VIRUS

DERMOTROPOS
SARAMPION, RUBEOLA, VARICELA
ZOSTER, HERPES, ZOSTER HERPES SIMPLE.
 Los virus son los agentes infecciosos mas pequeos
Se multiplican en clulas vivas y causan la muerte de la clula
husped.
Forma y tamao
Son muy simples y mas pequeos que las bacterias su tamao varia
de 20 a 300 nanmetros.
Presentan un numero ilimitado de formas. Hay 2 formas bsicas una
cubica y otra en forma de una varilla de forma helicoidal.

Replicacin
Se multiplica mediante sntesis, se replica no se reproducen.
No se nutren, no digieren, no absorben, no respiran, no realizan
funciones metablicas, no obtienen energa por ningn mecanismo
propio y no excretan. Se replican solo en clulas vivas.
 Su genoma consta de una sola clase de acido nucleco (RNA O
DNA), se encuentra en una cubierta proteica llamada cpside,
la cual puede estar rodeada por una envoltura que contiene
lpidos y glucoprotenas.
Os virus se agrupan de acuerdo con sus caractersticas
morfolgicas, tipo de genoma y replicacin.

Estructura
 Diagnostico
Por lo general no se practica cultivo ni identificacin de os virus causantes
de enfermedad.
hay pocos laboratorios con capacidad para realizarlos y en numerosos casos
no se dispone de tratamiento especifico. El Dx serolgico es una alternativa
Para cultivarlos e identificarlos con fines diagnsticos se utilizan 3 mtodos
grales: cultivos celulares, inoculacin de embrin de pollo e inoculacin de
animales de experimentacin.
 Tratamiento
La teraputica antiviral es muy limitada, ya que son escasos los
medicamentos que actan especficamente contra la partcula viral
Destaca el aciclovir, la amantadina y algunos tratamientos
experimentales contra el sida

Prevencin
La mejor forma para controlar es la prevencin o atenuacin
mediante la aplicacin de gammaglobulina, anticuerpos especficos
y vacunacin.
 SARAMPION
Caractersticas generales

El VS permanece al genero Morbillivirus

de la familia de la familia
Praramyxoviridae, se caracteriza por si
forma helicoidal y por contener RNA, de
tamao de 150 a 300 nm y tener la
capacidad de aglutinar eritrocitos de
mono.
El hombre es el multiplica Al final de
TRANSMICION

nico husped localmente para invierno e inicio

natural de VS. Se diseminarse de primavera. La
transmite por despus a todo el prevalencia y
secreciones cuerpo e infectar frecuencia son
respiratorias piel y mucosas. altas en nios de
Penetra por la Es frecuente en bajo nivel socio
misma va ene l nios econmico y que
organismo donde preescolares y no han recibido
se mayor incidencia la vacuna.
 Enfermedades A los dos das Das mas tarde

Es una Aparecen las Se presenta una

enfermedad tpicas lesiones erupcin
aguda y en la mucosa maculopapular
contagiosa, con bucal, conocidas extensa color
periodo de como manchas rosa. El VS tiene
incubacin de 9 de Koplik; son varias
a 13 das,. Inicia lesiones complicaciones:
con fiebre alta, maculopapulares Bronconeumona
secrecin nasal, de 1-2 mm de y encefalitis.
enrojecimiento dimetro, con
de los ojos y centro blanco y
fotofobia redondeadas por
un halo rojo.
 Diagnostico Tratamiento Prevencin y control

Cultivo del virus en No se dispone de *vacuna de virus

clulas de rin teraputica eficaz. atenuados. 1ra dosis
humano o de mono Las infecciones a los 9 meses y
o a parir de bacterianas refuerzo a los 6
secreciones secundarias deben aos.
respiratorias. tratarse con
Inmunofluorescncia antibiticos. Las
indirecta y el mujeres
estudio embarazadas y pac
inmunoenzimatico inmunodeprimidos
(ELISA) no inmunizados
deben recibir
gammaglobulina
srica especifica.
RUBEOLA
 El virus de la rubeola se caracteriza por su forma
icosaedrica y contener RNA, presentar un tamao de 70
nm y aglutinar eritrocitos de aves y humanos
 El hombre es el husped
del virus de la rubeola, el
cual se transmite por
secreciones respiratorias y
penetra por la misma va
en el organismo, donde se
multiplica en forma local
para despus diseminarse
a todo el cuerpo
Transmisin
Afecta a la piel y tiene
afinidad especial por
los tejidos fetales.
La enfermedad afecta
sobre todo a nios y
adultos jvenes; su
frecuencia mxima se
observa durante la
primavera
 Periodo de incubacin : 12- 14 das
Se caracteriza por tos, faringitis, coriza leve, malestar y fiebre
baja
El exantema maculopapular rojizo que comienza por la cara
inicia 24 hrs mas tarde y se extiende al tronco y las
extremidades , desaparece en tres das sin dejar cicatrices
 Las principales
Es una infeccin in
alteraciones en el nio
tero que puede
conducir al aborto o Retraso mental
provocar en el sordera
embrin desarrollo Ceguera
anormal crecimiento Cardiopata congnita
retardado y efectos Microcefalia
teratogenicos diversos

Rubeola congnita
 Pruebas serolgicas ; inhibicin de hemaglutinacin y el
estudio inmunoenzimatico (ELISA)
En las embarazadas se practica la prueba serolgica de
TORCH

Diagnostico
Tratamiento
No hay teraputica especifica; el tratamiento se enfoca en
el alivio de sntomas.
En las infecciones que ocurren durante los primeros
meses del embarazo, el aborto teraputico es el nico
medio para evitar malformaciones congnitas
 Puede protegerse al husped, como eslabn de la cadena
infecciosa, mediante la aplicacin de la vacuna triple
viral

Prevencin y control
 Herpes zoster

Lluvia fuentes
El herpes zoster es una enfermedad espontanea de personas
mayores que muchos aos atrs padecieron varicela.
La enfermedad se caracteriza por erupcin vesiculosa
circunscrita a la piel y las mucosas..

