JESUS ERNESTO HERNANDEZ RODRIGUEZ

DEFINICION

Entendido como proceso de valoracin clnica preliminar que ordena a los pacientes
en funcin de su urgencia/ gravedad, antes de la valoracin diagnostica y
teraputica completa en el servicio de urgencias y que en una situacin del servicio
o de disminucin de recursos, los pacientes mas urgentes sean tratados primero.
 Se sugiere que se establezca 3 niveles o mas para optimizar la atencin del paciente,
esto permite reducir los tiempos de espera de los pacientes que llegan al servicio
de urgencias y la propia saturacin de la misma.

Signos vitales
condiciones de vida
Tx
apoyo de laboratorio y gabinete
intervenciones teraputicas y evaluacin dinmica.
La categora de triage se modificara dependiendo del estado de conciencia del
paciente---- ESCALA DE GASLOW
El binomio enfermera-medico o la enfermera es el personal
indicado para realizar el triage.

Medico------ en px cardipatas.

Todos los pacientes que solicitan atencin mdica por

Traumatismo Crneo-enceflico deben ser evaluados por un
miembro entrenado del grupo mdico dentro de los primeros
15 minutos de llegada al servicio de urgencias.
 OBJETIVOS DEL TRIAGE

Categorizar la atencin del paciente en una urgencia calificada.

Identificar los factores de riesgo para categorizar la urgencia calificada.

Priorizar al paciente para signar el rea correspondiente para su atencin: sala

de reanimacin, sala de observacin primer contacto (consultorios.)
 ASIGANACION DE PRIORIDAD
(NO MAS DE 5 MIN)

1. Evaluacin rpida de via area, ventilacin y circulacin

2. Motivo de la urgencia: anamnesis dirigida.
3. Evaluar signos vitales del px.
4. Asignacin del rea de Tx dentro de los SdU de acuerdo a la prioridad del Px.
 Se activa
alerta roja e
ingresa de
forma directa

Px
rojo
Registro del Inicial
Px en los procedimiento
servicios de de control de
urgencias valores y ropa
 Informar a la
persona
legalmente
responsable
El tiempo de sobre la
espera para situacin actual
recibir su de l Px
consulta

O lo pasa a
observacin.

Px amarillo
Informar a la
persona
responsable
sobre la
salud

Px
verde

Y el tiempo
de espera
para su
consulta
 MODELO TRIAGE
ROJO EMERGENCIA VERDE NO CALIFICA
CONTINUACION..
 BIBLIOGRAFIA

gua de practica clnica triage hospitalario de primer contacto en los servicios de

urgencias adultos de primer y segundo nivel.

Gua de referencia rpida