Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
.
Captulo de la Medicina
Legal que se encarga del
estudio de las asfixias de
interes forense o judicial
Asfixia es la interrupcin en el flujo del aire o
impedimento de la oxigenacin de la sangre: anoxemia
I.-AHORCAMIENTO
II.-ESTRANGULACION
1. Oclusion directa de las vias
aereas.
2. Introduccion de cuerpos
extraos en vias aereas
3. Compresion toraco-
abdominal
4. Enterramiento de cuerpo
vivo
5. Permanencia en medio
confinado
3. RESPIRACION EN ATMOSFERA
ANORMAL
1. SUMERSION
completa
Incompleta
2. POR GASES
a) de las habitaciones.
b) de letrinas
c) industriales
d) anestesicos
e) de combate
SIGNOS EXTERNOS DE ASFIXIA
Cianosis,
Exoftalmos,
Equimosis
subconjuntivales,
Pupilas mioticas,
Livideces cadavricas
precoces y extensas,
(Livor Mortis)
Equimosis puntiforme
en la parte superior del
torax
EQUIMOSIS PUNTIFORMES
LIVIDECES
SIGNOS DE ASFIXIA
CIANOSIS ISQUEMIA
SIGNOS INTERNOS DE
ASFIXIA
Cerebro edematoso,
congestivo y
petequias
Fluidez de la sangre,
oscura, incoagulable
Pulmones
congestionados y
con focos de
hemorragia, manchas
de tardieu
Edema pulmonar,
hongo de espuma
Congestion visceral
generalizada
Es la asfixia producida por la constriccin del
cuello por un lazo, sujeto a un punto fijo, sobre
el cual ejerce traccin el propio peso del cuerpo,
produciendo bloqueo circulatorio y respiratorio.
Suicida
Homicida
Accidental.
Judicial
VARIEDADES DE LA
AHORCADURA
TIPICA: NUDO EN PARTE MEDIA
POSTERIOR DEL CUELLO
SURCO BLANDO
SURCO SURCO
HORIZONTAL INCOMPLETO
Y COMPLETO
Caractersticas Del Surco Del
Ahorcado
1. Profundidad: Variable, marcada en zona opuesta
al nudo.
2. Continuidad: Interrumpido a nivel del nudo
proximal
3. Nmero: nico por lo general
4. Ubicacin: Encima del cartilago tiroides
5. Aspecto:Casi siempre apergaminado, puede
reproducir la trama o trenzado de la cuerda
HALLAZGOS NECROPSICOS
EXTERNOS
Facies: azul= nudo lateral. blanco: nuca o
sub menton
Petequias: Subconjuntivales.
Protrusion de la Lengua, salida de saliva
Cuello: surco oblicuo, incompleto, por encima
del tiroides, fondo palido puede reproducir
trama de la cuerda.
Livideces: mitad inferior del cuerpo en los
suspendidos (Livideces en pantaln y en
guantes.)
Defecaciones
Genitales: ereccin y eyaculacion en el sexo
masculino
HALLAZGOS NECROPSICOS
INTERNOS
Desgarros y hemorragias en los msculos
cervicales
Desgarro de la intima de la art. cartida primitiva:
signo de amussat
Desgarro de la adventicia: signo de Etiene Martin.
desgarros de nervio x
Fractura de astas mayores del hueso hiodes
Equimosis retrofaringea.
Puede observarse ruptura de cuerdas vocales.
Rara vez se ve fractura de columna cervical
Causa de muerte:
a) lesiones propias de la ahorcadura
b) Caracter vital del surco
1. PROFUNDIDAD: UNIFORMEMENTE
MARCADO EN TODO EL CONTORNO
2. CONTINUIDAD: COMPLETO
3. NUMERO: A MENUDO MULTIPLE
4. SITUACION: A NIVEL O DEBAJO DEL
CARTILAGO TIROIDES
5. ASPECTO: CASI SIEMPRE BLANDO
Estrangulacin manual Estrang. Ante-braquial
HALLAZGOS DE LA NECROPSIA
EXTREMIDADES: CONTUSIONES
POR LUCHA.
ASFIXIAS POR SOFOCACION
DEFINICION:
Asfixias producidas por la obturacion de
orificos, de vias respiratorias, por la
inmovilizacion de torax, carencia de aire
adecuado.
VARIEDADES:
Oclusin de orificios respiratorios
Obturacin de vas respiratorias
Compresin toraco abdominal
Confinamiento
Sepultamiento
OCLUSION DE ORIFICIOS
RESPIRATORIOS
Oclusin de las fosa nasales y la boca
por almohada, tela adhesiva, manos
del agresor .
ETIOLOGIA :
ACCIDENTAL: Bolsa de plastico en la
cabeza, muerte del lactante
sofocado al ser amamantado, en
epilepticos, alcoholicos.
EXAMEN EXTERNO:
EXAMEN INTERNO:
Revela signos generales de asfixia y signos
eventuales de alcoholismo o epilepsia
OBTURACION DE VIAS
RESPIRATORIA
ASFIXIA CAUSADA POR CUERPOS EXTRAOS, ES MUY AMPLIA
Y TIENE PREFERENCIA ETARIA
Nios : pueden tragarse chupetes, globos, botones, monedas,
etc.
Adulto: atragantamiento por alimentos poco masticados : trozo
de carne
Anciano : protesis dentaria
ETIOLOGIA :
ACCIDENTAL
HOMICIDA : SE LE INTRODUCE ARENA O PAPEL HIGIENICO
Asfixia por obturacin
de orificios
respiratorios con
mordaza
COMPRESION TORACO-ABDOMINAL
(sofocacin)
ETIOLOGIA:
FTE:ACCIDENTAL; NIOS QUE LES CAE OBJETO
PESADO EN EL TORAX, O EN ACCIDENTE DE TRABAJO,
DERRUMBAMIENTO DE PARED, TECHO, ARBOL,
TAMBIEN EN ACCI. DE TRANSITO.
CASO DE SERVANTO Y FLORENTINO.
1964: FALLECIERON 350 PERSONAS ESTADIO
NACIONAL
SIGNOS CLINICOS-
SOFOCACION
MASCARA DE MORESTIN :
Cianosis y tumefaccion marcada
de la cara, cuello y hombro, por
impedimiento en el desague de la
vena cava superior.
SIGNOS DE APLASTAMIENTO
DEL TORAX:
Fracturas costales, laceraciones
pulmonares
ASFIXIA POR CARENCIA DE AIRE
ETIOLOGA :
accidental , obreros atrapados en un tunel ,
marineros en un submarinos o nios en un baul o
refrigerador
Cadver de
un menor
Sumergido
totalmente
en el medio
liquido
Sumersin incompleta,
epilptica que sufri
convulsiones cuando recoga
EXAMEN EXTERNO
Cianosis generalizada
Cuerpo y ropas humedas
Hongo de espuma (boca y
nariz)
Congestin conjuntival
Maceracin de palmas de
manos y plantas de los
pies (ML)
Piel anserina, fra y plida
Rigor mortis (RC)
Contusiones post Morten MANOS DE LAVANDERA
EXAMEN INTERNO DEL AHOGADO
Hongo de espuma en vias
aereas
Pulmones:
tumefactos,crepitantes al
corte abuntante edema
pulmonar
Equimosis subpleurales
Hemorragia en celdas
mastoideas etmoidales
Liquido en el estomago
Hallazgo de diatomeas en
corazn, riones y
viasaanguineas.
Dx. Diferencial entre la muerte por ahogamiento y
el lanzamiento del cadver al agua.