fases sucesivas, efectuadas gracias a la accion muscular del diafragma y de los musculos intercostales, controlados todos por el centro respiratorio del bulbo raquideo. Inspiracion
En la inspiracin, el diafragma se contrae y
los msculos intercostales externos se elevan y ensanchan las costillas. La caja toracica gana volumen y penetra aire del exterior para llenar este espacio. Espiracion
Durante la espiracin, el diafragma se relaja y las
costillas descienden y se desplazan hacia el interior. La Caja Torcica disminuye su capacidad y los pulmones dejan escapar el aire hacia el exterior. APARATO RESPIRATORIO: RESUMEN: Consideraciones generales: 1. El aparato respiratorio provee de oxigeno a las clulas y retira el dixido de carbono que estas producen 2. Respiracin: intercambio de gases entre el cuerpo y el ambiente 3. Mecanismos: ventilacin, difusin, transporte y regulacin pulmonares Anatoma del aparato respiratorio 1. Vas de Conduccin A. Dos cavidades nasales: calientan, humedecen y filtran el aire; sentido del olfato; fonacin B. Faringe: pasaje en forma de embudo que conecta las cavidades nasales con la laringe I. Nasofaringe: abertura de la trompa de Eustaquio; amgdalas faringeas II. Bucofarngea: amgdalas palatinas III. Laringofaringe: se contina con el esfago; en esta zona del aparato se cruzan las vas digestivas y respiratorias. Vas de Conduccin C. Laringe: rgano de produccin de sonido; nueve cartlagos, incluyendo cricoides, tiroides y epiglotis D. Traquea: tubo rgido formado por anillos cartilaginosos en forma de C E. rbol bronquial I. Dos bronquios primarios: Derecho e izquierdo II. Cinco bronquios secundarios: tres derechos y dos izquierdos III. Bronquios segmentarios: ventilan un total de 18 segmentos broncopulmonares IV. Bronquiolos de 50 a 80 bronquiolos terminales en cada lbulo pulmonar Anatoma del aparato respiratorio 2. Vas respiratorias A. Lobulillo pulmonar funciona: bronquiolo respiratorio, conductos alveolares, sacos alveolares, alvolos B. Dos pulmones: rganos de la respiracin cnicos I. Vrtice superior, base inferior; hilio en la superficie medial II. Pediculo: todas las estructuras que entran o salen del pulmn C. Pleuras: sacos serosos de doble capa, cerrados, que recubren los pulmones y revisten la cavidad torcica Anatoma del aparato respiratorio 3. Vasos sanguneos: A. Arteria pulmonar: sangre a capilares que rodean los sacos alveolares; intercambio de oxigeno y dixido de carbono B. Arterias bronquiales: riegan las paredes del rbol bronquial con sangre oxigenada C. Venas pulmonares y bronquiales: devuelven la sangre al corazn. Fisiologa del aparato respiratorio: 1. Mecnica de la respiracin: A. Inspiracin: I. El diafragma y los msculos intercostales aumentan la cavidad torcica. II. La presin intrapulmonar disminuye por debajo de la atmosfrica y el aire penetra a los pulmones B. Expiracin: I. Los msculos inspiratorios se relajan; el trax disminuye de tamao; los pulmones elsticos se retraen II. La presin intrapulmonar supera la atmosfrica; el aire es expelido del aparato III. presin intrapulmonar supera la atmosfrica; el aire es expelido del aparato. C. presin intratoracica: siempre negativa, excepto durante la maniobra de Valsalva, tos y estornudo. Fisiologa del aparato respiratorio: 3. Intercambio y transporte de gases A. Composicin del aire externo B. Transporte de oxigeno I. Parte disuelto en plasma sanguneo II. La mayor parte combinado con la hemoglobina en un compuesto inestable, la oxihemoglobina. C. Transporte de dixido de carbono I. Parte disuelto fsicamente en el plasma II. Parte combinado con la hemoglobina para formar carbaminohemoglobina III. La mayor parte se combina con agua para formar cido carbnico y despus bicarbonato. Fisiologa del aparato respiratorio: 4. Control de la respiracin: A. Control nervioso En bulbo raqudeo: centro inspiratorio y centro espiratorio I. En bulbo raqudeo: centro inspiratorio a) Acta recprocamente y son las principales reas de coordinacin b) El reflejo de Hering Breuer inhibe la inspiracin Fisiologa del aparato respiratorio: 4. Control de la respiracin: II. En la protuberancia anular: centro apneustico y centro neumotaxico a) Apneustico: refuerza seales del centro inspiratorio b) Neumotaxico: estimula el centro espiratorio cuando es abolido el reflejo de Hering Breuer III. Control qumico: a) dixido de carbono: factor qumico principal en la regulacin de la ventilacin alveolar; acta directamente sobre los centros bulbares. b) Oxigeno: factor qumico menos importante; efecto indirecto sobre centros bulbares. rea Rtmica Controla el ritmo bsico de la respiracin. Existen neuronas espiratorias e inspiratorias. Impulsos inspiratorios (2seg) alcanzan al diafragma por medio de los nervios frnicos y los intercostales externos. Los impulsos espiratorios (3seg) provocan la contraccin de los msculos intercostales internos y de los abdominales, disminuyendo la cavidad torcica, y dando lugar a una espiracin forzada. rea Neumotxica Se ubica en la parte superior de la protuberancia. Su funcin es limitar la inspiracin, transmitiendo impulsos inhibidores continuos al rea inspiratoria. Desconecta el rea inspiratoria antes que entre demasiado aire en los pulmones. Cuando el rea neumotxica es ms activa, la velocidad respiratoria es mayor. El rea Apnusica
Ubicada en la parte inferior de la protuberancia.
Coordina la transicin entre inspiracin y espiracin. Su funcin es inhibir la espiracin y estimular la inspiracin. Prolonga la inspiracin y por lo tanto la FR. El reflejo de Hering y Breuer El reflejo de Hering y Breuer, se describi en 1.868 y se refiere a la respuesta de los receptores de estiramiento de lenta adaptacin, a los cambios en el volumen pulmonar. Cuando se activa este reflejo por inflacin pulmonar sostenida, se produce una inhibicin en el comienzo de la siguiente inspiracin. Fisiologa del aparato respiratorio: 5. Hipoxia: Estado de deficiencia de oxigeno en el cuerpo A. Deficiencia atmosfrica: presin baromtrica baja; inhalacin de gases extraos B. Deficiencia ventilatoria: va rea obstruida; tejido pulmonar activo insuficiente C. Deficiencia de difusin: engrosamiento pulmonar; liquido en los pulmones D. Deficiencia de hemoglobina: cantidad de hemoglobina disminuida por debajo del nivel normal; formacin de hemoglobina inactiva E. Deficiencia circulatoria: mezcla de sangre arterial y venosa; cogulos; vasoconstriccin F. Oxigenacin tisular inadecuada: edema tisular; venenos celulares