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DIAGNSTICO ECOGRFICO

Indicaciones:
a) Mdicas.- Para identificar fetos
masculinos con riesgo de enfermedades
ligadas al cromosoma X severo. En
embarazos gemelares mono o dicigticos

b) Sociales. - Curiosidad de los padres.


- Ansiedad de los padres
DIAGNSTICO ECOGRFICO

Signos Ecogrficos

Sexo Varn: El sexo lo exploramos en un


corte transversal a nivel de la vejiga
desplazando la sonda hacia la pared anterior
y deslizndola hacia abajo.
DIAGNSTICO ECOGRFICO

Veremos el escroto de forma ovoidea, en el


que podremos distinguir los testculos en la
mayora de los casos.
Se aprecia una forma de Tortuga,
ubicndose el pene en la parte central.
Tambin se le denomina signo de la
Chimenea
Se puede ver hasta la uretra.
DIAGNSTICO ECOGRFICO

Sexo Femenino: En el feto mujer realizaremos el


mismo corte que en el varn, pero visualizaremos
un engrosamiento con una lnea ecorrefringente
paralela que corresponde a los labios mayores y
el comienzo de la vagina.
Los labios a veces estn edematosos
Se aprecia el signo del grano de caf
DIAGNSTICO ECOGRFICO

La determinacin correcta depende de:

Edad Gestacional

Posicin fetal

Experiencia del operador

Equipo ecogrfico
DIAGNSTICO ECOGRFICO
Factores de error:

Posicin Fetal no adecuada (podlica)

Gestacin Precoz.

Oligohidromios.

Obesidad materna.

Falta de pericia
DIAGNSTICO ECOGRFICO

Los errores pueden tener lugar cuando los


labios redondeados superpuestos se confunden
con un pequeo escroto vaco o cuando el
cordn umbilical se confunde con un pene.
ANATOMIA SUPERFICIAL DEL FETO

Los genitales externos pueden apreciarse


desde principios del segundo trimestre en
adelante (16 sem ).
Es posible asignar el sexo con bastante
exactitud.
Generalmente, esto carece de consecuencias
clnicas.
Sin embargo , en ciertas circunstancias siempre
debera determinarse el sexo.
ANATOMIA SUPERFICIAL DEL FETO
Comprenden todos los casos de gemelos vivos
en los que se observa un solo sitio placentario o
en la gemelaridad homocigtica se considera
deletrea para el pronostico del embarazo por
otros motivos que los de la placentacin.
Es preciso determinar el sexo en todos los fetos
con sospecha de obstruccin del tracto urinario
inferior, porque el diagnostico diferencial es
diferente en varones que en mujeres.
ANATOMIA SUPERFICIAL DEL FETO
El sexo femenino solo debe asignarse cuando se
identifican los labios mayores y menores .

La asignacin del sexo femenino por la imposibilidad de


ver el pene provocara numerosos errores diagnsticos.

Los genitales masculinos se visualizan con facilidad. El


pene y el escroto son muy obvios.

Pueden observarse los testculos en el saco escrotal,


en ciertos casos a comienzos del tercer trimestre.
GENITALES
Sexo Femenino: labios mayores (flechas)
GENITALES
Sexo Femenino: labios mayores (flechas)
GENITALES
Sexo masculino: escroto y pene
GENITALES
Sexo masculino: escroto y pene
GENITALES
Sexo Masculino: Pene y escroto
GENITALES
Sexo masculino: Pene en ereccin
GENITALES
exo Femenino: Labios mayores, signo del grano de caf
GENITALES
Sexo femenino: separacin de labios mayores
GENITALES
Sexo Masculino: Pene y escroto con discreto hidrocele
GENITALES
Sexo Masculino: Escroto, testculos, hidrocele
FETO VARN (SACO ESCROTAL)
GENITALES
exo Femenino: Labios mayores, signo del grano de caf
GENITALES
Sexo Masculino: Escroto, testculos, leve hidrocele
GENITALES
Sexo Masculino: Escroto, testculos, leve hidrocele
GENITALES
Sexo Masculino: Escroto, testculos
GENITALES
Sexo Masculino: pene en forma de chimenea
GENITALES
o Masculino:pene, uretra, glande y surco balano prepu
GENITALES
Sexo Masculino: pene en forma de chimenea (ereccin
GENITALES
exo Femenino: Labios mayores, signo del grano de caf
GENITALES
Sexo Femenino: Labios mayores edematosos
GENITALES
exo Femenino: Labios mayores, signo del grano de caf
GENITALES
Sexo Masculino: Escroto, testculos, leve hidrocele
GENITALES
Sexo Masculino: Escroto, testculos, leve hidrocele

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