"AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO"

SALUD
COMUNITARIA
Mg. Cesar Augusto Noblecilla Rivas.

TEMA
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
NIVEL DE ATENCIN
NIVEL DE PRVENCION

Integrantes
Aponte Suarez, Juset
Blas Navarro, Leddy
Chores Flores, Helen
Herrera Rodrguez, Greys
Laqui Farfan, Lesly
Lope Arica Ftima
Valladares Nole, Hingry
HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD: CONCEPTO

Es la evolucin natural de cualquier proceso

patolgico, desde su inicio hasta su
resolucin, sin que intervenga la mano del
hombre.
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD: LA CLASIFICACIN DE
LAS ENFERMEDADES

RAPIDEZ CON LA QUE POR LA FRECUENCIA POR SU ORIGEN

APARECEN Y POR SU
DURACION
Agudas: Se manifiestan
rpidamente, pero son de
corta duracin ( por ejemplo
la gripe).
Espordicas: solamente se Infecciosas: Son causadas
producen algunos casos en la por microorganismos
poblacin (por ejemplo, los patgenos
derrames cerebrales)

Crnicas: se desarrollan Endmicas: Exclusivas de No infecciosas: No son

con lentitud y duran mucho
tiempo, en ocasiones toda la
vida (por ejemplo la artritis)
una regin concreta, donde provocadas por
se registran casos de manera microorganismos.
habitual (por ejemplo, el
dengue en las zonas
tropicales)
 Etapas
Perodo Pre Patognico Perodo Patognico

Tiempo en que las Corresponde al inicio de la

personas estn sanas, enfermedad, an antes de
es decir, se encuentran que se presenten los
en equilibrio con su sntomas
ambiente.
 Periodo Pre patognico
Tiempo en que las personas
estn sanas, la enfermedad
aun no se ha desarrollado
como tal.

Para que ocurra la

enfermedades necesario que
estn presentes todos los
componentes de la triada
ecolgica

cuando se presenta un estmulo, se

transforma en desequilibrio dando origen a la
enfermedad.
 TRIADA EPIDEMIOLOGICA
Leavell y Clark propusieron la
triada, esto para comprender los
factores que intervienen en el AGENTE
proceso salud- enfermedad. As
como en la historia natural e la
enfermedad.
Estos factores interactan siempre
y dependiendo de esta interaccin
es como se va a dar la salud o la
enfermedad.
TRIADA
ECOLOGICA

MEDIO
HOSPEDERO AMBIENTE
 AGENTE

Cualquier elemento o
sustancia (fsica, qumica
o biolgica) animado o
inanimado cuya
presencia en un
ambiente favorable nos
sirve de estmulo para
desencadenar la
enfermedad.
 TIPOS DE AGENTES
Biolgico: bacteria, virus, hongos, metazoarios, protozoarios,
rickettsias.
Fsico: Calor, fro, humedad y ruido extremos, radiacin
Qumico: exgenos y endgenos
Mecnico: Agentes punzo-cortantes, armas de fuego, friccin,
estiramiento
Nutrientes: Protenas, grasas, carbohidratos, vitaminas, minerales,
Social: conflictos, las frustraciones y tensiones emocionales
Psicolgico: relacionados con la interaccin de los vnculos que
forman las personas con los grupos, comunidades.
Caractersticas del Agente
Capacidad del agente de estimular
Poder
Antignico
la formacin de anticuerpos.

Que tan agresivo o malo va ser el

Virulencia agente.

Capacidad del agente para causar

Patogenicidad dao.
 HUESPED

Todo organismo vivo capaz

de albergar a un agente
causal de la enfermedad.
 Condiciones del Hospedero
SUCEPTIBILIDAD RESISTENCIA

Falta de Resistencia del

hospedero. Mecanismos Especficos
Probabilidad de contraer la e Inespecficos con los
enfermedad. que cuenta el organismo
para defenderse

HOPEDERO RECERVORIO O PORTADOR

De
acuerdo a: hbitos y costumbres
estado nutricional
Sexo
lugar de procedencia
Edad
Ocupacin
tiempo de radicacin BENEFICIA Y BENEFICIA Y
estado civil
Raza educacin ENFERMA NO ENFERMA
herencia, Ingresos econmico
inmunidad
 AMBIENTE
Es el conjunto de
condiciones o factores
externas en donde ocurre la
interaccin entre el
hospedero y el agente
patgeno.
Condiciones del ambiente

SOCIALES FISICOS

Costumbres. Altitud BIOLGICOS Y

Hbitos. Temperatura QUMICOS
Empleo Ruido
Salario Humedad
Cultura
DESEQUILIBRIO EN LA TRIADA
ECOLGICA
desequilibrio que ocurre
en los elementos de la
trada ecolgica, que
produce el estmulo de la
enfermedad, el que a su
vez produce una respuesta
en el husped, hasta los
cambios que lo pueden
llevar al estado crnico, la
incapacidad, recuperacin
o la muerte
 Periodo Patognico
Comprende la etapa de la enfermedad,
aun antes de que se presenten los
sntomas

Cuando entran en desequilibrio alguno

de los elementos de la triada se inicia el
proceso patolgico en el hospedero.

