Treinamento para Acompanhante Terapêutico de Autismo

Treinamento para
Acompanhante
Apoio Psicolgico Escolar

Terape utico (AT)
Colgio INEC
com Me todo ABA
AUTISMO
Colgio INEC

O que AUTISMO
um transtorno que tem como principais sintomas: dficits na

comunicao e na interao social, alm de comportamentos
repetitivos e reas restritas de interesse;
Essas caractersticas devem iniciar na infncia e trazer prejuzos
significativos para o indivduo;
Colgio INEC
No h marcadores biolgicos e exames especficos;
O diagnstico clnico;
DSM-5: TEA (Transtorno do Espectro do Autismo).

Dficits Sociais e de Comunicao
Incapacidade de iniciar / manter uma

conversa;

Problemas com a ateno compartilhada
(hiperfoco);
Dificuldade de compreender e/ou expressar
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emoes;
Dificuldade de compartilhar interesses (ou at
total falta de interesse em outras pessoas);
Dficits Sociais e de Comunicao
Inadequao nas respostas sociais;

Dificuldade na comunicao no verbal
Apoio Psicolgico
Inadequao do contato visual;
Inadequao da postura, expresses faciais,
tom de voz e gesto;
Colgio INEC
Incapacidade de entender esses sinais no
Escolar
verbais de outras pessoas;
Pessoas no
Autistas
autistas
tendem a
olham
concentrar o
primeiro para
seu olhar em
os olhos, boca
direo
e o nariz. A
pontos

cada 10
diferentes:
olhares, 9 vo
orelha, um
para os olhos.
detalhe no
Tendem a
fundo,
concentrar o
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cabelos etc.
seu olhar em
Tendem a
direo as
olhar mais
figuras
na direo
humanas.
de objetos.
Comportamentos Repetitivos e
Restritos
Apego excessivo a rotinas e padres e resistncia

a mudanas nas rotinas;

Fala ou movimentos repetitivos;
Interesses intensos e restritivos;
Alteraes sensoriais (dificuldade de integrar
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informao sensorial - hipersensibilidades).
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Sndrome de Asperger
Semelhante ao autismo clssico em:
Falta de interesse social;
Repertrio e interesses restritos, estereotipados e

repetitivos.
Difere do autismo por:
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No apresentar dificuldade cognitiva e atraso na
aquisio da linguagem.
Epidemiologia
No Brasil no temos uma estatstica;
1980 4:10.000
2006 1:165

2014 1:110 (EUA)
A que se deve esse aumento?
Colgio INEC
1 mulher para 4 homens.
Etiologia
Relao me-filho(Rubola na gravidez, exposio a
substncias txicas);
Vacina trplice;

Hiperpermeabilidade seletiva intestinal (alergia
alimentar);
Colgio INEC
Atualmente, assume-se que o autismo um distrbio
multicausal (fatores genticos e ambientais)
Avaliao Diagnstica
A avaliao deve ser realizada por uma equipe

interdisciplinar;

Pediatra neuropediatra / psiquiatra;
Avaliao fonoaudiolgica;
Colgio INEC
Avaliao psicolgica (observao direta dos cptos,
anamnese com os pais, observao no ambiente escolar
e/ou familiar, preenchimento de escalas)
Tratamento
Deve ser realizado por uma equipe interdisciplinar
Tratamento farmacolgico (para comorbidades)
Psicoterapia

I. Na interveno direta com a criana objetiva-se:
1-Eliminar (ou pelo menos minimizar) cptos indesejveis (cptos

problemas), 2- Aumentar a frequncia de cptos desejveis, 3-
Colgio INEC
Desenvolver um repertrio variado de cptos;
II. Orientao - pais e escola.

