VIH/SIDA

FLORES GONZLES MITZI

GARCA MENESES ALBERTO
HERNNDEZ GALLEGOS NATHALI
LPEZ MEDINA ALDO ALFONSO

DRA.HERNNDEZ LEN MIRIAM

 INMUNIDAD
Es la capacidad del cuerpo humano de protegerse y a casi todos
los MO y toxinas que tienden a lesionarlos.
 INMUNIDAD INNATA

La primera lnea de defensa

Respuesta rpida, inmediata

y no tiene memoria.

Su reaccin caracterstica es
la inflamacin.
 INMUNIDAD ADQUIRIDA
Presenta especificidad y memoria.

Estimulada luego de la exposicin a

agentes infecciosos.

Capacidad e intensidad defensiva

aumenta despus de cada exposicin
subsiguiente a un determinado
microorganismo.
 in
 INMUNIDAD HUMORAL
Mediadores son los anticuerpos y protenas del complemento.
Glucoprotenas producidas por LB
Compuestas por dos cadenas pesadas (H) y dos cadenas ligeras(L)

Componen de regiones V y C

Cada regin V contiene 3

regiones de hipervariabilidad

Se ensamblan para formar el sitio

de unin del Antgeno

Se clasifican en diferentes isotipos dependiendo de

las diferencias de sus regiones C de las cadenas
pesada
 INMUNIDAD CELULAR
Linfocitos T, son los principales efectores de la inmunidad celular, estos se encargan
de erradicar a los microorganismos intracelulares.
Existen dos tipos:

T HELPER T CITOTXICOS

CD4 CD8

TH1 TH2
DEFINICIN

VIH significa virus de inmunodeficiencia humana.

SIDA significa sndrome de inmunodeficiencia adquirida.

El SIDA es la fase ms avanzada de infeccin por el VIH,

puede tardar entre 2 y 15 aos en manifestarse,
dependiendo del sujeto.

El sida se define por la aparicin de ciertos tipos de

cncer, infecciones u otras manifestaciones clnicas
graves.
EPIDEMIOLOGA
Es una seria emergencia sanitaria mundial, que
afecta a todas las regiones del mundo y causa
millones de defunciones

El VIH sigue siendo un importante problema de

salud pblica mundial, despus de haberse
cobrado ms de 35 millones de vidas hasta
ahora. En 2015, [940 000-1,3] millones de
personas fallecieron a causa del VIH en todo el
mundo.

A finales de 2015 haba 36,7 [34,0-39,8] millones

de personas infectadas por el VIH en todo el
mundo, de las cuales 2,1 [1,8-2,4] millones de
personas contrajeron el HIV en 2015.
 Se calcula que actualmente solo el 60% de las personas con VIH
conocen su estado serolgico. El 40% restante necesita acceso a
servicios de deteccin del VIH. A mediados de 2016, 18,2 millones
de personas con VIH en todo el mundo reciban tratamiento
antirretrovrico.

Entre 2000 y 2015, las nuevas infecciones por el VIH se redujeron en

un 35% y las muertes relacionadas con el sida en un 28%, lo cual
significa que se salvaron 8 millones de vidas

La ampliacin del tratamiento antirretrovrico a todas las personas

con VIH y el aumento de las opciones preventivas podran ayudar
a evitar 21 millones de muertes relacionadas con el sida y 28
millones de nuevas infecciones para 2030.
FORMAS DE TRANSMISIN

El VIH se propaga por medio de contacto con ciertos lquidos corporales

de una persona infectada por el VIH. Esos lquidos incluyen:

Sangre

Semen

Lquido preseminal

Secreciones vaginales

Secreciones rectales

Leche materna
FACTORES DE RIESGO

Practicar coito anal o vaginal sin proteccin.

Padecer alguna otra infeccin de transmisin

sexual como sfilis, herpes,gonorrea o
vaginosis bacteriana

Compartir agujas o jeringuillas contaminadas,

soluciones de droga u otro material
infeccioso para consumir drogas inyectables

Recibir inyecciones, transfusiones sanguneas

o trasplantes de tejido sin garantas de
seguridad.

Pincharse accidentalmente con una aguja

infectada, lesin que afecta en particular al
personal sanitario.
ETIOLOGIA
 Virus envuelto con doble cpside (una en forma de cono truncado y otra
icosahdrica), tiene como genoma dos copias de RNA de cadena positiva,
posee varias enzimas, entre ellas la transcriptasa reversa y una proteasa.

