UNIVERSIDAD NACIONAL DE

UCAYALI

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ARTURO ORMEO FRANCO

 INYECTABLES
Definiciones previas
MEDICAMENTO

Toda sustancia qumica

que es til en el
diagnstico,
tratamiento y
prevencin de
enfermedades
(sntomas o signos) o
que es capaz de
modificar los ritmos
biolgicos.
 INYECTABLES
Definiciones previas

MEDICAMENTO

Diagnstico
IOPAMIRON (Sustancias de
contraste)
Tratamiento
Antibacterianos
Antimicticos
Antiparasitarios
Antipirticos
Analgsicos
Prevencin
BCG (Vacunas)
Depo-provera
(Anticonceptivos)
 INYECTABLES
Definiciones previas
NOMENCLATURA DE LOS
MEDICAMENTOS
NOMBRE GENRICO: DCI
Nombre oficial del medicamento, que permite
reconocerlo en todo el mundo, e informarse
fcilmente sobre su uso.
Paracetamol (acetaminofen) - Diazepam
NOMBRE QUMICO
Indica la estructura qumica o frmula del
medicamento.
N-(4-hidroxifenil) etanamida
7- cloro-1,3- dihidro-1- metil-5- fenil- 2H- 1,4-
benzodiazepina-2- ona
NOMBRE COMERCIAL
Un mismo medicamento puede aparecer con
distintos nombres, segn el laboratorio
productor, habitualmente con el smbolo que
significa marca registrada.
Panadol - Valium
 INYECTABLES
Definiciones previas
FORMAS DE PRESENTACIN
DE LOS MEDICAMENTOS
Facilitan su administracin, favorece
su acceso y dosificar con exactitud.
SLIDAS
Tabletas o comprimidos, grageas,
cpsulas, polvos, granulados.
Supositorios
vulos y tabletas vaginales.
SEMISLIDAS
Pomadas (ungentos), crema, pasta.
LQUIDAS
Soluciones, jarabes, suspensiones y elixir.
Emulsiones y lociones.
Colirios.
Lquidos para inyectar (SOLUCIONES
INYECTABLES)
 INYECTABLES
Definiciones previas
VAS DE ADMINISTRACIN DE LOS MEDICAMENTOS

VAS MEDIATAS O INDIRECTAS

Oral
Sublingual
Rectal
Respiratoria
Drmica o cutnea
Genitourinaria
Conjuntival
 INYECTABLES
Definiciones previas
VAS DE ADMINISTRACIN DE LOS MEDICAMENTOS

VAS INMEDIATAS O DIRECTAS

(Inyectables o parenterales)
Intradrmica
Subcutnea
Intramuscular
Intravascular (Intravenosa, intraarterial)
Intraperitoneal
Intrapleural
Intraarticular
Intrasea
Intrarraqudea
Intraneural
 INYECTABLES
Beneficios de los inyectables

Permiten que el medicamento

alcance el medio interno sin
necesidad de atravesar
ninguna barrera epitelial.
La absorcin es regular y
los frmacos llegan sin sufrir
alteraciones a su lugar de
accin.
Estas vas posibilitan efectos
rpidos en situaciones de
emergencia, y son las nicas
practicables en algunos
enfermos, pero presentan
tambin inconvenientes.
 INYECTABLES
Inconvenientes de los inyectables
Suelen ser caras,
dolorosas, ocasionan
complicaciones
(infecciones y abscesos) y
requieren tcnicas
especiales de
administracin que implican
el uso de asepsia y
conocimientos
anatmicos. Por eso, el
enfermo usualmente no
puede practicarlas. Resulta,
adems, difcil retirar el
medicamento en caso de
sobredosis.

FARMACOLOGA BSICA Y CLNICA DE VELSQUEZ

18 ed. EDITORIAL MDICA PANAMERICANA. MADRID. 2009
 INYECTABLES
Administracin de medicamentos parenterales

Procedimiento
mediante el cual se
proporcionan
medicamentos al
paciente por la va
prescrita.
 INYECTABLES
Cinco correctos

Paciente correcto.

Medicamento correcto.

Dosis correcta.

Va correcta.