Inicia con dolor intenso en el rea de la piel o la

mucosa inervada por uno o mas grupos de
nervios y ganglios sensoriales

Seguido por erupcin unilateral semejante a la

varicela que afecta con frecuencia cabeza,
tronco y cuello
EL HERPES ZOSTER SE PUEDE PRESENTAR O COMPLICAR COMO:

HERPES OFTALMICO: Afecta la rama oftlmica del

nervio trigmino.

SINDROME DE RAMSAY-HUNT: Afecta al VI y VIII

nervio craneal. El cuadro clnico comprende parlisis
facial, sntomas auditivos y vestibulares.

ZOSTER HERPETICO: Es una manifestacin localizada

que resulta de la reactivacin de la infeccin por varicela
zoster sin exantema.
ZOSTER DISEMINADO: Es una complicacin del paciente
con sida; hay afeccin ocular y trastorno cerebral

ZOSTER DISEMINADO VISCERAL: Se observa en

sujetos que han recibido trasplantes y pacientes con linfoma.

Los pacientes mayores de 60 aos de edad sufren cuadros

mas graves y de mayor duracin que, a menudo causan
neuralgia pos herptica. Los pacientes con cncer o
deficiencias inmunolgicas padecen enfermedad progresiva
grave.
DIAGNOSTICO
Se establece a partir de las lesiones
vesiculares, ya sea por cultivo u observacin
de celulas gigantes multinucleadas. Tambin
se utiliza la serologa mediante el estudio
inmunoenzimatico o inmunofluorescencia
indirecta.
TRATAMIENTO
Los pacientes con cncer o defectos
inmunolgicos se deben tratar con antivirales,
como Aciclovir o vidarabina, los cuales
detienen el avance de la varicela y el zoster.
PREVENCION
Es difcil impedir tanto la transmisin del
virus de la varicela zoster como la aparicin
del zoster (en este caso por ser una infeccin
endgena que se presenta aos mas tarde) se
cuenta con una vacuna de virus vivo atenuado
que se sugiere aplicar a nios y jvenes.
Herpes Simple
 El herpes simple (VHS) pertenece a la familia
Herpesviridae
Presenta forma icosahedrica
Genoma de DNA de doble cadena
Tamao de 150 a 200 nanometros

Caractersticas
generales
 Comparte muchos rasgos comunes con varicela zoster,
como la capacidad de permanecer en estado latente en
los ganglios y provocar recidivas.

Pero se diferencia de este por sus caractersticas de su

DNA, y lo mas importante, porque las infecciones por
herpes simple se transmiten sobre todo por contacto
directo con la piel o mucosas de un individuo afectado
 Tipo 1 Tipo 2

Se transmite por Se transmite por

contacto directo, contacto sexual.
saliva (beso) u objetos Afecta la piel de
contaminados con adultos jvenes de la
esta. cintura hacia abajo.
Afecta principalmente
la piel de nios de la
cintura hacia arriba.

El virus del herpes simple se divide

en dos tipos antignicos:
 Enfermedades

Tipo 1 Tipo 2

Ocasiona Herpes genital

gingivoestimatitis Infecciones
(fuegos) neonatales
faringitis Meningitis herpetica
queratoconjuntivitis e Proctitis en barones
infecciones cutneas homosexuales.
 La infeccion se manifiesta de dos a tres dias despues,
con la aparicion de vesiculas arracimadas, muy
dolorosas, que pronto se ulceran.
Las lesiones se ubican en la mucosa bucal, en
particular labios (fuegos), paladar, encias (gingivitis),
faringe y amigdalas.
Se observa malestar general, fiebre, edema, dolor de
garganta, anorexia y linfadenopatia submandibular.
Despues de una semana las lesiones se curan sin dejar
cicatrices.

Herpes tipo 1
 Inicia dps a 20 dias despues de la infeccion primaria.
Se caracteriza por cefalea, hipertermia, malestar general,
mialgias, dolor, prurito, disuria, exudado uretral y adenopatias
inguinales dolorosas.
Las lesiones se presentan como papulas, vesiculas, pustulas, y
ulceras eritematosas muy dolorosas que se reactivan en promedio
cuatro veces al ao.
Es mas frecuente observar lesiones anorrectales en homosexuales
y en mujeres hetersexuales que practican el coito anal.
La afeccion es mas comun en pasientes con sida.

Herpes genital
 Estas provenientes de la madre se deben por lo general al
tipo 2 y se adquieren sobre todo en el nacimiento.
La enfermedad en el recin nacido se disemina al sistema
nervioso, hgado, pulmn y otros sitios lo que resulta una
alta mortalidad.

Infecciones neonatales
 Una prueba rpida consiste en la demostracin del virus a
partir de biopsia mediante anticuerpos fluorescentes.

Diagnostico
 El medicamento mas eficaz es el aciclovir
Esta disponible en presentacin tpica, oral e intravenosa.
Esta ultima es de gran utilidad en el tratamiento del
herpes neonatal, encefalitis y enfermedad generalizada en
pacientes inmunodeprimidos.

Tratamiento
 El desarrollo de la vacuna se encuentra en etapa
experimental, aun as solo seria til para prevenir la
infeccin primaria.
Entre las medidas preventivas tiles esta el aislamiento
de los pacientes con inmunodepresin y las precauciones
del personal de la salud.

Prevencin y control