Sie sind auf Seite 1von 28

Emergency radiology

Trauma capitis
Diagnostic imaging
- Ro cranium AP, lat
- Head CT scan
- MRI
Kelainan

Scalp injury
Skull fracture
Brain injury
EDH
SDH
ICH, contusio cerebri
Oedema cerebri
DAI
Epidural hematom
Lesi hiperdens biconvex
Lesi inhomogen perdarahan aktif
Hematom tidak melewati sutura
Mass effect tergantung volume
Berhubungan dengan fraktur
Subdural hematom
Lesi hiperdens convex-concaf (crescent)
Dapat melewati sutura
Subchronic subdural hematom
Isodens
Cronic subdural hematom
Hipodens
Subarachnoid hematom
Lesi hiperdens di sulci, cysterna basalis, fissura
sylvii, cysterna cerebelli superior dan intra-
ventricular
CT scan tanpa kontras sensitif 4-5 jam stl
onset
MRI kurang sensitif pada 48 jam pertama
Intracerebral hematom
Terjadi 30 menit sampai 6 jam setelah trauma
Coup maupun countrecoup
Lesi hiperdens dengan perifocal oedema
Oedema cerebri
Densitas berkurang
Sulci menyempit, gyri melebar, ventrikel
menyempit
Trauma thorax
Jenis trauma
Tumpul
Tajam
Diagnostic imaging
Rontgent
Thorax PA/AP, lateral
Sternum oblique, lateral
Clavicula AP
CT scan
Kelainan
Soft tissue
Fraktur
Hemothorax/hematothorax
Pneumothorax
Contusio pulmo
Laserasi tracheobronchial
Laserasi oesophagus
Fraktur costa
Ro thorax PA atau AP, kondisi tulang
Ro thorax lateral
Fraktur :
Simple
Multiple flail chest
Komplikasi :
Pneumothorax
Hematothorax
Contusio pulmonum
Hematothorax
Ro thorax erect lebih sensitif dibandingkan
supine
Erect : sinus costofrenicus tumpul volume
sekitar 250 ml
Supine : Opasitas di hemithorax
Pneumothorax
Lesi hiperlusen tanpa corakan pulmo
Pneumothorax minimal Ro thorax expirasi
Tension pneumothorax
Diagnosis klinis
Deviasi mediastinum
Fraktur
Tipe fraktur
Transversal
Spiral / oblik
Comminutif (lebih dari 2 fragment)
Avulsi
Anak-anak :
Greenstick
Epiphysiolysis
Vertebra :
Compressi
Wedge
Calvaria
Linier
Impresi /depressed
Stellate
Diastasis
Evaluasi foto
1. Diagnostik segera setelah terjadi trauma
2. Post reposisi
3. Callus forming
4. Setiap perubahan / pergantian traksi
Komplikasi Fraktur
1. Osteomyelitis
2. Non Union (neoarthrosis)
3. Bone atrophy
4. Bone formation in muscle
5. Mal union
Fraktur
transversal
Fraktur obliq Fraktur spiral
Fraktur
Fraktur avulsi
kominutif