Vdeo Psiquiatra Caio Abujadi
Colgio INEC

Reflexes
O diagnstico exige muita cautela...
- Nem todos os indivduos classificados como
autistas exibem os mesmos comportamentos
( frequncia, intensidade , topografia);

- Indivduos tpicos exibem comportamentos
semelhantes;
- A interveno deve ser feita no
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comportamento e no no diagnstico...
TERAPUTICO
ACOMPANHANTE
Colgio INEC

CONCEITO
O Acompanhante Teraputico (AT) ...
Um acompanhante que atua como mediador,

auxiliando o indivduo na realizao de atividades

cotidianas, quando o mesmo revela dificuldades no
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convvio social ou limitaes (fsicas, cognitivas ou
de aprendizagem) que dificultam sua autonomia.
Para o AT, geralmente um estudante ou um profissional
recm-formado, uma forma de especializao e
aprendizagem, uma espcie de estgio remunerado no qual
acompanha de perto o trabalho de um terapeuta experiente
que o supervisiona. (GUERRELHAS, 2007)

Colgio INEC
O Acompanhamento Teraputico desenvolve projeto com os
mais diversos quadros clnicos depresso, ansiedade,
dependentes qumicos, distrbios alimentares, dislexia,
autismo...
O AT, por estar inserido no ambiente natural do
paciente, tem a funo de no permitir a
acomodao das pessoas que convivem diariamente
com o indivduo;
So qualidades indispensveis para o exerccio dessa
funo:

- Delicadeza e firmeza;
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- Generosidade e pacincia;
- Persistncia e f na tarefa. (SHAVITT, 2002)
Balvedi (2003) completa:
- Maturidade que lhe traga segurana;
- Alto grau de compromisso;
- Iniciativa em tomar decises em situaes
inesperadas;

- Atitudes firmes e flexveis;
Colgio INEC
- Ter capacidade de tolerncia s frustraes
(resilincia).
O AT deve observar o comportamento do aluno e
registrar os dados de forma objetiva para que
seja realizada a anlise funcional:
O relato deve ser o mais completo e preciso e,
por isso, o observador deve evitar:

- termos que designem estados subjetivos;
- atribuio de intenes ao sujeito;
Colgio INEC
- atribuio de finalidades ao observada.
HISTRICO
As dcadas de 50 e 60 so descritas por alguns autores como o
momento em que apareceram os primeiros estudos sobre o
acompanhamento teraputico como alternativa de trabalho e

manejo do paciente. Atravs do movimento antimanicomial foram
criadas comunidades teraputicas que propuseram modelos
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diferentes do movimento de segregao, marcados por uma
atitude mais individualizada, permitindo assim o surgimento
dessa nova modalidade.
(MAUER; RESNIZKY, 1987)

HISTRICO
Atualmente, no Brasil, o trabalho de

Acompanhamento Teraputico feito, na maioria
das vezes, por estudantes de psicologia e

pedagogia e/ou profissionais recm formados.
Colgio INEC
HISTRICO
As dcadas de 70 e 80 foram marcadas por um

trabalho mais centrado na clnica;
O incio da dcada de 90 marca um retorno dos

analistas do comportamento a campos de
atuao fora da clnica. (ZAMIGNANI; BANACO;
Colgio INEC
WIELENSKA, 1987)
HISTRICO
As pessoas que necessitavam dos Ats eram:
aquelas que tinham dificuldades de generalizao

dos contedos aprendidos nas sesses de terapia

de consultrio, por conta de dficits no repertrio
comportamental bsico ou por caractersticas dos
prprios transtornos dos quais so portadores.
Colgio INEC
(GUERRELHAS, 2002)
HISTRICO
Inicialmente o AT foi chamado de amigo qualificado, mas tal

termo caiu em desuso pelo seu contedo amistoso e pouco

profissional.
O AT no um amigo, ainda que possa estabelecer vnculos
afetivos intensos com o paciente, mas sim, um agente
Colgio INEC
teraputico que realiza tarefas e remunerado para isto.
(Mauer & Resnizky, 1987; Porto & Sereno, 1991)

