OSTOMAS

Docente: DANIEL MELLA

 Qu es la ostoma?
Una ostoma es una operacin quirrgica en la que
se practica una abertura (estoma) en la pared
abdominal para dar salida a una vscera al exterior,
como el tracto intestinal o uno o ambos urteres.
Las heces o la orina en tal caso se recogen en un
dispositivo diseado especialmente para ello.
 DISPOSITIVOS DE OSTOMA

De una pieza: una bolsa que se pega a la piel

mediante un adhesivo. Es adecuado para heces
slidas e infrecuentes, seguramente el caso de las
colostomas, ya que la piel sufre cada vez que una
bolsa se despega para reemplazarla.
 DISPOSITIVOS DE OSTOMA

De dos piezas: En este caso la bolsa no se pega

sobre la piel, sino que se coloca sobre una placa que
es la que va pegada al abdomen, por lo que se puede
cambiar la bolsa cuantas veces se quiera sin daar la
piel. La placa puede mantenerse durante varios das
sin cambiarla.
Son adecuados para pieles sensibles y en caso de que
se necesite reposo de la piel periestomal.
 DISPOSITIVOS DE OSTOMA

De tres piezas: similar al anterior con anillo de

plstico, pero con un clip de seguridad.
 LAS BOLSAS SE CLASIFICAN EN:

Abiertas: disponen de un clip para abrirla y

vaciarla sin despegarla de la piel o la placa
Ms adecuadas para las ileostomas ya que evacan
mucho y llenan la bolsa con frecuencia.
Cerradas: No se pueden abrir de ninguna
manera, cuando se llenan no hay ms remedio que
cambiarlas.
Ms adecuadas para las colostomas que evacan con
menos frecuencia.
 Indicaciones
DIGESTIVA:
Enterocolitis necrotizante
Obstruccin intestinal
Enfermedad de hirschprung
Malformaciones anorectales
Impacto meconial o ileo meconial
Atresia intestinal
Perforacin intestinal
 Tipos de ostomas

Ileostoma: cuando es el leon el que se desva hacia el

exterior.

Colostoma: cuando es el colon el que se desva hacia el

exterior.

Urostoma: cuando uno o los dos urteres son

desviados hacia el exterior.
 Anormalidades
Rosa plido: Anemia
O
scuro o violceo: Isquemia temprana
S
angrado persistente: hemostasia inadecuada
E
stoma a nivel de la piel : estoma retrctil
P
rotrusin: estoma prolapsado
D
isminucin del dbito repentino: Estenosis
 Barreras cutneas
Son una combinacin de materiales sintticos y
naturales diseados para proteger la piel que se
encuentran alrededor del estoma .
Una barrera cutnea bien colocada es esencial para
minimizar la irritacin de la piel y obtener un tiempo
de uso ptimo.
 Cuidados de enfermera
Higienizar el estoma con agua destilada y papel
tissue
Secar suavemente
Luego de la limpieza y secado colocar sobre la piel
periostomal la pasta:( Protector cutneo y nivelador
natural); la pasta contiene alcohol y no debe ser
aplicada sobre la piel irritada (arde )
Si la piel est daada colocar el polvo (cicatrizante,
antinflamatorio, analgsico) y se dejar una capa fina.
 Cuidados de enfermera

Sobre el polvo colocar la pasta(siempre que haya

lesin) y por ltimo el parche hidrocoloide.
Tomar la medida de la ostoma
Evitar fugas de las deposiciones.
Realizacin de curaciones cuando sea necesario
 Complicaciones
Dermatitis irritante o de contacto
Micosis cutnea
Deshidratacin por prdida de lquidos y
electrolitos
Hundimiento
Prolapso
Dehiscencia de la herida quirrgica
Estenosis.
DERMATITIS
PROLAPSO
DEHISCENCIA
ESTENOSIS