DEFINICION E HISTORIA DE LA

CIRUGIA

Mag. FLORA FLORES

TIZNADO
 Definicin de la Ciruga
Cirugia: proviene del Griego:
Jeir: mano
rgon: manual
Trabajo manual.
La ciruga mayor es todo procedimiento realizado en el
quirfano, que implica la incisin, manipulacin y
sutura de un tejido, y generalmente requiere anestesia
regional o general para controlar el dolor. (OMS).
 Definicin de la Ciruga
Es la rama de medicina que abarca el tratamiento
integral de los enfermos e incluye como elementos
principal la intervencin Quirrgica para la
correccin de:
Deformidades
Defectos
Reparacin de lesiones.
Diagnostico y tratamiento de enfermedades
Mitigacin del sufrimiento y prolongacin de la
vida.
 Definicin de la Ciruga
En el acto quirrgico se confirman y se tratan los
hallazgos anormales.
La intervencin Quirrgica comprende algo ms
que la ejecucin tcnica de un mtodo quirrgico.
De hecho, la operacin puede ser una pequea
parte del tratamiento total de pacientes
quirrgicos.
Por tanto, la ciruga es una ciencia y un arte
Ciruga Plstica
 HISTORIA DE LA CIRUGA
La magia y el Empirismo en los orgenes de la
Ciruga.
Los traumatismos fueron tratados empricamente
con herbolaria.
La magia y la Religin formaban una unidad en la
medicina del hombre primitivo.
En el medio oriente, 3,000 aos A.C. consideraban
al hgado como la vscera vital.
Saban que la compresin transitoria de las
cartidas se produca coma transitorio.
HISTORIA DE LA CIRUGIA
El Primer testimonio: escrito del ejercicio de la
medicina en Egipto son los papiros llamados de
Ebers y Esmith, que fueron escritos entre 1,300 y
1,900 A.C.
En el antiguo Oriente:
Destaco la ciruga India.
Destacan los mdico Charaka y Susruta, que
hicieron descripciones detalladas de los
instrumentos quirrgicos.
Hicieron reseccin de los tumores, incisin de
abscesos, puncin de coleccin del abdomen.
Extraccin de cuerpos extraos, sutura de heridas.
Utilizaron los efectos narcticos del alcohol, beleo
y del camo.
HISTORIA DE LA CIRUGIA
El Pensamiento Griego y el Pragmatismo Romano:
En Grecia: Aparecieron los primeros centros
destinados a la curacin de enfermos.
Por primera vez se atribuyeron las enfermedades a
causas naturales
Hipcrates de Cos: Niega todo valor teraputico a las
practicas mgicas y a los hechizos.
Desde el punto de vista moral y tico: Juramento
hipocrtico y los aforismos hipocrticos
Hipcrates, explora a un paciente
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
Celso: Hizo una intensa recopilacin de lo que en su
poca hacan los cirujanos.
Describi las caractersticas de la inflamacin:
Calor, rubor, tumor y dolor.
Galeno de Prgamo (129-199) A.C:
Fue la personalidad mdica que domino la poca
Romana. Experimento con animales y les provoc
parlisis por seccin de la medula espinal.
Una demostracin funcional ms espectacular fue
la interrupcin del flujo de la orina despus de ligar
el urter y la arteria renal.
Galeno en su practica mdica
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
En el Imperio romano, la organizacin de la ciruga
militar ocup el sitio mas prominente en la
evolucin de la ciruga. Cada legin estaba
atendida por 24 cirujanos. Haba hospitales de
campaa.
La Ciruga en la Edad Media:
El hombre Europeo de esta poca vea en todo los
elementos de su destino la intervencin divina. Las
razones naturales no existan.
En la llamada Fase Monstica: la 1 Escuela de
medicina fue creada en Salermo, en Italia en el siglo
VIII a IX.
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
Se crearon las Universidades, la Escuela de Medicina
de Paris (1820),simultneamente aparecieron las
Universidades de Bolonia, Crdova; Toledo.
Durante el florecimiento universitario, la ciruga era
una practica despreciada por el docto medico.
Los barberos cirujanos vestan bata corta, no haban
pasado por las aulas Universitarias, ni hablaban
Latn; las tarea quirrgicas lo hacan bajo las
rdenes y control de los mdicos (hacia sangras,
cauterizaban, curaban fracturas, reducan
luxaciones ).
Las Universidades pronto accedieron a instruir a los
barberos cirujanos (1825).
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
El Descubrimiento de Amrica
La plvora derrib las murallas del medioevo y as
desapareci una forma de vida.
Se descubrieron tierras hasta entonces
inexploradas, los estudios tuvieron acceso a la
diseccin de cadveres.
En el campo de batalla se gener la necesidad de
contar con cirujanos.
Ambrosio Par (1,510- 1590).
El ms celebre cirujano militar. Obtuvo resultados
favorables ligando los vasos en lugar de cauterizar.
Pas a la posteridad como uno de los ms grandes
cirujanos de la historia.
Ambrosio Par
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
Otro gran acontecimiento fue el Renacimiento
artstico y cultural.
Miguel ngel: Demostr excepcional Tcnica y
dominio de la anatoma.
Andrs Vesalio (1,514-1,564):
Fu el mas destacado anatomista. Profesor de la
Universidad de Padua.
Carlos V y Felipe II, lo tomaron como mdico de
cmara.
La inquisicin Espaola la conden a muerte por