ESCOLA
O acompanhamento teraputico relaciona-

se, na maioria das vezes, a um auxlio na conduta e

na educao da criana ainda no adaptada ao
universo escolar e com a qual o meio escolar tem
Colgio INEC
dificuldade de lidar.
ESCOLA
Incluso de alunos com necessidade de

assistncia individualizada ininterrupta;
Escolas com grande nmero de alunos;
A generalizao de comportamentos

aprendidos em terapia;
Metas teraputicas que exijam interveno em
loco.
Colgio INEC
Parmetros Curriculares Nacionais (PCNs)
Um instrumento construdo pelo Ministrio da Educao

para dar apoio:

1. s discusses pedaggicas nas escolas;
2. na elaborao de projetos educativos;
3. no planejamento das aulas;
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4. na reflexo sobre a prtica educativa;
5. na anlise do material didtico.
O que os PCNs propem:
Realizao de graduais e progressivas

adaptaes curriculares
o que o aluno deve aprender;

como e quando aprender;
como avaliar;
Colgio INEC
programao to normal quanto possvel,
mas que considere as especificidades que as
suas necessidades possam requerer;
contedos que garantam funcionalidade para o

aluno;
desenvolvimento de habilidades sociais, como o
trabalho em equipe;

persistncia nas tarefas;
alterao do nvel de complexidade das
atividades: eliminar partes, aumentar seqncia de
Colgio INEC
passos;
introduo de atividades alternativas,

enquanto os demais colegas realizam outras
atividades;
recursos de apoio (visuais, auditivos, grficos,

materiais manipulativos etc);
servios de apoio (convencionais e no
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convencionais).
ACOMPANHANTES
INTERVENO NA ESCOLA
Observao do desempenho da criana

(Considerar repertrio comportamental
esperado para a idade cronolgica)

Exemplo - Repertrios desenvolvidos no maternal:
Motor: imitao motora grossa, fina e oral,
habilidades grafomotoras (rasgar, amassar, riscar
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no papel, colar com o dedinho...)
INTERVENO NA ESCOLA
Social: contato visual, contato fsico, brincar...

Verbal: balbucios, seguimento de comandos,
falas contextualizadas, fala espontnea,
identificaes e nomeaes (animais, pessoas,

objetos), respostas a perguntas simples, ...
Regras/rotina: aceitao de rotina, de regras.
AVDs: alimentao sentar para comer, levar o
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alimento boca sozinho, mastigar, abrir
lancheira, guardar lancheira;
O que o AT deve identificar no seu acompanhado:
O que no consegue?
O que faz que est atrapalhando?

O que faz pouco que poderia fazer mais?
Colgio INEC
O que no pode fazer?
Como pode aprender novos comportamentos?

O QUE O AT DEVE FAZER...
Deciso tomada junto com o professor;
Adaptao curricular possvel fazer de outra
forma?;
Criatividade;

Usar um tempo para ensinar pr-requisitos que
os outros alunos j sabem.
Colgio INEC
INTERVENO MULTIDISCIPLINAR
A escola (professor, coordenador pedaggico,

psiclogo) precisa conversar com os profissionais
que atendem a criana fora psiclogo,
fonoaudilogo, TO, fisioterapeuta, etc para

recebimento de orientaes e tambm para
troca de informaes.
Colgio INEC
O planejamento das terapias tambm se
baseiam nas propostas da escola.
Bsicos
ABA e Conceitos
Colgio INEC

ABA:
Anlise do Comportamento Aplicada
Cincia Anlise do Comportamento

Estuda as causas do comportamento* com
objetivo de modific-lo.

Orientao terica: behaviorismo radical de
Skinner
*tudo o que uma pessoa faz. (Sidman, 2003/1989). Falar, comer, estudar, tocar
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piano, ler, olhar, somar, pensar, solucionar problemas, sentir...
Cincia Anlise do Comportamento

reas de atuao:
Pesquisa Aplicada (ABA)
Pesquisa Histrica
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Atuao clnica*
*terapia comportamental ou anlise do comportamento
Objetivo geral da ABA
Estudar os comportamentos, analisar

como eles surgem, para modific-los.