Hora correcta
 INYECTABLES
Otras consideraciones
Investigar si el paciente
padece alergias y descartar
interacciones farmacolgicas.
Antes de preparar y
administrar un medicamento
realizar lavado de manos.
Registrar en el kardex todos
los medicamentos prescritos y
recibidos para administracin
y adems registrar su
administracin.
Informar y educar al paciente
sobre los medicamentos que
est recibiendo.
Comprobar y verificar que el
paciente no toma ningn
medicamento ajeno al
prescrito.
 INYECTABLES
Administracin de medicamentos

INYECTABLE :
Es toda sustancia o solucin
que se administra en
cualquier tejido, conducto o
cavidad de nuestro
organismo mediante la
inyeccin.
INYECCION :
Es la accin de administrar a
presin y con instrumentos
adecuados sustancias o
soluciones con fines
teraputicos en cualquier
tejido, conducto o cavidad de
nuestro organismo.
 INYECTABLES
Administracin de medicamentos

Los medicamentos
inyectables se presentan
en las siguientes formas:

AMPOLLAS O
AMPOLLETAS

FRASCO AMPULA O
VIALES

FRASCOS DE VIDRIO O
DE PLSTICO
 INYECTABLES
Jeringa

Es un instrumento
destinado a la
introduccin de
sustancias lquidas
mediante inyeccin
en el organismo (a
travs de la aguja).
 INYECTABLES
Partes de la jeringa

Cilindro (cuerpo o
tubo): Parte externa,
donde se introduce el
medicamento que se va a
inyectar.
Se conecta a la base de la
aguja mediante el pivote.

mbolo:
Porcin interna, se desliza
por dentro del cilindro y al
impulsarlo permite la
expulsin del medicamento
a travs de la aguja.
 INYECTABLES
Aguja

Instrumento que tras

producir efraccin de la
piel permite la
introduccin del contenido
de la jeringa al interior
del organismo.
Son descartables, se
adaptan al pivote de la
jeringa.
 INYECTABLES
Aguja
LONGITUD: Se expresa en pulgadas.
CALIBRE: Se expresa en unidades G (Gauge).
N COLOR UTILIDAD

18 ROSADO HIDRATACION A CHORRO - TRANSFUSIONES

19 BLANCO EXTRACION DE MUESTRAS DE SANGRE
20 AMARILLO EXTRACION DE MUESTRAS DE SANGRE
21 VERDE INYECCION IM O EV
22 NEGRO O INYECCION IM O EV ( EN NIOS)
GRIS
23 CELESTE INYECCION IM ( EN NIOS)
24 AZUL INYECCION ID O SC
25 NARANJA INYECCION ID O SC
26 MELON INYECCION ID O SC
27 GRIS INYECCION ID O SC
28 PLOMO INYECCION ID O SC
30 ROJO INYECCION ID O SC
 INYECTABLES
Partes de la aguja

Bisel
BASE: Cono de contacto
con la jeringa

CNULA: Parte metlica cuya

totalidad o porcin se
introduce en el organismo.
INYECTABLES
Medidas de las agujas

27Gx1/2

25Gx5/8

23Gx1

23Gx11/4

22Gx1

21Gx11/2
 INYECTABLES
Procedimiento general para la aplicacin

Leer la receta o la historia clnica con

detenimiento.
Lavado de manos.
Preparacin del material.
Colocar al paciente en posicin cmoda y
adecuada para el procedimiento.
Nunca olvide:
Cinco correctos.
Explicar al paciente el procedimiento que se le va a
realizar para generar confianza y contribucin
durante el procedimiento.
 INYECTABLES
Recomendacin

Luego de administrar
medicamentos por va
parenteral se deben
desechar las agujas y
jeringas en envases
especiales (cajas de
bioseguridad).
 VA INTRADRMICA
Definicin

Consiste en la
administracin de muy
pequeas cantidades de
medicamentos en la
dermis, formndose en el
lugar de inyeccin una
ppula.

Tiene fines:
Diagnsticos
Preventivos
 VA INTRADRMICA
Utilidad diagnstica

La inyeccin ID de material
antignico con
desencadenamiento de una
respuesta inflamatoria local es
indicativa de que el sujeto ha
sufrido un previo contacto con el
antgeno inyectado y ha
desarrollado una hipersensibilidad
de tipo retardada a las protenas
del antgeno.

Ejemplos
Prueba de Mantoux o Tuberculina o
PPD (TB)
Prueba de hipersensibilidad a la PNC
 VA INTRADRMICA
Utilidad preventiva

La inmunoterapia consiste
en un procedimiento
encaminado a potenciar o
mejorar la respuesta
inmune del individuo.

Ejemplos
Vacuna BCG (Protege
contra las formas
graves de TBC:
meningoencefalitis
tuberculosa)
 VA INTRADRMICA
Zonas de administracin

Antebrazo
Cara anterior tercio
medio. (Principalmente
con fin diagnstico)
Hombro
Regin deltoidea.
(Principalmente con fin
preventivo)
Trax posterior
Regin subescapular.
Trax anterior
Regin superior.
 VA INTRADRMICA
Dosis de administracin

La dosis a administrar va
de:

0,1 ml. a 0,3 ml.

