proyectiles, cuchillos, prtesis.
cabelludo.
Etapa exploratoria
- Controlar integridad de suturas.
- Verificar si hay partes corporales faltantes.
- Por lo general las lesiones se acentan.
- En cirugas recientes las heridas se abren.
- Buscar fracturas en huesos generalmente injuriados ( calota,
vrtebras cervicales, malares y costillas ).
-Tener en cuenta que los rganos disminuyen de peso con la
putrefaccin, y que las lesiones se retraen, y reducen su
tamao, al conservarlas en formol.
- Las cifras de alcohol en cerebro y sangre estn
artificialmente elevadas en la putrefaccin.
- La putrefaccin no invalida la investigacin de cocana.
PROTOCOLO DE NECROPSIA POST-
EXHUMACION
O I.- ANTECEDENTES: Lugar, Fecha y Hora de la inhumacin.
O II.- INFORMACION GENERAL:
Autoridad que solicita el examen: Autoridad judicial:
Autoridad fiscal:
Oficio N:
Mdicos legistas designados: Otros peritos:
Familiares:
O III.- INFORMACION COMPLEMENTARIA:
MOTIVOS:
Ayudar a la inv de un delito( ) Determinar en el cadver un
elemento extrao( )
Determinar la causa de muerte( ) Identificar a la persona( )
Examinar restos seos( ) Otro( )
INFORMACIN REMITIDA:
Certificado de defuncin( ) Historia clnica( )
Atestado policial( )
Protocolo de necropsia anterior( ) Acta de diligencia
de exhumacin( )
Tiempo post mortem suministrado por terceros( )
Otros( )

O NECROPSIA ANTERIOR:
Lugar y fecha. Diagnstico de causas de muerte.
Exmenes auxiliares realizados. Otros.
O IV.- DATOS DEL CADAVER:
Nombre: Edad: Sexo: (F) (M) Ocupacin:
Antecedentes patolgicos: Usos y costumbres:
O V.- DILIGENCIA DE EXHUMACION:
Ubicacin geogrfica.
Condiciones atmosfricas:
Estacin ( ) Temperatura ( ) Humedad ( )
Altura ( ) Precipitaciones ( ) Vientos ( )
Regin geogrfica:
Costa o chala 0 500m ( ) Clima templado clido sin lluvia ( )
Yunga 500 2300m. ( ) Clima templado clido ( )
Quechua 2300 3500m. ( ) Clima templado ( )
Suni 3500 4000 m. ( ) Clima templado frio ( )
Puna o jalca 4000 4800m. ( ) Clima frio ( )
Janca 4800 6700 m. ( ) Clima muy frio ( )
Selva alta o rupa-rupa 400 - 1000 m. ( ) Clima muy nuboso y muy
lluvioso ( )
Selva baja u Omagua 80 400m. ( ) Clima lluvioso ( )
Caracteres de Inhumacin:
Medio:
Aire ( ) Tierra ( ) Agua ( ) Pantano ( ) Campo ( )
Expuestos al sol ( ) Estercolero ( ) Bajo sombra ( ) Letrina ( )
Enterrado ( )
Sabanas ( ) Fosa comn ( ) Fosa clandestina ( )
Atad:
Nicho ( ) Tumba ( ) Mausoleo ( ) Objetos ( )
Madera ( ) Metal ( )Mixto ( )
Precario ( ) Compacto ( ) Hermtico ( )
Vestidos:
Buen estado ( ) Regular estado ( ) Mal estado ( )
Elementos conservadores:
Formol ( ) Cal ( ) Ac. Orgnicos ( ) Acetaldehdo ( ) Otro (
)
Cual (es):______
Fauna cadavrica del lugar: ( ) Muestras de tierra ( )
Cual (es):________
Identificacin:
Retrato hablado:
Odontograma ( ) Fotografa ( ) Radiografa ( )
Seas partic ( ) Imp dactilares ( ) Otros:

O VI.- EXAMEN DE NECROPSIA:


DESCRIPCION:
Fauna y flora:
Insectos: huevos ( ) larvas ( ) pupas ( ) puparias ( )
adultos ( )
Colepteros: huevos( ) larvas( ) pupas( ) puparias( )
adultos( )
caros: adultos ( )
Hongos: esporas ( ) hifas ( ) colonias ( )
VII.- EXAMEN EXTERNO:
PROCESOS DE DESTRUCCION DEL CADAVER (putrefaccin)
Periodo cromtico:
Mancha verde: 24 h. ( ) Mancha marmrea: 3 das ( )
Mancha negra: 5 a 7 das ( ) Mancha blanca: ahogados ( )