Segundo a Anlise do Comportamento,
eles surgem por influncia gentica e/ou
Colgio INEC
ambiental e mudam por influncia
ambiental (consequncias).
Origem dos comportamentos
1) Determinao Filogentica comportamentos de origem
biolgica/ hereditria.
Comportamentos resultantes da seleo natural

(Caractersticas da espcie humana. Ex: andar de forma ereta,

movimento refinado das mos, capacidade de imitao,
capacidade de ensinar)
Colgio INEC
1) Determinao Filogentica
Comportamentos produzidos pela carga gentica
(DNA, Ex: comportamentos fruto de algum
diagnstico ou transtorno)

Colgio INEC
2) Determinao Ontogentica
Comportamentos que se originam da interao com o outro.
me, pai e pessoas do convvio (babs, av, av, padrinhos,

etc), pessoas da escola (professoras, colegas de sala, outros
membros da escola - psiclogos, coordenadores...), terapeutas
Colgio INEC
2) Determinao Ontogentica
Contribui para:
Aumento ou reduo de comportamentos originados do
primeiro nvel
(Exs: ambiente caloroso X individualista; famlia estruturada X
desestruturada, professor instigante X professor repressor,

terapeuta eficaz melhora da coordenao motora fina ou de
habilidades sociais...)
Provoca:
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Aprendizagem de novos comportamentos. (Ex: desempenho
acadmico, ler e escrever, cozinhar, dirigir um carro);
3) Determinao Cultural Comportamentos ensinados
sobre a influncia do grupo/comunidade.
Tambm provoca aumento/reduo de comportamentos e
gerao de novos que no existiam no primeiro nvel.
Pas: lngua, costumes, sinais, cumprimentos...;

Regio: sotaque, costumes, grias, modo de cozinhar,...;
Instituio Religiosa: formas de se comportar, valores,
regras sociais...;
Governo: obrigaes do cidado, polticas pblicas,
Colgio INEC
PCNs...;
Instituio Educacional: projeto pedaggico, normas da
escola, valores...
OBJETO DE ESTUDO
A causa do comportamento est na
consequncia (Comportamento Operante
descoberta de Skinner);

Ainda considera os comportamentos
respondentes (reflexos, respostas corporais).
Ex: suar frio ao comear uma prova
Colgio INEC
ficar com mo gelada ao ver a paquera
suspender a perna ao bater no joelho
COMPORTAMENTO OPERANTE
Existem 3 tipos de consequncia no

comportamento operante:
Reforo: aumenta a frequncia do
comportamento;

Extino: reduz a frequncia do comportamento;
Punio: reduz temporariamente a frequncia
do comportamento com efeitos aversivos.
Colgio INEC
REFORO
No recompensa;
S reforo quando aumenta a frequncia da
resposta em um mesmo contexto futuro

POSITIVO NEGATIVO
Colgio INEC
Acrescenta algo Retira algo ruim
bom
REFORO
Qual desses exemplos reforo?

Menino no supermercado se joga no cho e chora,
pai d um chocolate surpresa do Ben 10.

Menino no supermercado se joga no cho e chora,
pai sai pra pegar biscoitos.
Colgio INEC
TIPOS DE REFORO
1) PRIMRIO OU INCONDICIONADO
J nascemos sensveis a eles. Ex: gua, alimento,
temperatura ideal para o corpo.

Ex:
(criana com sede) GUA! Bab d gua pra ela.
(menino com fome) aponta o iogurte ganha iogurte.
Colgio INEC
(mulher com frio) t com frio! marido aumenta
temperatura do ar condicionado.
2) SECUNDRIO OU CONDICIONADO
Adquire valor reforador para uma pessoa por causa das suas
experincias de vida porque foi pareado com um reforo
primrio no passado. Ex: um telefone de brinquedo, o lbum da
Copa.

Ex:
Me ensina criana a brincar com um telefone (dizer al).
Colgio INEC
Depois, criana pede telefone recebe o telefone e diz al.
Pai tem brincado com a filha de colar figurinhas no lbum da
Copa. A filha pede mais figurinhas ganha mais figurinhas
pra colar no lbum.
3) GENERALIZADO
Foi pareado com vrios reforadores primrios o nico
tipo de reforo que funciona independente da privao.
So os elogios, aprovao, ateno, dinheiro.