 VA INTRADRMICA
Material requerido
Jeringas
1 ml (Jeringa de tuberculina)
Agujas
25 G x 5/8
26 G x
Algodn
Solucin antisptica
Alcohol
Jabn
Solucin a administrar
NaCl 9 o/oo NaCl 0,9 %
Vacuna BCG
PNC
Guantes desechables
 VA INTRADRMICA
Procedimiento general para la aplicacin de inyectables

Leer la receta o la historia

clnica con detenimiento.
Lavado de manos.
Preparacin del material.
Colocar al paciente en
posicin cmoda y
adecuada para el
procedimiento.
Nunca olvide:
Cinco correctos.
Explicar al paciente el
procedimiento que se le
va a realizar para generar
confianza y contribucin
durante el procedimiento.
 VA INTRADRMICA
Procedimiento
Elija la zona a inyectar y
realice la antisepsia en
forma circular de
adentro hacia afuera
con algodn
humedecido con
solucin antisptica,
deje secar.
Coja la jeringa con los
dedos pulgar e ndice de
la mano dominante y
con la otra mano estire
la piel circundante de la
zona a inyectar.
 VA INTRADRMICA
Procedimiento

Introduzca la aguja con

el bisel hacia arriba y
en ngulo de 15,
dejando translucir la
punta de la aguja por
debajo de la piel.
Fijar la jeringa y
proceder a inyectar
lentamente la solucin,
observndose la
formacin de la ppula.
 VA INTRADRMICA
Procedimiento
Retirar la aguja
cuidadosamente.
Con algodn realice
toques suaves para
secar el lquido o
sangre que pudiera
salir por el lugar de
puncin.
Descarte
correctamente el
material utilizado.
Deje todo en su lugar.
 VA INTRADRMICA
Recuerde:

Es la nica va
parenteral donde no
se requiere aspirar
luego de ingresar la
aguja y antes de
inyectar la solucin.
No requiere frotar la
zona de puncin
luego de administrar
la solucin.
Casi nunca presenta
complicaciones.
 VA SUBCUTNEA
Definicin

Tambin llamada hipodrmica.

Consiste en la administracinde
pequeas cantidades de
medicamento que, tras ser
inyectado, queda alojado en la
hipodermis o tejido celular
subcutneo desde donde es
absorbido lentamente.

Tiene fines:
Preventivos
Teraputicos
 VA SUBCUTNEA
Fines preventivos

La inmunoterapiaconsiste
en un procedimiento
encaminado a potenciar o
mejorar la respuesta
inmune del individuo.

Ejemplos
Vacuna triple viral SPR
(Protege contra
Sarampin, Parotiditis
y Rubola)
Vacunaantirrbica
 VA SUBCUTNEA
Fines teraputicos

La insulinoterapia es unprocedimiento
teraputico mediante el cual se
administra insulina principalmente por
va SC a pacientesdiabticos
(sobretodo con Diabetes Mellitus tipo1).

Insulina de accinultrarpida
Insulina de accinrpida
Insulina de accinintermedia
Insulina deaccin prolongada
 VA SUBCUTNEA
Zonas de administracin

Brazo
Cara anteroexterna tercio
medio. (Vacuna SPR)
Abdomen
Regin periumbilical.
(Vacunaantirrbica)
Muslo
Cara anteroexterna tercio
medio.
Trax posterior
Zonadorsal
Zonaventrodorsal
 VA SUBCUTNEA
Dosis de administracin

La dosis a administrar va de:

0,5 a 1 ml.
 VA SUBCUTNEA
Material requerido

Jeringas
1 cc 1 ml (Jeringa de tuberculina)
Jeringa deinsulina
Agujas
23 G x 1
25 G x 5/8
26 G x
Algodn
Solucinantisptica
Alcohol
Jabn
Solucin aadministrar
NaCl 9 o/oo NaCl 0,9 %
Vacuna SPR Antirrbica - Insulina
Guantesdesechables
 VA SUBCUTNEA
Procedimiento general para la aplicacin de inyectables

Leer la receta o la historia clnica

con detenimiento.
Lavado de manos.
Preparacin del material.
Colocar al paciente enposicin
cmoda y adecuada para el
procedimiento.
Nunca olvide:
Cinco correctos.
Explicar al paciente el
procedimiento que se le va a realizar
para generar confianza y
contribucin durante el
procedimiento.
 VA SUBCUTNEA
Procedimiento

Elija la zona de puncin, realice

la antisepsia en forma circular de
adentro hacia afuera (utilice
algodn humedecido con
solucin antisptica), dejesecar.
Coja la jeringa con el pulgar e
ndice de la mano dominante y
con la otra mano realice un
pliegue cutneo (en funcin al
grosor de la capa de TCSC que
presente el paciente).
 VA SUBCUTNEA
Procedimiento

Introduzca la aguja con el biselhacia

arriba y en ngulo de 45.
Con la mano no dominante fije la
jeringa.
Aspirar jalando del mbolo, si no se
aspira sangre proceder a inyectar
lentamente la solucin.
Coloque una torunda de algodn y
retire la agujacuidadosamente.
Descarte el material utilizado ydeje
todo en su lugar.
 VA SUBCUTNEA
Complicaciones

