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Son aquellas prdidas auditivas en que la lesin

anatmica se ubica en uno o varios de los elementos


conductores de los sonidos hacia el odo interno, ya
sea a nivel del odo externo o del medio.
1. Nunca alcanzan prdidas severas o profundas de la
agudeza auditiva, llegando a un mximo de 60 db.
2. No producen trastornos en la inteligibilidad de la
palabra por ser una prdida cuantitativa solamente,
produce un fenmeno de autofona por resonancia que
crea la sensacin errnea al enfermo de que est
hablando muy alto, por lo que automticamente baja el
volumen de la voz
3. los acfenos, tinnitus o ruidos de odos son casi siempre
del tipo vibratorio o soplantes de baja frecuencia.
Cualquier alteracin en la conduccin sonora puede generar
este tipo de hipoacusia, as por ejemplo tenemos:
I. Odo externo:

cuerpos extraos,
tapones de cerumen y
tapones epidermicos
Tumores
estenosis inflamatorias
agudas o cicatrizales,
II. membrana timpnica:

Perforaciones
miringitis
Granulaciones
Plipos
Calcificaciones
cicatrices
Retracciones
III. OIDO MEDIO:

procesos obstructivos de la trompa


de Eustaquio.
discontinuidad de cadena oscicular.
la otoesclerosis.
otoespongiosis.
HIPOACUSIA CONDUCTIVA

1. CONGNITA

2. TRAUMTICA

3. INFLAMATORIA

4. NEOPLSICA

5.VARIOS
HIPOACUSIA CONDUCTIVA

1. CONGNITA :
Odo externo:
ausencia parcial o completa de
pabelln
fstula y quiste preauricular
orejas accesorias
imperforacin del conducto
anormalidades en el tamao o
forma del pabelln.
Odo medio: huesecillos anormales,
malformados.
HIPOACUSIA CONDUCTIVA
2. TRAUMTICA :
Odo externo:
Desgarros
Traumatismos
Heladuras
cuerpos extraos.
Odo medio:
rotura traumtica de la membrana timpnica
fractura temporal
desconexin traumtica de la cadena osicular
otitis media barotraumtica,
otitis media barotraumtica retardada.
HIPOACUSIA CONDUCTIVA

3. INFLAMATORIA - INFECCIOSA :

Odo externo: furnculo de conducto


externo, otitis externa (infecciosa,
difusa, eccematosa, seborreica,
maligna), otomicosis, lesiones
herpticas.

Odo medio: otitis media (supurada


aguda, crnica, crnica supurada, no
supurada, tuberculosa, sifiltica).
HIPOACUSIA CONDUCTIVA
4. NEOPLSICA :

Odo externo: neoplasias benignas


(ceruminoma, exotosis) y malignas
(adenocarcinoma, ulcus rodeus, carcinoma de
clulas escamosas).
Odo medio: tumor glmico, carcinoma.

5.VARIOS :
Odo externo: cerumen, queratosis
obtuberante, quistes sebceos, atresia
adquirida y estenosis del conducto auditivo
externo.
1) Anamnesis.
2) Ex. Fsico por Otoscopia.
3) Pruebas acumetricas.
4) Pruebas audiometrica.
5) Impedanciometria.
6) Pruebas de imagen:
TC,RM
Interrogatorio
indagar antecedentes que pueden producir
hipoacusias o empeorar una ya existente,
Investigar si se ha padecido de supuraciones u
otorreas, vegetaciones adenoideas en la infancia
traumatismos sobre el odo y antecedentes
familiares de hipoacusia,
el tiempo de enfermedad y la evolucin
Lesiones del odo externo:
Son lesiones que no
suelen plantear problemas
diagnsticos.
Son patologas que en un
momento dado producen
una obstruccin de la luz
del conducto.
La acumetra se caracteriza por:
Rinne negativo en el lado
afecto: el paciente escucha
mejor por va osea
Weber lateralizado hacia el
lado enfermo: al existir un
obstculo en la va conductiva
el odo medio afecto actuar
como un resonador y el sonido
se oir ms fuerte en el odo
afectado
Schwuabach prolongado
1) En la audiometra se observa una diferencia entre la va
area y la sea (GAP), mayor a 15 dB
2) La va sea se conserva en valores normales.
3) Es importante recordar que la maxima prdidas
auditivas en H. conduccin, no deben superar los 60 dB,
ya que en esos casos hay que sospechar siempre
enfermedad coclear.
La grafica es asimtrica con respecto al odo contralateral.
(unilateral)
Con mayor frecuencia se alteran las frecuencias graves. Y
esto indica alteraciones en cuanto a rigidez
(otoesclerosis)
Cuando existe alteraciones de los tonos agudos indica
que lacafectacion es por coleccin de de liquidos
Curvas planas nos indican alteraciones de mxima
impedancia
Es una prueba diagnstica objetiva
que valora las curvas de
timpanometra y del reflejo estapedial.
1) Movilidad e integridad de la M.T.
2) Movilidad e integridad de la
cadena oscicular.
3) Permeabilidad de la trompa de
eustaquio
La gammagrafa sea, la TC y la RM
permiten valorar:
la agresividad de la ostetis y la
extensin del proceso a los tejidos
adyacentes.
Coleccione liquidas ode secreciones
en odo medio.
Trazos de fractura pos trauma
Tumoraciones
El tratamiento depender de la
regin u estructura alterada y de
su magnitud
Todas las causa de hipoacusia de
conduccin son potencialmente
tratables

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