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MEDICINA LEGAL:

GENERALIDADES
Dr. Alberto Suca Huaquipaco
MEDICINA LEGAL: CONCEPTOS
" La Medicina Legal es la
aplicacin de los
conocimientos mdicos y
otras ciencias auxiliares, a la
investigacin, interpretacin
y desenvolvimiento de la
justicia social.
Es "La investigacin e
interpretacin de mltiples y
complejos asuntos o
fenmenos biolgicos y
humanos de inters
jurdico".
MEDICINA LEGAL: CONCEPTOS
La Medicina Legal es
una rama de las
Ciencias Mdicas que
se encarga de aplicar
los conocimientos
cientficos para las
necesidades de la ley y
la justicia
RAMAS DE LA MEDICINA LEGAL
Toxicologa,
Sexologa medico-legal,
Traumatologa
Tanatologa,
Asfixiologia,
Obstetricia medico-legal,
Psiquiatra mdico-forense,
Etica y derecho mdico
Antropologa.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
El primer experto mdico
legal fue Imhotep
(Egipto, 3000 aos a. C),
la ms alta autoridad
judicial del rey Zoser, en
esta poca se castigaban
los errores profesionales
severamente.
Imhotep
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
Tambin en el reinado de
Salomn, en Jud (Israel,
de 961-922 a.C.) se
presenta un caso mdico
legal en que dos mujeres
se pelean por la potestad
de un nio, Salomn
decide a quien darle al
nio.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
JUSTICIA SALOMONICA
sta afirma: Mi hijo es el que vive y tu hijo es el que
ha muerto; la otra dice: No, el tuyo es el muerto y mi
hijo es el que vive. Y aadi el rey:
Traedme una espada.
Y trajeron al rey una espada. En seguida el rey dijo:
Partid en dos al nio vivo, y dad la mitad a la una y la
otra mitad a la otra.
Entonces la mujer de quien era el hijo vivo habl al rey
(porque sus entraas se le conmovieron por su hijo), y
le dijo:
Ah, seor mo! Dad a sta el nio vivo, y no lo
matis.
Ni a m ni a ti; partidlo! dijo la otra.
Entonces el rey respondi:
Entregad a aqulla el nio vivo, y no lo matis; ella
es su madre.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
La Ley de las Doce Tablas,
el ms antiguo cdigo de
Derecho romano (451-
450 a.C.) incluye normas
acerca de la duracin del
embarazo y de la
responsabilidad del
enfermo mental.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
Galeno establece la
Docimacia, prueba a la
cual se somete un rgano
para saber si ha
funcionado o en qu
estado de funcin estaba
antes de la muerte.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
Numa Pompilio (753 a.
C. 674 a. C.) fue el
segundo rey de Roma.
Ordenaba a los mdicos
hacer examen de las
mujeres que moran
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
El cdigo de Justiniano
(529-564 d. C.) en
Roma, regulaba la
prctica de la medicina,
ciruga y obstetricia, se
imponan penas por
mala prctica
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
El Hsi Yuan Lu (S. XIII)
escrito por un juez chino
clasificaba las lesiones de
acuerdo con el
instrumento que las
causaba y su gravedad.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
En 1209 el Papa
Inocencio III expidi un
decreto en el que se les
exiga a los mdicos
visitar a los heridos por
orden judicial.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
Siglo XV se
comienza a hacer
peritajes mdico
legales en caso de
aborto, homicidio,
infanticidio, etc.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
En 1537 Carlos V
promulga el Cdigo
Carolino donde se
establece la obligacin
del mdico de auxiliar a
los jueces.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION

