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El embarazo empieza cuando el

vulo es fecundado

DIAGNOSTICO DE
EMBARAZO
Son manifestaciones subjetivas y objetivas.

Extragenitales, inconstantes, variables.

Aparecen a partir de la 5ta.sem y desaparecen a


las 18 sem.

Sialorrea, nauseas y vmitos ( 6 sem. - 12 sem.)

Fatiga, irritabilidad modificaciones del carcter


Mareos, lipotimias, palpitaciones, etc.

Cambios en las mamas: leche o calostro

Alteracin de la miccin: polaquiuria,


tenesmo vesical

Aumento de la pigmentacin de la piel


y aparicin de estras abdominales.
Suspensin de la menstruacin (

Cambio de coloracin de la mucosa y piel


de vagina y vulva

Cambios de la forma, tamao y


consistencia del tero
Signo de Hegar :
Signo de Piskacek
Signo de Noble Budin
Signo de Chadwick:
Cambios en el cuello
uterino
Agrandamiento del abdomen

Contracciones de Braxton Hicks

Peloteo: a mitad del embarazo.

Delimitacin del feto.

Pruebas endocrinas.
Identificacin del latido
cardiofetal: LCF: 120-160
latidos por minuto

Debe diferenciarse: Soplo


Clnicamente auscultables funicular, soplo uterino,
con pinnard: 16 a 20 Con Doppler: 12 semanas ruidos del movimiento
semanas fetal, pulso materno y
gorgoteo intestinal materno
Percepcin de Son percibidos Disminucin de
movimientos por la madre a menos de 10
fetales activos: Mayor actividad partir de las 16 movimientos
Ocurren de 16 a entre las 28 y a 18 semanas por dia puede
30 movimentos 34 semanas (20 semanas en indicar bienesar
fetales en 30 primigesta) fetal alterado
minutos
Palpacin abdominal: permite reconocer el
tamao, consistencia y desviaciones del tero
grvido, apreciar las contracciones y los
movimientos fetales y determinar actitud,
situacin, presentacin, posicin del feto
Percepcin palpatoria de las partes fetales:
maniobras de Leopold
Reconocimiento radiolgico del feto: Uso
limitado mas de 16 semanas.
Ecografa :
E. Plvica: SG: 5-6 semanas
E. Endovaginal: 5 semanas : embrin ; 6 semanas: latido
cardiaco
Crecimiento uterino
Utero normal: 7x3x4 cm Empieza a
crecer a partir de la 5-6 semanas
8 semanas
12 semanas
16 semanas
20 semanas
Diagnstico
de la fecha
probable de parto

Regla de Pinard : agregar 10


das y retroceder tres meses
Regla de Naegele: al primer da
de la FUR se agrega 7 das y se
retrocede tres meses
Regla de Wahl : al primer da
de la FUR se agrega 10 das y
se retrocede tres meses
Queda suprimida la funcin ovulatoria,
ms no el proceso de atresia.

Funcin del cuerpo lteo.

Funcin del la relaxina.


Estras del embarazo

Hiperpigmentacin cutnea

Araas vasculares:
A partir del segundo mes del embarazo
aumentan de tamao a expensas de los
alveolos mamarios.

Pezonesms grandes, ms pigmentados y


ms erctiles.

Glndulas sebceas de Montgomery.


Durante el embarazo y la lactancia se
alcanza el estado Tanner 5.
FC aumenta de 10 15 latidos en reposo.

Rota hacia la izquierda.


El diafragma asciende 4 cm durante
el embarazo.
El dimetro transverso del trax
aumenta 2 cm y su circunferencia 6
cm.
Aumenta el volmen corriente con lo
cual se satisface la demanda de O2..
Aumenta adems el volmen
respiratorio por minuto y la
captacin de O2 por minuto.
.
Elembarazo normal se asocia con una
lordosis progresiva, con la finalidad de
desplazar el centro de gravedad a las
piernas.

Mayor movilidad de las articulaciones


sinfisiarias.

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