Ex:
Criana responde pergunta ganha ficha (no final da
atividade troca fichas por brinquedos).
Colgio INEC
Adulto trabalha ganha dinheiro (depois troca o
dinheiro por outras coisas que o interesse).
Menino conta piada adultos riem, do ateno,
elogiam.
EFEITOS DO REFORO
a) Surgimento de novos comportamentos;

b) Aumento de comportamentos existentes;
c) Aumento da motivao;

d) Exerccio da criatividade e produo de
variabilidade comportamental;
e) Bem-estar, crescimento individual e coletivo.
Colgio INEC
REFORAMENTO
1)REFORAMENTO CONTNUO
Imediatamente a cada resposta vem o reforo. usado

quando ensinamos um comportamento ou habilidade pela

primeira vez. EX: Pergunto ao paciente: Qual o seu
nome? Quando ele responde corretamente, eu o elogio e
dou um brinquedo pra ele explorar.
Colgio INEC
2) REFORAMENTO INTERMITENTE
Nem toda ocorrncia de um comportamento desejado

reforada. usado para manter comportamentos adquiridos.

Ex: Pergunto ao paciente o nome de alguns animais. Quando
nomeou dois animais, elogiei e brinquei com ele. Depois,
quando nomeou um animal, elogiei e brinquei de novo.
Colgio INEC
Depois, quando nomeou quatro, elogiei e brinquei de novo
com ele.
REFORO
REFOROS NATURAIS:
Fazem parte do contexto.
Ex: elogios, a prpria atividade, a companhia do outro.

REFOROS ARTIFICIAIS:
No fazem parte do contexto, mas aumentam
Colgio INEC
comportamento daquela criana.
Ex: um brinquedo ou um alimento que no faz parte da
atividade.
EXTINA O
Nenhuma consequncia ocorre diante daquele

comportamento da criana. Ningum olha,
ningum fala com a criana nesse momento.

Ex:
Criana xinga algum ri, me reclama com a
criana.
Colgio INEC
Criana xinga ningum olha.
1)Efeitos iniciais da extino:
Variao de comportamento.
Criana pede para ver TV na hora de fazer a tarefa me fala
que no, agora hora da tarefa.
Criana: No vou! me no olha, pega o material da tarefa, e
comea a dar uma olhada.
Criana se joga no cho, chora me no olha, est sentada na

mesa, aparentemente entretida na tarefa da filha.
Criana chora mais alto, joga as almofadas no cho ningum
olha pra ela.
Colgio INEC
Criana grita, chora mais alto ou vai na direo da me, tenta
abra-la me no olha, impede o abrao, ocupa-se com o
telefone.
2) Efeitos finais: finalmente a criana cansa e pra! E faz a tarefa.
PUNIA O
No o inverso do reforo;
S diminui a frequncia da resposta temporariamente.
POSITIVA NEGATIVA

Acrescenta algo ruim Retira algo bom
Exs:
Colgio INEC
Criana grita apanha.
Criana reclama agredida verbalmente.
Criana bate no colega na escola fica sem videogame
por uma semana. (punio negativa)
EFEITOS DA PUNIA O
Fuga: faz algo para escapar da situao, durante o
ocorrido.
EX:
Criana implica com o irmo. Pai grita com ela e ameaa

bater, ela corre pra dentro do quarto e tranca a porta.
Esquiva: faz algo para escapar da situao, antes do
ocorrido.
Colgio INEC
EX:
Criana implica com o irmo. Pai vem vindo, ela corre
pra dentro do quarto e tranca a porta.
EFEITOS DA PUNIA O
Reduo APENAS temporria da resposta;
Efeitos respondentes (respostas emocionais);
O ambiente, caractersticas do ambiente e a

pessoa adquirem propriedades aversivas;
Rigidez comportamental - Impede a criatividade
Colgio INEC
e variabilidade comportamental.
RESUMINDO...
Reforo: aumenta a frequncia.
Extino: reduz at extinguir.

