CONDUCTAS INADECUADAS Y

TRASTORNOS INFANTILES

Lic. Andrea de Fernndez

Psicloga Clinica
Terapeuta Infanto Juvenil

Terapeuta Cognitivo Conductual .

 TRASTORNOS DE SALUD MENTAL EN
NIOS Y ADOLESCENTES

Muchos nios y adolescentes tienen problemas

de salud mental que interfieren con su
desarrollo normal y las actividades de la vida
cotidiana. Algunos son leves, mientras otros
son ms graves. Algunos duran solamente
perodos cortos de tiempo, mientras que
otros, potencialmente, duran toda la vida.
 DIFERENCIEMOS..

SEALES TRASTORNOS
Manera infantil de decirnos Presencia de emociones
algo que l/ella no pueden dolorosas crnicas (ansiedad,
expresar en el lenguaje depresin, ira...).
comn o a travs de las Presencia de conflictos

conversaciones cotidianas. duraderos en las relaciones

Son pasajeras.
No se presentan en todos
los contextos ni con todas
las personas.
sociales, familiares o
escolares.
Se presentan en todos los
contextos.
 SEALES MS COMUNES

Berrinches Negarse a comer

Amigos imaginarios Insomnio
Mentir y/o robar Fobia o fracaso
Enuresis, encopresis escolar
Tartamudez / Mutismo Falta de amigos
Hiperactividad Apego excesivo
Timidez / introversin Malestares frecuentes
Comportamiento
antisocial
 IDENTIFICACIN DE SEALES O
TRASTORNOS

Cundo ocurre la conducta?

En qu marco ocurre, como ocurre, donde ocurre?
Quin es generalmente el ms afectado?
Tiene el nio (a) el vocabulario y la capacidad
de expresarse verbalmente?
Cmo es la relacin padres hijo (a)?
Cunto me afecta la conducta?
Desde cundo se est presentando la conducta?
cunto tiempo lleva desarrollandose?
 TRASTORNOS MS COMUNES

Trastornos del Trastornos de la

comportamiento alimentacin
Trastornos del Trastornos del
desarrollo lenguaje
Trastornos del Trastornos del
estado de nimo sueo
Trastornos de
ansiedad
 TRASTORNOS DEL
COMPORTAMIENTO

Los trastornos del comportamiento incluyen

problemas de salud mental con enfoques en
los patrones de comportamiento en donde se
identifican problemas emocionales y se crean
dificultades interpersonales y sociales en el
curso del desarrollo de los nios y
adolescentes, con un marcado dficit o
problemtica en relacin con lo socialmente
establecido
 TRASTORNOS DEL
COMPORTAMIENTO

El Trastorno Hiperactivo de Dficit de

Atencin
El Trastorno de Conducta
El Trastorno Negativista Desafiante
El Suicidio de Adolescentes
Los Trastornos de la Adaptacin
El Trastorno de Tourette
TDAH

Se observa un patrn persistente de

inatencin y/o hiperactividad/impulsividad
que interfiere con el funcionamiento o
desarrollo.
TDAH
Sntomas: Inatencin

Con frecuencia falla en prestar la debida

atencin a detalles o por descuido comete
errores en tareas escolares.
Con frecuencia dificultades para mantener la
atencin en tareas o actividades recreativas.
No sigue instrucciones, no termina las
tareas, parece no escuchar cuando se le
habla, es distrado.
TDAH
Sntomas: Inatencin

Con frecuencia pierde cosas necesarias para

tareas o actividades.
Se distrae con facilidad ante estmulos
externos.
TDAH
Sntomas:
Hiperactividad/Impulsividad

Con frecuencia se levanta en situaciones en

donde se espera que permanezca sentado,
corre o trepa en situaciones no apropiadas.
Con frecuencia responde inesperadamente o
antes de que haya concluido la pregunta.
Le es difcil esperar su turno, con frecuencia
interrumpe a otros en conversaciones.
Trastorno de Conducta

Se caracteriza por un patrn repetitivo y

persistente de comportamiento en el que no
se respetan los derechos bsicos de otros,
las normas o reglas sociales propias de la
edad.
Trastorno de conducta
Caracteristicas

Agresin a personas y animales: acosa,

amenaza, intimida a otros, a menudo inicia
peleas, ha usado un arma para provocar
dao a terceros. Crueldad fsica contra
personas o contra animales. Robo.
Destruccin de la propiedad: destruccin
deliberada de la propiedad, prender fuego.
Trastorno de conducta
Caractersticas

Incumplimiento grave de normas: a menudo

sale por la noche a pesar de la prohibicin
de sus padres, antes de los 13 aos. A
menudo falta en la escuela.
Trastorno Negativista Desafiante

Patrn de enfado/irritabilidad,
discusiones/actitud desafiante o vengativa
que dura por lo menos 6 meses y que se
exhibe durante la interaccin por lo menos
con un individuo que no sea un hermano.
Trastorno Negativista desafiante

