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Nutricional na
Hipertenso Arterial
Metas para a orientao do paciente
com hipertenso
Saudvel:
Ingerir at 6g de sal/dia (2,4g de Na) = 4 colheres
de caf rasas (4g) + 2g de sal presente
naturalmente nos alimentos
ENTRETANTO ...
Obesidade
Hiperinsulinemia Reteno de Na
Natriurtica
Reteno Na
Ativao SNS
HAS
Como recomendar uma dieta
ao estilo DASH?
Escolher alimentos que possuam pouca gordura saturada, colesterol e
gordura total. Por exemplo: carne magra, aves e peixes, utilizando-os em
pequena quantidade.
Comer muitas frutas e hortalias, aproximadamente de oito a dez pores
por dia.
Incluir duas ou trs pores de laticnios desnatados ou semidesnatados por
dia.
Preferir os alimentos integrais, como po, cereais e massas integrais ou de
trigo integral.
Comer oleaginosas (castanhas), sementes e gros, de quatro a cinco
pores por semana.
Reduzir a adio de gorduras. Utilizar leos vegetais insaturados (como
azeite, soja, milho, canola).
Evitar a adio de sal aos alimentos. Evitar tambm molhos e caldos
prontos, alm de produtos industrializados.
Diminuir ou evitar a o consumo de doces e bebidas com acar.
Dieta DASH
A dieta DASH tem sido considerada como o paradigma da dieta
saudvel para prevenir hipertenso arterial e potencializar o
tratamento das pessoas. Entretanto, a comprovao de seu
benefcio deu-se em condies experimentais estritas, com
fornecimento de refeies aos participantes. Quando estudada
em condies mais prximas do mundo real, seu benefcio foi
consideravelmente menor, devido dificuldade de adeso ao
longo do tempo.
Importante!
A mudana do padro alimentar no uma tarefa fcil.
Pactue metas factveis com o usurio.
SENSIBILIDADE AO SDIO
Existem pessoas com perfis diferentes de
sensibilidade ao efeito do sdio na
Presso Arterial.
Excreo Excreo
Ingesto
Ingesto
No Sensveis Sensveis
SENSIBILIDADE AO SDIO
(Weinberger, 1996)
SDIO: RESTRINGIR OU NO?
SDIO: RESTRINGIR OU NO?
WHO
RECOMENDA
MXIMO DE 5g DE
SAL/DIA 2g Na
BRASILEIRO
CONSOME O DOBRO
DESSA
RECOMENDAO
SDIO: RESTRINGIR OU NO?
Ingesto adequada:
1,2 a 1,5g Na/dia
Ingesto mxima:
2,3g Na/dia
Evitar:
AHA, 2007
FATORES DE RISCO
Ingesto de lcool
Potssio;
Magnsio;
Clcio
Potssio
Em sociedades com alta ingesto de potssio, tanto PA quanto
prevalncia de HA tendem a ser mais baixas que na sociedade
com baixas ingestes de potssio.
Substituto de Sal
Cloreto de K
Stranges S; Wu T; Dorn, JM; Freudenheim, JL; Muti, P; Farinaro, E; Russell, M; Nochajski, TH; Trevisan, M.
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