Punio: reduz temporariamente com
resultados aversivos.
Colgio INEC
Os ABCs: Antecedente, Comportamento e
Conseqncia
O antecedente aquilo que acontece logo antes do
comportamento. O comportamento a resposta ao
antecedente e a conseqncia o que ocorre logo depois
do comportamento.

Colgio INEC
ANTECEDENTE Resposta Consequncia
Muda de
ANTECEDENTE comportamento
Ex:
Luiz no supermercado se joga no cho e chora pai d um
ovo surpresa do Ben 10.

Nina no shopping se joga no cho e chora pai sai
caminhando em direo ao carro.
Jos em casa briga com irmo me d palmada.
Colgio INEC
Pequena historinha...
Menina abre o armrio da av e joga os DVDs no
cho, av fala no,no,no! e faz um gesto com
a mo. Menina olha para a av e joga mais DVDs
no cho. Av fala mais alto no, no, no! e faz o

gesto com as mos. Menina sorri, imita o gesto e
derruba mais DVDs. A me vai at ela, impede ela
de jogar mais DVDs, pega um DVD que estava no
Colgio INEC
cho e diz olha esse! Vamos colocar ele aqui!
(em cima do armrio). Menina guarda os DVDs
com a me. Me d um beijo na menina.
INTERVENA O
ABA AVALIAA O E
Colgio INEC

Avaliaa o comportamental
Avaliao inicial de comportamentos causados pelo
diagnstico e pelo ambiente (repertrio verbal, social,
motor, pr-acadmico, acadmico e AVDs).

O que ele sabe fazer?
O que no sabe fazer?
Colgio INEC
O que faz que o prejudica?
Como interage nos diferentes ambientes que freqenta?
Como as pessoas reagem a seus comportamentos?

Avaliaa o comportamental
Nossa tarefa:
Transformar sintomas em comportamentos.

Avaliar outras esferas comportamentais como, por
exemplo, comunicao, coordenao motora, atividades
Colgio INEC
da vida diria, interao social, rea acadmica e
brincadeiras.
Coleta de dados
Como coletar TODAS ESSAS INFORMAES?

Entrevista com a famlia ;
Observao direta dos comportamentos da

criana casa, escola, setting teraputico.
A observao da criana se faz necessria para a
Colgio INEC
identificao das funes dos comportamentos
mencionados pelos pais.
Coleta de dados
Ao observar, registrar:
o que est sendo observado (qual comportamento),
em que contexto ocorre (antecedente),
qual a reao do outro (consequncia).

ANALISE FUNCIONAL DOS COMPORTAMENTOS (casa, escola)
Colgio INEC
Ex:
Antecedente: Pais na presena da criana dizem: Gustavo.
Resposta: Criana permanece olhando para a TV.
Consequncia: Pais param de cham-lo.
Coleta de dados
Identificar reforadores
O relato dos pais pode ser utilizado para tanto, em

combinao com um teste de preferncia.
Exemplos: Brinquedo que gosta muito? Elogio? Palmas?
Colgio INEC
Filme? Qual comida? Ateno? Livrinho? Foto? etc.
Planejamento da intervena o
Montar programas que tm por objetivo ensinar aqueles

comportamentos esperados de acordo com a idade cronolgica da

criana, e que so importantes para aquela criana especificamente.
Criar condies especiais para ensinar o indivduo aquilo que ele
Colgio INEC
precisa aprender. A criana com desenvolvimento atpico no
aprende com os mtodos tradicionais de ensino, mas isso no
significa que ela no aprender jamais.
Ex: Programa de contato visual
ANTECEDENTE RESPOSTA CONSEQUNCIA
Coloque um
brinquedo

prximo ao
seu rosto.
Olha nos
Diga: Pedro,
olhos da Reforo
olhe para
Colgio INEC
terapeuta
mim.
Ponha a mo
dele no seu
rosto.
Diga: Pedro,

olhe para
mim. Olha nos
REFORO
Ponha a olhos da
mo dele no terapeuta
Colgio INEC
seu rosto.