Familia Gnero Virus

Lentivirus VIH-1, VIH-2

Retrovirus BLV-
Retroviridae HTLV-1, HTLV-2
HTLV

Spumavirus
Spumavirus
humano
Gen Funcin

Codifica para las glicoprotenas de

Env
envoltura (gp 160, gp 120 y gp 41)

Codifica para las protenas

Gag
estructurales (p55, p24 y p17)

Codifica para la transcriptasa

Pol reversa, proteasa (p66, p51 y p31),
integrasa y ribonucleasa

Desconocida, al parecer disminuye

Nef
la expresin viral

Promotor de la infectividad de virus

Vif
libre

Activador potente de la
Tat transcripcin, regulacin positiva de
la replicacin del virus

Regula la expresin de genes

estructurales, aumenta la
Rev
replicacin viral, regulador negativo
de Nef

Vpr Activador dbil de la transcripcin

Requerido para una liberacin

Vpu
eficiente del virin
FISIOPATOLOGA
 Manifestaciones clnicas

Fiebre
Diaforesis (nocturna)
Prdida de peso
Cefalea
Cambios visuales
Manchas o lceras orales
Disfagia
Sntomas respiratorios
Diarrea
Lesiones o erupciones cutneas
Cambios neurolgicos o del estado mental
Condicin psicolgica: buscar datos de
depresin
 Sntomas y signos
Infeccin crnica (siete a diez aos
Sndrome retroviral agudo (dos a posterior a la infeccin)
cuatro semanas posterior a la
infeccin): Fiebre de un mes de evolucin
Prdida de ms del 10% de peso
Cefalea
corporal.
Fiebre Infecciones oportunistas
Sndrome diarreico crnico ms de
Mialgias un mes
Adenomegalias Angiomatosis bacilar
Candidiosis vaginal
Mononucleosis Candidiosis orofarngea.
Meningitis asptica Displasia cervical severa

Mielopata
 Diagnstico
Prueba rpida de VIH

Prueba de ensayo por inmunoabsorcin ligada a enzima (ELISA)

Confirmada mediante ensayo Western blot o por inmunofluorescencia indirecta.

TRATAMIENTO
Es el conjunto de medicamentos para tratar el VIH.
Estos medicamentos no curan la infeccin por virus pero s controlan su replicacin y
el desarrollo del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida).
Los medicamentos antirretrovirales se usan en combinaciones, generalmente son
tres medicamentos de ms de una clas"terapia combinada.
La terapia combinada asegura un control virolgico efectivo.
CUANDO INICIAR EL TX

El tratamiento antirretroviral (TAR) est recomendado para todas las personas

que viven con VIH, independientemente de la cuenta de clulas CD4 y de la
presencia o no de sntomas.

Objetivo de reducir el riesgo de progresin de la enfermedad y prevenir la

transmisin del VIH
 Inhibidores de la
transcriptasa
inversa, fusin
Transcriptasa inversa ye
inhibidores de la fusin
Anlogos nucletidos y no nucletidos

Efectos adversos nucleotidos:

Lamivudina: supresin de la medula sea y
miopata
Didanosina, zalcitabina, estavidina,
neuropata perifrica y pancreatitis.
Molestias GI, acidosis lactica
No nucleotidos:
Sx Steven Johnson, hepatotoxicidad y
alteraciones en SNC
 Proteasas
Efectos adversos:
Hiperlipemia, intolerancia a la
glucosa, resistencia a la insulina y
diabetes, y Sx de redistribucion de
tejido graso
Ritonavir: parestesias orales, GI
Indinavir: clculos renales e
hiperbilirrubinemia
Amprenavir: erupcin cutanea,
Atazanavir: menos efectos
lipodistroficos
BIBLIOGRAFA
Inmunologa celular y molecular (Sexta edicin). Madrid: Ed. Interamericana-
McGraw Hill (2015).
Immunobiology: the immune system in health and disease. (cuarta
edicin) Oxford: Current Biology, Churchill Livingstone, Garland, (1999).
Immunology (Tercera edicin). Nueva York: Ed. Freeman & Co. (1997).
https://infosida.nih.gov/guidelines
http://www.who.int/mediacentre/factshee
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/sida-vih.html
http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/chile_art.pdf
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/067_GPC
_InfeccionVIH/SSA_067_08_GRR.pdf