You are on page 1of 10

Drooping Lily Phenomena

Definisi
Suatu gambaran BNO- IVP dimana terdapat
duplikasi renal collecting system.
Gambarannya berupa perubahan sebagian
posisi inferolateral pada pole bawah Ureter,
menjadi lebih radioopak karena terdapat
obstruksi. Pada sebagian pole atas ureter
relatif kurang radioopak.
Pada drooping lily fenomena
Pole atas ureter yang obstruksi sebagai
ureterocele
Pole atas ureter yang refluks digambarkan
sebagai Weigert-Meyer law.
Klasifikasi
Simple : Intravesical dengan single ureter
Intravesical : seluruh ureterocoele, termasuk
stenotic orifice sampai ke bladder; duplikasi
sistem pelvicocaliceal
Ectopic : Bagian dari ureterocoele memanjang
sampai ke urethra
Embriologi
Duplikasi ureter terjadi ketika 2 uteric bud
yang terpisah dari satu wolfian duct kemudian
berkembang menjadi 2 ureter.
Pada Weigert Mayer Rule :
Orifice Pole bawah migrasi ke arah cephalad &
lateral
Orifice Pole atas migrasi ke arah caudal dan
medial
Gambaran Klinis
Biasanya Asymptomatik
Nyeri perut
Teraba massa
Flank tenderness
Massa yang prolaps
Tanda tanda UTI
Hidronefrosis
Inkontinensia
Hematuria
Retensi urine
Pemeriksaan Radiologi
USG
BNO IVP
CT Scan
Urodinamik
Renogram
Penatalaksanaan
Endoskopi
- Endoskopik insisi
- Transurethral Unroofing
Upper Pole Heminefrektomi, partial
ureterctomi, dan ureterocele dekompresi
Ureteropyelostomi
Eksisi ureterocoele dan ureteral reimplantation
Nephroureterectomi
TERIMA KASIH