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PLEXO CERVICAL
Formado por las ramas anteriores de los
cuatro primeros nervios cervicales.
ASA ATLAS: anastomosis de la rama
anterior del segundo nervio cervical con
la anterior del primer nervio cervical.
ASA AXIS: union de las dos anteriores
con el tercer nervio cervical.
PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL
Constituido por 5 ramas que se
anastomosan en la parte media del
borde posterior del
esternocleidomastoideo.
Ramas:
Auricular ASCENDENTES
Mastoidea
Supraclavicular
Supracromial DESCENDENTES
NERVIO AURICULAR
Anastomosis del segundo y tercer
nervios cervicales sigue el borde
posterior del esternocleidomastoideo
asciende y termina en el pabellon de la
oreja en su trayecto emite filetes
parotideos que cubren a a glandula
RAMA MASTOIDEA
Deriva del tercer nervio cervical
asciende por el esternocleidomastoideo
para llegar a la region mastoidea donde
se divide en anterior y posterior que va
a la region de la piel occipital.
RAMA SUPRACLAVICULAR
Deriva del cuarto par cervical y
desciende cruzando el borde posterior
del esternocleidomastoideo se vuelve
superficial y emite multiples ramos que
cubren la piel del esternon y mitad
interna de a clavicula.
RAMA SUPRACROMIAL
Emana del cuarto par cervical y
desciende por el espacio supraclavicular
se distribuye a la pie del tercio externo
de la clavicula y hombro.
NERVIO FRENICO
ORIGEN Y TRAYECTO: nace del cuarto
nervio cervical, desciende entre los
escalenos los abandona para colocarse
entre la vena y arteria subclavia se
introduce en torax aplicado a la pleura
mediastinica bordea los grandes vasos
cardiacos hasta terminar en el
diafragma
FUNCION DEL NERVIO FRENICO
Posee 3 funciones: motora, sensitiva y
autnoma (simptica).
Motora. Inerva el diafragma, haciendo
posible la contraccin de este msculo.
Sensitiva. Transporta informacin
sensitiva procedente de la pleura,
pericardio y peritoneo diafragmtico.
Simptica: Posee fibras que
corresponden al sistema nervioso
autnomo.
LESION
Si el nervio frnico se lesiona a lo largo
de su recorrido por el cuello o el trax,
por ejemplo por un cncer de pulmn
que lo comprime o por un aneurisma de
aorta, se produce una parlisis del
diafragma, ya que este msculo deja de
recibir las ordenes motoras necesarias
para su correcta funcin. La parlisis del
diafragma a su vez puede ocasionar
una insuficiencia respiratoria
PLEXO BRAQUIAL
El plexo braquial
est formado por 5
races, 3 troncos, 6
divisiones y 3
cordones y varios
nervios terminales.
El plexo braquial: es una estructura
nerviosa localizada en la base del cuello
y el hueco axilar, responsable de la
inervacin muscular y cutnea del
miembro torcico.
anastomosis de las ramas primarias
anteriores de los nervios espinales C5,
C6, C7, C8 y T1 con aportes
inconstantes de C4 y T2.
PLEXO BRAQUIAL
Esta constituido por las ramas anteriores
de os cuatro ultimos pares cervicales y el
primer dorsal.
La quinta rama cervical se une con la sexta
= TRONCO PRIMARIO SUPERIOR.
La octava cervical se une a la primera
dorsal = TRONCO PRIMARIO INFERIOR
CADA TRONCO POSEE UNA RAMA
ANTERIOR Y UNA POSTERIOR.
TRONCO PRIMARIO
Ramas posteriores del tronco primario
convergen y dan origen al nervio
circunflejo y nervio radial.
Rama anterior da origen al nervio
musculocutaneo y al nervio mediano,
braquial cutaneo, cubital.
NERVIO SUBCLAVIO
Nace a nivel de clavicula desciende
sobre el escaleno anterior se distribuye
por el musculo del mismo nombre.
NERVIO DEL PECTORAL MAYOR
TORACICO ANTERIOR MAYOR:
ORIGEN a nivel de clavicula se dirige
hacia abajo y adentro cruzando los
vasos axilares, penetra a cara profunda
del musculo pectoral mayor.
NERVIO DEL PECTORAL MENOR
ORIGEN: detrs de la clavicula por
fuera de la arteria axilar se anastomosa
con el pectoral mayor.
NERVIO MEDIANO
Origen en e plexo braquial a nivel axilar
Trayecto: desciende por la cara interna
del brazo hasta alcanzar el pliegue del
codo, ocupa la linea media de la cara
anterior del antebrazo hasta el canal del
carpo.
PATOLOGIA DEL NERVIO
MEDIANO
PLEXO BRAQUIAL
INERVACION DEL MIEMBRO
SUPERIOR:
Nervios motores:
Musculocutaneo : musculos anteriores
del brazo.
Mediano: musculos del antebrazo (
excepto cubital anterior)
Cubital: cubital anterior, flexor comun
profundo, mano a toda la eminencia
hipotenar.
Nervio circunflejo: deltoides y redondo
menor.
Radial: musculos de la region posterior
del brazo y posteriores y externos del
antebrazo.
NERVIOS SENSITIVOS:
Proceden de la rama terminal del plexo
braquial su distribucion mas importante
es en tegumentos.
NERVIOS INTERCOSTALES
Son motores y sensitivos derivan de los
doce pares toracicos
ORIGEN Y TRAYECTO: cada nervio
emana de a rama anterior del nervio
toracico se introduce en el espacio
intercostal correspondiente
recorriendolo en toda su longitud.