Diga: Pedro, Olha nos
olhe para REFORO
olhos da
mim.
Colgio INEC
terapeuta
VIDEO
Colgio INEC

ABA - ESTRATGIAS
DE ENSINO PARA

PESSOAS COM
Colgio INEC
AUTISMO
OBJETIVOS da interveno
comportamental
Eliminar (ou pelo menos minimizar) cptos

indesejveis (cptos problemas)

Aumento da frequncia de cptos desejveis
Desenvolver um repertrio variado de cptos
Colgio INEC
Intervena o para eliminar
cptos problemas
ANTECEDENTES
* Evitar situaes ou pessoas que sirvam como
antecedentes para o comportamento problema.

Criana tende a chorar quando vai ao cinema ou
supermercado Preveno: no lev-la ao cinema ou
supermercado.
Colgio INEC
* Controlar o meio ambiente.
Criana geralmente tenta fugir de casa Preveno:
Colocar trancas nas portas.
ANTECEDENTES
* Fazer as coisas em doses/passos menores e mais
tolerveis.
Criana chora e baixa a cabea quando pedida para

empilhar 10 blocos (criana nunca foi ensinada a empilhar
blocos) Preveno: Pedir para a criana empilhar apenas
2 blocos.
Colgio INEC
* Mudar a ordem dos eventos.
Criana chora e bate na me quando esta pede que
desligue a TV e faa a tarefa Preveno: Primeiro a
criana faz a tarefa e depois assiste
ANTECEDENTES
* Estabelecimento de rotinas.
Realizar atividades dirias sempre na mesma ordem para

que a criana aprenda a antecipar atividades e tolerar
melhor transies entre atividades.
Colgio INEC
* Responder aos primeiros sinais do problema.
Criana tem que fazer 5 tarefas antes de ter um intervalo.
Criana comea a demonstrar sinais de distrao e
irritao na terceira tarefa Preveno: Professora diminui
a demanda da tarefa
ANTECEDENTES
* Modificar a forma como voc d uma instruo.
Dar ordens com um tom de voz firme e calmo (sem gritar).

* Estar atento a eventos que podem contribuir no
desencadeamento do comportamento problema - (Fome, cansao,
doena...)
Criana no dormiu bem durante a noite Preveno: Me pede
Colgio INEC
professora para cobrar menos.
* Usar pistas visuais ou auditivas

Figuras, listas escritas, alarmes podem servir como pistas ou
lembretes para a criana de que ela deve fazer algo.
CONSEQUNCIA
*Usar reforo positivo como consequncia de
comportamentos desejados.
A criana tem que primeiro fazer o dever de casa (algo
que a criana pode no estar muito motivada ou
interessada a fazer) para poder assistir seu vdeo

preferido (algo que ela gosta e deseja).
* Ignorar comportamento (quando funo obter

ateno).
Colgio INEC
Muitas vezes a funo do comportamento obter
ateno (seja positiva ou negativa). Ignorar um
comportamento uma consequncia (voc faz o
contrrio do que a criana espera como resposta).
CONSEQUNCIA
*Impedir que a criana escape de uma demanda (quando

funo escapar da demanda).
Ignorar o comportamento (sem ignorar a criana).

Guiar fisicamente a criana para realizar a tarefa.
Bloquear a sada da criana do local onde a demanda
est sendo feita.
Colgio INEC
* Uso de Time Out.
Tempo longe de qualquer tipo de reforo positivo.
botar de castigo seria um tipo de Time Out.
ENSINO DE CPTOS
ALTERNATIVOS
Extino seguida de DRO(Reforamento Diferencial de
Outro Cpto) - substituir o cpto eliminado por um cpto
adequado com funo comunicativa equivalente
EX:

Se a criana tende a chorar e jogar o material no cho
quando no consegue encaixar blocos de encaixe,
poderemos ensin-la alguma forma apropriada de pedir
ajuda.
Colgio INEC
O cpto alternativo deve ser mais eficiente do que o cpto
problema.
No incio, o cpto alternativo deve SEMPRE funcionar para
a criana.
Interveno para ensinar
cptos apropriados
MTODOS DE ENSINO
*Quebrar a tarefa a ser ensinada em passos menores para
serem mais fceis e mais tolerveis criana