haber disecado cadveres, el Rey le conmuto la pena
siendo desterrado.
 Historia de la Ciruga
Pinturas de Miguel Angel
Andrs Vesalio
HISTORIA DE LA CIRUGIA
Los Espaoles descubrieron atnitos civilizaciones
florecientes con rica herencia cultural: Per y
Mxico.
Los mdicos indgenas, eran muy hbiles
reduciendo fracturas.
Las heridas del crneo y de la cara se suturaban
con hilos muy finos, posiblemente cabellos de la
cabeza.
Los mdicos controlaban el dolor medio de
plantas narcticas y estupefacientes.
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
La Investigacin Fisiolgica:
William Harvey (1,578- 1657). Describi la funcin de
la bomba cardiaca que obligaba a la sangre a circular,
por dos sistemas circulatorios diferentes conectados
entre s.
Marcelo Malpighi: con un microscopio primitivo
observo la red vascular en un pulmn de rana.
John Hunter ( Inglaterra): precursor del concepto de
agresin defensa en la ciruga
William Harvey
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
Inicios de la Ciruga en Mxico:
En Mxico apenas concluida la conquista
comenzaron la aplicacin la enseanza de la
medicina espaola.
Fundacin del primer Hospital de la Pura y Limpia
Concepcin en 1524.
La primera ctedra de Medicina se fundo en 1536.
La ciruga continuaba en manos del barbero
cirujano.
No se autorizo a los cirujanos indgenas a ejercer y
tubo que pasar hasta 1621.
En 1768 se fund la Real Academia de Ciruga.
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
La Ciruga en el Siglo XIX:
La ciruga militar Francesa domin al principio del
siglo.
En 1936, la Tcnica Quirrgica y los nuevos
instrumentos llego a su mejor momento.
Tres grandes puntos de apoyo para el progreso de la
ciruga:
La base bacteriolgica de la ciruga.
Control del dolor con el desarrollo de la anestesia.
La afirmacin de mtodo cientfico y experimental
como fundamento de la practico Quirrgica.
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
Louis Pasteur (1822-1895):
Es el mas grande avance en la medicina del siglo XIX
y el de mayor aplicacin en la ciruga. La infeccin
de las heridas, son causadas por microorganismos.
Joseph Lister (1,827-1,912):
Aplicando los conocimientos de Pasteur, uso el
cido fnico diluido para la esterilizacin de
instrumentos y suturas.
En el siglo XIX los EEUU, hace su ms famosa
contribucin al progreso de la Ciruga con la
introduccin de la anestesia General por la
inhalacin de gases.
Virchow: la clula como el centro de los cambios
patolgicos del organismo.
HISTORIA DE LA CIRUGIA
La ciruga en el siglo XX:
La ciruga en este siglo progreso con mayor rapidez.
Halsted en 1920: difundi el uso de los guantes
estriles de hule.
La influencia de las grandes guerras:
Las dos guerras mundiales dieron sus lecciones a los
cirujanos sobre el concepto y tratamiento del shock,
la prevencin del ttanos y de gangrena gaseosa,
debridacin de la herida y la restitucin del volumen
de sangre y lquidos.
 La Ciruga en el antiguo Per
Se han descrito por lo menos 10,000 crneos trepanados en
todo el mundo, siendo los mas conocidos los del Per. Ha
habido tambin en otras culturas como Inglaterra, Alemania,
Espaa etc.
Coincidan con tcnicas (aun desconocidas) que generaban
orificios en el crneo muy similares entre si.
La cultura Paracas practicaron hace mas de 1,000 aos,
operaciones casi imposibles sobre la cabeza de los mutilados
en la batalla
Fueron sanados con xito hace mas de 10 siglos.
Las tcnicas que usaban incluan orificios circulares obtenidos
por friccin.
Los crneos encontrados evidencia crecimiento seo alrededor
de la zona de craneotoma.
Historia de la Ciruga
La Ciruga en el antiguo Per
La Ciruga en el antiguo Per
Trepanacin craneana en el antiguo Per
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
La ciruga General:
La intervencin Quirrgica del abdomen alcanz
su madurez hacia 1950, pero la mas reciente y
espectacular de sus innovaciones es la ciruga
laparoscpica.
Las especialidades medico quirrgicos:
Las especialidades es otro de las particularidades
de la ciruga contempornea.
La primera especialidad que se diferencio es la
Oftalmologa, le sigui la neurologa.
La ciruga cardiovascular.
Descubrimiento de la Heparina en 1916.
 HISTORIA DE LA CIRUGIA
Dos grandes mtodos que impulsaron la operacin
del corazn: la hipotermia y la circulacin
extracorprea.
En la actualidad se pueden instalar dispositivos
artificiales, prtesis que sustituyen las vlvulas del
corazn.
Actualmente se ha iniciado una nueva era, la ciruga
endovascular. Es la introduccin de catteres por las
venas y arterias controlados con RX para corregir las
lesiones.
HISTORIA DE LA CIRUGIA

La ciruga de los transplantes:

El transplante de tejidos y rganos es otro logro del
siglo XX.
Los rganos artificiales:
El primer remplazo de cadera fue en 1950 con el
apoyo de la ingeniera Biomdica.
El tratamiento de las cataratas, el cristalino es
remplazado por un lente.
La Bioingeniera:
Nuevo enfoque de la ciruga, el cultivo de las clulas
y los tejidos vivos en laboratorios.
GRACIAS