PRIMER NERVIO INTERCOSTAL:
rodea el borde de la primera costila se
anastomosa con el plexo braquial
SEGUNDO NERVIO INTERCOSTAL:
Se distribuye por la axila, cara interna
de brazo se anastomosa con el braquial
cutaneo.
TERCER NERVIO INTERCOSTAL:
Termina en la axila, en la region
mamaria y en la cara interna del brazo.
QUINTO NERVIO Y SEXTO:
Proporcionan un ramo a la region
posterior de hombro, glandula mamaria,
pezon, al m. serrato mayor, esternon.
DUODECIMO NERVIO INTERCOSTAL:
Por debajo de la ultima costilla
proporciona ramos al diafragma y
musculos del abdomen.
PLEXO SOLAR O CELIACO
Grupo de nervios sensitivos y motores
encargados de la inervacion de la region
abdominal
Aorta.
Riones
intestino grueso.
REGIN RETROPERITONEAL
CR
GANGLIOS LINFTICOS DE LA REGIN
Cisterna de Pecque
G.L.Lumbares
G.L.Sacros
G.Iliacos externos
Imagen: W.
GLA
GP
PLEXO SOLAR
T12
n . subcostal
L1
n. iliohipogstrico L2
L3
n. ilioinguinal L4
n. cutneo femoral L5
lateral
n. genitofemoral
Tronco lumbosacro
n. femoral
n. obturador
n. ilioinguinal
n. genitofemora
n. cutneo femoral
lateral
n. obturador
n. femoral
Plexo lumbosacro
Nervio Inerva la piel y fascia de la zona gltea
Iliohipogstrico superolateral y la piel de la pared
abdominal inmediatamente superior al
pubis. (sensibilidad)
Msculos oblicuo interno y transverso del
abdomen.
(motora)
Nervio Inerva la piel de la regin superomedial del
tringulo femoral, monte de Venus y labios
Ilioinguinal
mayores (mujer) y raz del pene y piel anterior
del escroto (hombre).
(sensibilidad)
Msculos oblicuo interno y transverso del
abdomen.
(motora)
n. Subcostal (XII)
n. iliohipogstrico
n. ilioinguinal
Plexo lumbosacro
Nervio Inerva la piel y fascia escrotal (o labio
Genitofemoral mayor) y zona adyacente del muslo
(tringulo femoral).
(sensibilidad)
Msculos cremster.
(motora)
Nervio Inerva la piel y fascia de la regin
Cutneo femoral anterolateral del muslo desde el trocnter
Lateral mayor hasta el nivel de la rodilla.
(sensibilidad)
n. Cutneo Femoral
Lateral
n. Genitofemoral
Plexo lumbosacro
Nervio Inerva la piel de la superficie anterior del
muslo, anterior y medial de la rodilla,
Femoral medial de la pierna, tobillo y pie. .
(sensibilidad)
Msculos pectneo, sartorio y cudriceps
femoral.
(motora)
Nervio Inerva la piel y fascia de los 2/3 distales
de la regin medial del muslo. Inerva la
Obturador articulacin coxo-femoral y la parte
posterior e interna de la rodilla.
(sensibilidad)
Msculos aductores y grcil (recto
interno), pectneo y obturador externo.
(motora)
n. cutneo femoral
lateral
n. cutneo femoral
intermedio
n. cutneo
femoral medial
Nervio safeno
Nervio obturador
Plexo lumbosacro
El plexo sacro se constituye por la fusin del tronco
lumbosacro y las ramas ventrales de S1 a S3.
Su territorio general de inervacin corresponde a la
piel, msculos y articulaciones no inervados por el
plexo lumbar.
Plexo lumbosacro
El plexo sacro tiene ramas colaterales y ramas terminales.
Las ramas colaterales estn destinadas a inervar la
musculatura de la regin gltea y de la pared lateral de la
pelvis:
Nervio del piriforme (piramidal)
Nervio glteo superior
Nervio glteo inferior
Nervio cutneo femoral posterior
Nervio del obturador interno
Nervio del cuadrado femoral
n. glteo inferior
n. isquitico
n. Cutne
posterior
del muslo
Plexo lumbosacro
El plexo sacro tiene ramas colaterales y ramas terminales.
Las ramas largas estn destinadas a inervar la musculatura
de el muslo por su cara posterior, la pierna y el pie:
Nervio isquitico (o citico)
Nervio tibial
Nervio fibular comn (peroneo o citico poplteo externo)
Nervio fibular profundo (tibial anterior)
Nervio fibular superficial (nervio musculocutneo)
Msculo piriforme
n. isquitico
Plexo lumbosacro
El nervio Isquitico emerge por el agujero infrapiriforme.
Se dirige por la cara posterior del muslo, cubierto por
los msculos de sta regin hasta la altura del vrtice
superior del rombo poplteo, donde por lo general se
separa en los dos nervios que lo forman:
Nervio tibial
Nervio fibular comn
Plexo lumbosacro
A travs de la porcin
correspondiente al nervio
tibial, da inervacin a los
msculos semitendinoso,
semimembranoso, la porcin
extensora (vientre posterior)
Nervio Isquitico del aductor magno y a la
cabeza larga del bceps.
Mediante la porcin
correspondiente al nervio
fibular comn, inerva a la
cabeza corta del bceps.
Nervio isquitico
Nervio tibial
Nervio
fibular
comn
Nervio cutneo
Sural lateral
Nervio cutneo
Sural lateral
Plexo lumbosacro
n. plantar medial
n. fibular profundo
n. fibular
superficial
n. Fibular profundo
(tibial anterior)
n. Peroneo profundo
Plexo lumbosacro