POLIHIDRAMNNIOS

LIQUIDO AMNIOTICO (LA)

Es un lquido claro y ligeramente

amarillento que rodea el beb
dentro del tero (feto) durante
el embarazo y que est contenido
en el saco amnitico.
 LIQUIDO AMNIOTICO (LA)
Funciones
Adecuado crecimiento simtrico externo del
feto (ejerce presin sobre paredes uterinas)

Amortiguador del producto

Facilita movimientos fetales
Barrera frente a infecciones.
Mantenimiento de temperatura fetal
uniforme.
Contribuye en el desarrollo normal del
pulmn fetal.
Favorece la dilatacin cervical.
 LIQUIDO AMNIOTICO (LA)
Origen y circulacin:
oEl L.A en las primeras 10 semanas se produce por un
trasudado del plasma materno por las membranas.
oHasta la sem. 20 la participacin materna es
fundamental en la formacin del LA (LA y plasma
materno son similares).
oA partir del 2 trimestre la contribucin fetal en la
sntesis de L.A es fundamentalmente a travs de:
oAparato urinario
orbol traqueo bronquial
oCordn umbilical
 Rin fetal
18 SG - 7 ml /da
25 SG - 60 ml /da
Trmino: 600 ml /da.
El R.F modifica la composicin de
la orina en respuesta a estmulos
como: cambios en el volumen
circulatorio, stress fetal

Digestivo
Deglucin fetal 18 SG: Va
principal de reabsorcin. Pulmones
Mecanismo regulador del Exudado alveolar de 300 a 400 ml
intestino, en la depuracin del LA diarios aprox.
La depuracin con la E.G: Rico en Protenas.
7 ml /da a las 16 semanas
500 ml /da al trmino.

Otros Sitios de intercambios, la piel

fetal:
Permeable al agua y electrolitos,
inicio del embarazo.
Impermeabilizndose a partir de las Est. Med.: Dante Yuri Malca Chunga
20 SG.
 LIQUIDO AMNIOTICO (LA)

Volumen de lquido amnitico

segn edad gestacional (con
autorizacin de Troyano J.)
 LIQUIDO AMNIOTICO (LA)

Se obtiene con un ultrasonido.

Mediante la medicin en cm del dimetro vertical mayor

de cada uno de los cuatro cuadrantes uterinos.

Tambin se puede de medicin nica del dimetro

vertical o transversal partes fetales y cordn umbilical.

Metodo sonografico para medir ILA: PHELAN (suma de

los 4 cuadrantes)
 LIQUIDO AMNIOTICO (LA)
Classification del L.A segn Estimaciones sonogrficas
del volumen de lquido amnitico

POLIHIDRAMNI OLIGOAMNIOS
TCNICA NORMAL OLIGOAMNIOS
OS DUDOSO

Lago nico
2-8 cm >8 cm 1-2 cm <1 cm
(cm)
Dos
dimetros de 15,1-50 cm2 >50 cm - <15 cm
un lago (cm2)
>24 cm 5,1- 8 cm <5 cm
ILA (cm) 8,1-24 cm
POLIHIDRAMNIOS
Est. Med.: Dante Yuri Malca Chunga
 POLIHIDRAMNIOS O HIDRAMNIOS
Definicin:

Es el aumento patolgico
del volumen del LA que
supera los 2.000 ml y/o
ILA que supera 24-25 cm.

Incidencia:

0.2 a 1.6 % de todos los

embarazos.
0,26 a 0,7% de todos lo
embarazos
 POLIHIDRAMNIOS O HIDRAMNIOS

Clasificacin:
Segn forma de comienzo Agudo 2%
Crnico 98%

Segn magnitud
Leve: ILA 20-25 (80%)
Moderado: ILA 25 -30. (15%).
Severo: ILA > 30 (5%).
 POLIHIDRAMNIOS O HIDRAMNIOS
AGUDO
Inicio Brusco.
2 trimestre (20-24 sem).
rpido del L.A + distensin del tero = cuadro compresivo.
Mal pronstico perinatal.
Se asocia a malformaciones fetales.

CRNICO

Inicia despus de la 30 S.G, es mas tolerable para la paciente.

Se asocia a patologa materna y placentaria