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CORONARIA
lesin crtica en su
tercio medio con
imagen de trombo
en su interior
Ateroesclerosis
Stabilized
Occlusion
Plaque
Chronic Ischemia Acute Event
Enfermedad Coronaria
Formas de presentacin:
Asintomtica
Angina crnica
Sindrome Coronario agudo:
Angina inestable
IAM no Q
IAM Q
Muerte sbita
Angina Estable
Dolor precordial que recurre bajo circunstancias
similares con frecuencia similar en el tiempo.
Cuadro clnico
.
Test de Esfuerzo
(+)
Cintigrama Mioc
Coronariografa
ANGINA INESTABLE
Reduccin del flujo sanguneo miocrdico
causado la mayora de las veces por un trombo
generado en un accidente de placa.
Cuadro clnico
(-) (+)
Normal SD ST ID ST
Coronariografa
Manejo General de Pacientes Coronarios
Dejar de Fumar
Manejo de dislipidemia
Objetivo primario: LDL < 100 mg/dl
Actividad Fsica: 30 minutos 3-4 veces por semana
Manejo de Peso
Antiplaqutarios: Aspirina 80 to 325 mg/day (o clopidogrel 75m/day)
Tratamiento Mdico
Tratamiento Percutneo
Tratamiento Quirrgico
TRATAMIENTO MEDICO
Risk Reduction
Aspirina 20-30%
Beta Bloqueadores 20-35%
Inhibidores ECA 22-25%
Estatinas 25-42%
Todo paciente con enfermedad coronaria debera recibir las cuatro terapias,
salvo contraindicaciones