Enfado/irritabilidad: a menudo pierde la

calma, esta susceptible o se molesta con
facilidad, esta enfadado y resentido.
Discusiones/actitud desafiante: discute a
menudo con la autoridad o con los adultos, a
menudo desafa activamente o rechaza
satisfacer la peticin por parte de figuras de
autoridad. Culpa a los dems por sus errores
o su mal comportamiento.
TRASTORNOS DEL DESARROLLO

Los trastornos del desarrollo son una categora de los

problemas de salud mental que comprende a los nios
que tienen dificultades para alcanzar las funciones
tempranas del desarrollo. (motriz, DBA)
Retardo mental
Todos los trastornos de lenguaje
Trastornos del aprendizaje
Trastornos o dficit de atencin
Trastornos o dficit en la memoria
Baja motricidad fina o gruesa
TRASTORNOS DEL ESTADO DEL
ESTADO DE NIMO

Son los que se relacionan con el sentir

y la emotividad del nio en su estado
Cotidiano.

La depresin
La distimia
Trastorno afectivo bipolar
Suicidio en nios y adolescentes
Depresin

OMS
La depresin es un trastorno mental
frecuente, que se caracteriza por la
presencia de tristeza, prdida de inters o
placer, sentimientos de culpa o falta de
autoestima, trastornos del sueo o del
apetito, sensacin de cansancio y falta de
concentracin.
Caractersticas

Estado de nimo deprimido la mayor parte

del da, casi todos los das. En nios y
adolescentes el estado de nimo puede ser
irritable.
Disminucin importante del inters o del
placer por todas o casi todas las actividades
Perdida importante de peso sin hacer dieta
o aumento de peso ( por ej: modificacin de
mas del 5% del peso corporal en 1 mes)
Caractersticas

Insomnio o hipersomnia casi todos los das.

Agitacin o retraso psicomotor casi todos los
das (observable por parte de otros, no
simplemente la sensacin subjetiva de
inquietud o de enlentecimiento).
Fatiga o perdida de energa casi todos los
das.
Caractersticas

Sentimiento de inutilidad o culpabilidad

excesiva o inapropiada.
Pensamientos de muerte recurrentes( no
solo miedo a morir), ideas suicidas
recurrentes sin un plan determinado, intento
de suicidio o un plan especifico para llevarlo
a cabo).
 TRASTORNOS DE ANSIEDAD

Cuando sus miedos no se disipan y

comienzan a interferir con la vida y las
actividades diarias del nio o del
adolescente, puede ser signo de un
trastorno de la ansiedad.
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno obsesivo compulsivo
Fobias
Estrs postraumtico
Trastorno de ansiedad por
separacin

Se caracteriza por el miedo o ansiedad

excesiva e inapropiada para el nivel de
desarrollo del individuo concerniente a su
separacin de aquellas personas por las que
siente apego.
Trastorno de ansiedad por
separacin

Malestar excesivo y recurrente cuando se

prev o se vive una separacin del hogar o
de las figuras de mayor apego.
Preocupacin excesiva y persistente por la
posible perdida de las figuras de mayor
apego o de que puedan sufrir un posible
dao, una enfermedad o un acontecimiento
adverso.
Trastorno de ansiedad por
separacin

Resistencia o rechazo a salir lejos de casa o

ir a la escuela por miedo a la separacin.
Pesadillas repetidas sobre el tema de la
separacin.
Quejas repetidas de sntomas fsicos ( ej:
dolor de cabeza, de estomago, etc)
cuando se produce o se prev la separacin
de la figura de apego.
Trastorno de Ansiedad social/
Fobia social

Miedo o ansiedad intensa en una o mas

situaciones sociales en las que el individuo
esta expuesto al posible examen por parte
de otras personas ( mantener una
conversacin, reunirse con personas
extraas).
Trastorno de Ansiedad social/
Fobia social

Miedo de actuar de cierta manera o mostrar

sntomas de ansiedad que se valoren
negativamente ( que los humillen o
avergencen)
Las situaciones sociales casi siempre
provocan miedo o ansiedad, y se tratan de
evitar con miedo o ansiedad intensa.
El miedo o ansiedad es desproporcionado y
es persistente.
TRASTORNOS DE LA ALIMENTACIN

El trmino "trastornos de la alimentacin"

se refiere a una variedad de trastornos.
La caracterstica comn de todos ellos
es el comportamiento alimentario
anormal.
Anorexia
Bulimia
 TRASTORNOS DEL SUEO

El trmino "trastornos del sueo" se refiere a una

variedad de trastornos. La caracterstica comn de
todos ellos es el comportamiento nocturno o
asociado al sueo anormal.
Problemas al acostarse
Despertar a medianoche
Terrores nocturnos
Pesadillas
Sonambulismo
Insomnio
Hipersomnia
 IMPLICACIONES EN EL
APRENDIZAJE

Bajos logros acadmicos

Falta de motivacin
Problemas de atencin
Dificultades especificas de aprendizaje
Problemas de relacin
Dificultad para responder en los ambientes
de aprendizaje.
Problemas de habituacin
 TRATAMIENTO MULTIMODAL

El enfoque de la terapia multimodal se centra en

buscar un tratamiento adecuado a cada caso en
particular. Para ello analiza las caractersticas de
cada caso en distintas modalidades o dimensiones
distintas pero relacionadas. Se trata de obtener una
informacin global y minuciosa de cada persona y
su ambiente social.
 BIOLGICO :
Lista de medicamentos y drogas consumidas . Actividad fsica y ejercicio. Dieta
Y alimentacin. Enfermedades padecidas pasadas y actuales relevantes.