Avaliar quais passos da sequncia a criana j tem
habilidade para fazer e quais passos ela ainda no tem
habilidade para fazer;
Comear primeiramente a ensinar tarefas ou habilidades
Colgio INEC
nas quais a criana j apresenta a capacidade de fazer um
grande nmero de passos envolvidos na sequncia.
*Tcnica de ensino em cadeia
Ensinar cada passo da sequncia por vez, mas ligando-os
como em uma cadeia.
Mtodos de ensino
*Tcnicas de modelagem de cpto

Inicialmente reforar qualquer cpto que apenas se
aproxime do cpto desejado e gradualmente comear a

exigir cptos que se aproximem mais do desejado (ex:
imitar a palavra bola)
*Dar instrues simples, claras e de forma consistente
Dar a instruo sempre da mesma forma (Me d o
Colgio INEC
azul) ao invs de variar o comando (Acha a bolinha
azul)
*Aumentar as chances da criana obter xito na atividade
Usar encaixes grandes; oferecer apenas duas opes de
escolha em tarefas de discriminao de itens...
*Usar tcnica de direcionamento junto com instruo
Ajuda
Dica fsica a criana fisicamente orientada pelo

terapeuta a emitir a resposta correta / Dica verbal o
terapeuta apresenta o modelo verbal da resposta correta
/ Dica gestual gestos dados pelo terapeuta que indicam
a resposta correta / Dica visual demonstrao visual da
Colgio INEC
resposta correta
A ajuda deve ser gradativamente retirada
Desenvolver um repertrio
variado de cptos
DEVEMOS ENSINAR...
Pr-requisitos fundamentais aprendizagem
Imitao; Pareamento; Identificao de cores e objetos;

Estabelecer contato visual; Seguir comandos simples...
Habilidades comunicativas
Habilidades ldicas e sociais
Colgio INEC
Habilidades artsticas e esportivas
AVDs
Habilidades acadmicas e vocacionais...
olhos
Ve o mundo atrave s dos meus
Colgio INEC

Treinamento para Acompanhante Terapêutico de Autismo

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Treinamento para Acompanhante Terapêutico de Autismo

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Treinamento para

Apoio Psicolgico Escolar

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DSM-5: TEA (Transtorno do Espectro do Autismo).

Incapacidade de iniciar / manter uma

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Inadequao nas respostas sociais;

Apoio Psicolgico Escolar

Apego excessivo a rotinas e padres e resistncia

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Apoio Psicolgico Escolar

A que se deve esse aumento?

Apoio Psicolgico Escolar

A avaliao deve ser realizada por uma equipe

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Tratamento farmacolgico (para comorbidades)

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1-Eliminar (ou pelo menos minimizar) cptos indesejveis (cptos

II. Orientao - pais e escola.

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Um acompanhante que atua como mediador,

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As dcadas de 50 e 60 so descritas por alguns autores como o

momento em que apareceram os primeiros estudos sobre o

acompanhamento teraputico como alternativa de trabalho e

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criadas comunidades teraputicas que propuseram modelos

atitude mais individualizada, permitindo assim o surgimento

dessa nova modalidade.

(MAUER; RESNIZKY, 1987)

Atualmente, no Brasil, o trabalho de

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As dcadas de 70 e 80 foram marcadas por um

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As pessoas que necessitavam dos Ats eram:

aquelas que tinham dificuldades de generalizao

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Inicialmente o AT foi chamado de amigo qualificado, mas tal

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(Mauer & Resnizky, 1987; Porto & Sereno, 1991)

O acompanhamento teraputico relaciona-

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Incluso de alunos com necessidade de

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Um instrumento construdo pelo Ministrio da Educao

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Realizao de graduais e progressivas

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contedos que garantam funcionalidade para o

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introduo de atividades alternativas,

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Observao do desempenho da criana

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