Absceso

Hematoma

Enfisema subcutneo

Fibrosis
 VA SUBCUTNEA
Recuerde:

La absorcin es mayor y ms rpida que

en la va ID pero menor que en la va
IM.
La formacin del pliegue cutneo y en
ocasiones el ngulo de puncin pueden
variar en funcin alpaciente.
En esta va parenteral se requiere aspirar
luego de ingresar la aguja y antes de
inyectar la solucin.
Pueden presentarse complicaciones por
fallas en la asepsia, antisepsia y por falla
en la tcnicaempleada.
 Es aquella va parenteral que
mediante inyeccin permite
introducir medicamentos en el
interior del tejido muscular
esqueltico, lugar desde donde
los medicamentos son absorbidos
hacia el torrente sanguneo.
Mediante esta va la absorcin y
los efectos son ms rpidos que
por va subcutnea.
Tiene fines:
Preventivos
Teraputicos
 VA INTRAMUSCULAR
Uso preventivo

Administracin de vacunas:
HvB
DPT
Pentavalente
Vacuna anti-influenza
Vacuna anti-neumoccica

Administracin de Anticonceptivos
parenterales:
Depo - provera
Mesigyna
 VA INTRAMUSCULAR
Uso teraputico

Gran parte de los medicamentos

utilizados con fines teraputicos se
administran por esta va segn las
caractersticas del medicamento,
cuando es imposible administrarlos
por va oral (p.e. en casos de naseas,
vmitos, etc.) y cuando se requiere
alcanzar efectos ms rpidos.
Antibiticos
Antipirticos
Antiinflamatorios
Antiemticos
etc.
VA INTRAMUSCULAR
Zonas de inyeccin
VA INTRAMUSCULAR
Zonas de inyeccin
 VA INTRAMUSCULAR
Mtodos de inyeccin dorsogltea

Mtodo de los cuadrantes y de la diagonal para localizar la zona a inyectar en la

regin dorsogltea
VA INTRAMUSCULAR
Zonas de inyeccin
VA INTRAMUSCULAR
Zonas de inyeccin
 VA INTRAMUSCULAR
Dosis

La dosis depende del lugar elegido

para la puncin:

Hasta 2 cc (Ms. deltoides)

Hasta 5 cc (Ms. Glteos y Vasto
lateral externo)
 VA INTRAMUSCULAR
Material

Jeringas
5 cc.
Agujas
22 G x 1 1 1/2
21 G x 1 1
Algodn
Solucin antisptica
Alcohol
Jabn
Solucin a administrar
NaCl 9 o/oo NaCl 0,9 %
Medicamentos
Guantes desechables
 VA INTRAMUSCULAR
Procedimiento general

Leer la receta o la historia clnica

con detenimiento.
Lavado de manos.
Preparacin del material.
Colocar al paciente en posicin
cmoda y adecuada para el
procedimiento.
Nunca olvide:
Cinco correctos.
Explicar al paciente el procedimiento
que se le va a realizar para generar
confianza y contribucin durante el
procedimiento.
 VA INTRAMUSCULAR
Procedimiento

Elija la zona de puncin.

Realice la antisepsia en forma
circular de adentro hacia afuera
(utilice algodn humedecido con
solucin antisptica), deje secar.
Coja la jeringa con la mano
dominante como si fuera un dardo y
con la otra mano estire la piel de la
zona a inyectar.
Introduzca la aguja con el bisel hacia
arriba y en ngulo de 90.
 VA INTRAMUSCULAR
Procedimiento

Con la mano no dominante fije la

jeringa.
Aspire jalando del mbolo, si no se
aspira sangre proceder a inyectar la
solucin (si se aspira sangre retire la
aguja y vuelva a punzar en otra zona).
Coloque una torunda de algodn y
retire la aguja cuidadosamente.
Descarte el material utilizado y deje
todo en su lugar.
 VA INTRAMUSCULAR
Complicaciones

Absceso

Hematoma

Fibrosis

Lesin de nervio citico o

del nervio radial.
 VA INTRAMUSCULAR
Recuerde:

La absorcin y los efectos del medicamento son

ms rpidos que por va SC.
Requiere aspirar luego de realizar la puncin
para cerciorarnos de no pinchar ni introducir el
medicamento en vasos sanguneos.
No olvide cambiar la aguja si ha cargado el
medicamento desde un vial.
Rotar siempre la zona de aplicacin si la
administracin va IM es frecuente.
Cuidar de no lesionar el nervio citico o el
nervio radial durante la puncin.
Pueden presentarse complicaciones por fallas
en la asepsia, antisepsia y por falla en la tcnica
empleada.