AFECTOS :
Emociones sentidas con ms frecuencia. Emociones indeseadas. Que
conductas presenta el sujeto cuando experimenta esas emociones (anotar en
el modal conducta).

SENSACIONES :
Listado de sensaciones negativas experimentadas . Efectos sobre los afectos
de esas sensaciones (anotar en modal afectivo) y la conducta (anotar en
modalidad conducta). Sensaciones mas placenteras. Sensaciones y
estimulacin sexual placentera/displacentera.
 IMAGINERIA :
Sueos, recuerdos o imgenes, recurrentes de carcter
molesto. Autoimagen fsica-corporal. Imgenes y fantasas
preferidas. Efectos sobre las otras modalidades.

CONDUCTA :
Actividades y conductas manifiestas. Hbitos o actividades que
se deseara incrementar. Hbitos o actividades que se
deseara disminuir. Habilidades o carencias conductuales.
 ASESORIA, ACOMPAAMIENTO Y
PSICOTERAPIA

TERAPIA INDIVIDUAL Y FAMILIAR

Trabajar con el nio su aspecto emocional y
con sus padres y familia inmediata las
angustias, temores y resentimientos o
traumas existentes desde el antes o el
durante de la problemtica existente
 METAS DEL TRATAMIENTO

ENTRENAMIENTO A LOS PADRES:

Identificar y adecuar estilos educativos, alcanzar la
implementacin de normas y lmites con pautas
comportamentales.

ACOMPANAMIENTO A LA ESCUELA:
Ayudar a focalizar la atencin del nio, mejorar su
interaccin social, resaltar las potencialidades
cumplimiento de normas y pautas educativas
 TERAPIA FAMILIAR:
Mejorar habilidades comunicativas, fortalecer lazos familiares,
trabajo e intervencin de la angustia y la ansiedad que genera el
trastorno.

PSICOTERAPIA CON EL NIO:

Brindar informacin sobre su problemtica, mejorar la tolerancia a
la frustracin y su baja autoestima, fortalecimiento de la
inteligencia emocional y la asertividad, pautas de manejo,
desarrollo de conductas adaptativas en el aula y fuera de ella
 COGNITIVO:
Listado de autodialgos negativos que generan
emociones y conductas disfuncionales. Pensamientos
automticos y creencias irracionales. Efectos de las
cogniciones sobre las otras modalidades.

SOCIAL:
Problemas con otras personas. Como afectan o
reaccionan estas personas ante las conductas del
nio. Como afecta las conductas del paciente a estas
personas. Gama, tipo, calidad y cantidad de relaciones
sociales. Asertividad y habilidades sociales.
 ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO

HOGAR - ESCUELA
 OBTENER, FOCALIZAR E
INCREMENTAR LA ATENCION

Conserve su figura personal

Utilice pocos accesorios personales
Utilice un tono de voz firme y adecuado
Conecte la mirada con el alumno
Ubique el alumno cerca a usted
Trabaje el sistema visual, auditivo y el quinestesico durante la clase
Cambie posiciones dentro del saln o en otro espacio
Suministre instrucciones directas y claras
Divida las tareas por pasos pequeos
Propicie el trabajo individual, pareja y grupal
Lleve actividades llamativas para la clase
RELACION DE AMOR Y ACEPTACIN

PADRES HIJO
FAMILIA NIO (A)
MAESTRO (A) NIO (A)
 MEDICACIN SLO
CUANDO SEA NECESARIO
 FOMENTE Y CREE ESTRATEGIAS
PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA
DISCIPLINA

ELOGIAR:
Elogios concretos, elogiar progresivamente elogiar adecuadamente, elogiar
inmediatamente, reducirlo gradualmente.

IGNORAR:
ignorar inmediatamente, saber qu ignorar, reforzar solo lo deseable.

USAR TCNICA DEL DISCO RAYADO:

Repetir tantas veces sea necesario.

RECOMPENSAR: qu recompensar, cmo, cumplir, a tiempo, centrarse en una

sola conducta.

CASTIGAR:
Castigar la conducta, cmo, moderarlo, firme.
 ALEJAR:
Elegir el lugar, segn la edad, explicar.
SOBRECORRECCIN:
que haga lo contrario a lo que hizo cuantas veces sea
necesario.
ESCUCHAR Y HABLAR CON EL ALUMNO
RELAJACIN DIRIGIDA.
MOMENTOS TRANQUILOS.