Dependen de factores lo cuales a su vez

dependen de si se define agudo y crnico.
Se distinguen 2 etapas:
ETAPA SUBCLNICA
O
ETAPA CLNICA
PERIODO DE
INCUBACIN

Es cuando el ser vivo

Existen cambios
orgnicos pero el presenta sntomas o
paciente no percibe signos clnicos
sntomas o signos de la
enfermedad.

HORIZONTE CLNICO
 ETAPA SUBCLNICA

Mecanismos
Patognicos del
Agente locales y/o Mecanismos defensivos
sistmicos Respuesta inmune del
husped Especfica e
Inespecfica

PUERTA DE ENTRADA Periodo de latencia, adaptacin, reproduccin,

expansin local, cambios histopatolgicos y /o
invasin sistmica

PERIODO DE INCUBACIN
PERIODO PATOGNICO:
ETAPA SUBCLINICA

Incubacin Latencia

Del momento de
Desde momento de
estmulo a los signos y
estmulo a la aparicin
sntomas pero en las
de sntomas y signos.
enfermedades crnicas.
PERIODO CLINICO:
Signos
Son caractersticas de cambios anatmicos y
funcionales observados por un observador.
Ejemplo: tos, fiebre, fatiga.

Sntomas
Son aquellos fenmenos que manifiesta el
paciente, debido a los cambios antes
mencionados. Bajo de peso, disminucin de
apetito, sudoracin nocturna.
 PERIODO
POSPATOGENICO

Ultimas consecuencias de la enfermedad y su interaccin con el

husped.

CURACION
COMPLICACIONES: donde se involucran a otras afecciones en
el organismo.
SECUELAS: donde las personas presentan algn tipo de
invalidez o alteracin permanente.
MUERTE: que es la etapa final de la enfermedad.
Es una forma ordenada y estratificada de organizar los recursos para satisfacer las necesidades de
la poblacin.
Es el ms cercano a la
poblacin, o sea,
el nivel del primer contacto.

Permite resolver
las necesidades de atencin
bsicas y ms frecuentes.
Se caracteriza por contar con
establecimientos de
baja complejidad,
consultorios, policlnicos, centros
de salud, etc.
Promocin de
salud
Prevencin de la
enfermedad
Procedimientos de
recuperacin
y rehabilitacin
como Este nivel permite una adecuada
Se resuelven aproximadamente accesibilidad a la poblacin,
85% de los pudiendo realizar una atencin
problemas prevalentes. oportuna y eficaz.
 Ciruga
general

Medicina interna
se ubican los hospitales
y establecimientos
donde se prestan Pediatra
servicios relacionados
a la atencin en:
Ginecoobstetricia

Psiquiatra

Se estima que entre

el primer y el segundo
nivel se pueden resolver
hasta 95% de
problemas de salud de la
poblacin.
Se refiere a la atencin de
patologas complejas que
requieren procedimientos
especializados
y de alta tecnologa.

Su mbito de cobertura debe

ser la totalidad de un pas, o gran
parte de l.
Hospital Edgardo
Rebagliati Martins
Se resuelven aproximadamente Centro Nacional de
5% de los problemas de Quemados
salud que se planteen. (CENAQUE)
Centros de dilisis
 Es el procedimiento
Constituye un
administrativo-
procedimiento
asistencial
administrativo-
asistencial

Mediante el cual un Mediante el cual el establecimiento de salud

establecimiento de salud
transfiere la responsabilidad del
cuidado de la salud de un
Paciente, a
otro establecimiento de salud de
mayor capacidad resolutiva.
de referencia, una vez resuelto el problema de
salud, devuelve la responsabilidad del cuidado
de salud de un paciente al establecimiento
de salud referente (de menor complejidad)
para su control y seguimiento necesario.
 PRIMER NIVEL SEGUNDO TERCER NIVEL
NIVEL

Se
refiere a
se refiere a establecimientos
policlnicos, centros
Se ubicara, al igual que que realizan prestaciones
de salud,
en el nivel de atencin, a mdicas y quirrgicas con
consultorios y
los hospitales con presencia de subespecialidades
otros.
especialidades de stas.
como Medicina Interna,
Donde asisten Pediatra, Ginecologa,
profesionales como Ciruga General, se caracterizan
Mdicos Familiares y Psiquiatra. por un uso intensivo de recursos
Comunitarios, humanos y equipamientos,
Pediatras, Gineclogos, con la realizacin de
Mdicos Generales. procedimientos complejos y uso de
alta tecnologa.