Periodo enfisematoso:
Tumefaccin Flictena Crepitacin Esfacelo de epidermis
s
Parpados
Escroto
Abdomen
Cuello
Trax
Miembros sup.
Miembros Inf.
Modificaciones en agua:
Maceracin de la piel ( ) Rugosidad de palmas y/o plantas
( )
Desprend distal de epidermis a colgajo( ) Cara de negro ( )

Periodo de reversin:
Hundimiento de ojos ( ) Desaparicin de orejas ( ) Pelos
( )
Desprendimiento de cabellos( ) Separacin de cabeza ( )
Trax deprimido ( )
Ausencia de tejidos blandos ( ) Soluciones de continuidad (
) Dientes ( )
Magma visceral ( ) Desarticulaciones ( )
PROCESOS DE TRANSFORMACION DEL CADAVER:
Adipocira
Amarilla ( ) Roja ( ) Blanca ( )
Pura ( ) Mixta ( )
Con putrefaccin ( ) Con momificacin ( )
Rebland de msculos ( ) Moldes de adipocira( ) Masas
musculares tubulares ( ) Impregnacin de sales en grasa( )
Momificacin:
Disminucin de volumen visceral ( )
Conservacin de tendones, vasos y nervios ( ) Desaparicin de
pulmones ( )
Disminucin del tamao cardiaco ( ) Diafragma laminar apergaminado
( )
Hgado compacto ( ) Estomago seco ( ) Restos intestinales
membranosos ( )
Corificacin ( ) ______________
Colicuacin ( ) ______________
Petrificacin ( ) ______________
Pulverizacin ( ) ______________
Conservacin ( ) ______________
VIII.- EXAMEN DE LESIONES
POR ARMA DE FUEGO:
Orificios de entrada blandos y seos. Orificios de salida
seos y blandos. Trayectoria, direccin.
Inv de residuos metlicos: muestras de tejidos blandos y
seos.
POR ASFIXIA:
POR CONSTRICCION: examen del cuello, tejidos blandos,
vasos carotideos, trquea, del etmoides- mastoides. Muestras
AP.
POR SUMERSION: exam de pulmones y corazn. Muestras
AP.
Investigacin de plankton.
POR CONTUSION:
Examen de piel, vsceras, huesos, colecciones hemticas.
Muestras AP.
VIII.- EXAMEN DE LESIONES
POR VIOLENCIA GINECOOBSTETRA: Exam de piel, tero y
anexos. Muestras AP.
POR QUEMADURAS: Examen de piel. Muestras AP.
POR VENENOS: Examen de estmago (Muestras AP).
Examen de vsceras: contenido gstrico, cerebro, rion,
pulmn, vesicula biliar, cabellos y uas. Muestras EQT.
POR ARMA BLANCA: Examen de piel, TCSC y musculo.
Vsceras. Muestras AP.
POR PATOLOGIA: Exam de piel, TCSC y musculo. Muestras
AP.
Examen de pulmones, corazn y vasos. Muestras AP.
Examen de vsceras, hgado, riones, intestino. Muestras AP.
IX.- EXAMENES AUXILIARES
EXAMEN ODONTOLGICO: Odontograma ( ) Examen de lesiones ( )
EXAMEN ANTROPOLGICO: Edad ( ) Sexo ( ) Talla ( ) Raza ( )
EXAMEN AP: Macroscpico ( ) Histopatolgico ( ) Citolgico ( )
EXAMEN TOXICOLGICO:
Metales pesados ( ) Arsnico ( ) Plomo ( ) Mercurio ( ) Talio ( )
Cromo ( )
Drogas ( ) cual (es):___________
EXAMEN BIOLGICO:
Tierra circundante al entierro ( ) Muestra del cajn ( )
Tricolgico ( ) Plankton ( ) Microbiolgico ( ) ADN ( )
Fauna cadavrica ( ) Flora cadavrica ( )
EXAMEN RADIOLGICO: Lesiones ( )
Incidencia ___________ Segmento_____________
EXAMEN FOTOGRFICO:
Conservador de pruebas ( )
MICROSCOPIA ELECTRNICA: Lesiones por arma de fuego ( )
O X.- OBSERVACIONES.
O XI.- DIAGNOSTICOS PRESUNTIVOS.
O XII.- COMENTARIOS.
O XIII.- DIAGNOSTICOS DEFINITIVOS.
O XIV.- CONCLUSIONES.
O XV.- AGENTE CAUSANTE.

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