En 1603 Enrique VI confiere


a su mdico la organizacin
de lo que hoy sera un
Servicio Mdico Legal.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
Paulo Zacchia (1651)
reconocido como precursor
de la medicina legal
moderna por su obra
Questiones medico
legales.
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
Fortunato Fedele escribe De Relationibus
medicorum.
Lombroso, estudia a los criminales y
menciona que tenan padecimientos
mentales.
Laccasagne estudio la importancia del lugar
de los hechos .
MEDICINA LEGAL: HISTORIA Y
EVOLUCION
Ambrosio Par (1517-1590) y Zacchia (1584-
1659) son llamados los padres de la Medicina
Legal debido a sus aportes a esta ciencia.
Primera ctedra de medicina legal se da en la
Universidad de Viena en 1804 dictada por Vietz.
La Universidad de Edimburgo fue la primera en
crear la ctedra de Medicina Legal, en el ao
1807, siendo su creador el doctor Andrs
Duncan.
MEDICINA Y DERECHO
MEDICINA
- Es el arte de conservar y
restaurar la salud para
hacer la vida ms fcil y
segura a la comunidad.
- Sus pilares son dos:
- Oficio-arte y
- Tecnologa-ciencia.
- Como oficio social es el
brazo de la civilizacin en
su lucha contra la
enfermedad.
MEDICINA Y DERECHO
MEDICINA
- A lo largo de la historia, y en
las diferentes culturas, el
hecho de estar 'enfermo' es
considerado por la sociedad
de diversas formas.
- Del abandono de la
comunidad primitiva a la
posesin demonaca de
muchas culturas amerindias,
pasando por el concepto del
castigo divino en Babilonia, la
inferioridad social en la Grecia
clsica o la cruz de redencin
del Cristianismo.
MEDICINA Y DERECHO
DERECHO
- Los seres humanos
deben vivir en sociedad
para poder desarrollar al
mximo sus capacidades
fsicas, intelectuales y
espirituales y poder
entrar a formar parte de
la cultura histrica
universal.
MEDICINA Y DERECHO
DERECHO
- Sin embargo, el innegable
egosmo humano, nacido
de la tendencia animal a
sobrevivir, da origen a una
inclinacin a 'manejar' a
los dems para la
consecucin del bienestar
personal, originando
entonces un conflicto
dentro de la comunidad.
MEDICINA Y DERECHO
DERECHO
- El conflicto debe quedar sujeto a
una normatividad, a un orden
social, cuya enseanza comienza
desde la infancia a travs del
proceso de socializacin, que
orienta y condiciona a la persona
hacia el desempeo de un rol o
funcin social.
- Este proceso conduce a una
interiorizacin de la norma
social, por la cual el
ordenamiento externo se
convierte en propio y las
regulaciones se transforman en
necesidades ntimas.
MEDICINA Y DERECHO
Al mdico y al abogado le son comunes temas
como los del incesto, el aborto, los delitos
sexuales, la induccin al suicidio, las lesiones,
la muerte, la inimputabilidad por trastorno
mental y tantos otros que requieren de un
estudio conjunto.
Sin el concurso efectivo del profesional de la
medicina, un juez no estara en posibilidad de
determinar si el hecho se cometi, si la
persona sindicada es responsable y, muchas
veces, ni siquiera si es imputable o no.
MEDICINA Y DERECHO
La medicina legal ha desarrollado todo un
vocabulario propio y el auxiliar de la justicia
tiene el grave encargo de conceptuar sobre
temas tan delicados, que sin duda de estos
conceptos har depender la libertad y la honra
de muchos conciudadanos.
Toda la informacin cientfica de que disponga
debe ser entregada al juzgador, sin que pueda
reservarse ningn dato ni an amparndose
en un inexistente (para estos casos) secreto
profesional.
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
El Cdigo Civil
Responsabilidad: Todo el que
ejecuta un hecho que por su
culpa o negligencia ocasione
un dao a otro est obligado a
la reparacin del perjuicio.
Cdigo Penal:
Establece la pena de prisin
para quien incurra en Mala
Praxis.
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
Se refiere al deber hacerse cargo y de
responder por las acciones derivadas del
ejercicio de cualquier profesin.
El no hacerlo, puede derivar en un delito, que
puede ser de dos tipo:
Delito Doloso: Es el que deriva del dao causado
con intencin.
Delito culposo: Es que deriva del dao causado sin
intencin.
DELITOS SANITARIOS MAS FRECUENTES
Intrusismo profesional:
Es el ejercicio de actividades profesionales por persona no
autorizada para ello.
Ejercicio ilegal de una profesin:
Es el ejercicio de una profesion por quien no tenga la
licencia profesional correspondiente otorgada por el
Colegio profesional respectivo.
Sustraccin o destruccin de pruebas.
Mala praxis: se refiere a la responsabilidad profesional
por los actos realizados por el:
Impericia,
Negligencia,
Imprudencia o extralimitacin,
Inobservancia de los reglamentos o deberes inherentes a
su cargo o profesin.
DELITOS SANITARIOS MAS
FRECUENTES
Violacin del secreto profesional.
Omisin del consentimiento informado.
Omisin de los deberes jurdicos de los
profesionales: Cuidar, Vigilancia, Prestacin,
Informar, otros.
Violacin de la privacidad o intimidad del
enfermo
Intrusismo Profesional y Ejercicio
Ilegal de una Profesin
Intrusismo Profesional: Ejercicio de
actividades profesionales por personas no
autorizadas legalmente para ello; se trata de la
usurpacin de funciones.
Ejercicio Ilegal: La prctica de la actividad de
una profesin de la salud sin ttulo ni
autorizacin o excediendo los lmites de la
habilitacin; constituye figura delictiva.
Supuestos Legales
Iatrogenia:
Lesin o enfermedad que por el correcto ejercicio y sin
culpa produce un profesional en el desempeo de sus
funciones.
Error:
Es una interpretacin falsa de la realidad, sin mala
intencin.
Mala Praxis:
Ejercicio inadecuado de cualquier profesin.
La Culpa: Se entiende por la ausencia de la conducta debida,
tanto por accin, como por omisin, para evitar o prever un
perjuicio.
La Culpa
"voluntaria omisin de diligencia en calcular las
consecuencias posibles y previsibles del propio hecho".
Formas:
Impericia: Falta total o parcial de conocimientos,
experiencia o habilidad en el ejercicio de su profesin.
Negligencia: Descuido, omisin o hacer menos de lo
que se debe.
Imprudencia o extralimitacin: Es el exceso o falta de
previsin, ir ms all de lo conveniente.
Inobservancia de los reglamentos o deberes
inherentes a su cargo o profesin: No cumplirlos
cuando estn previstos para el correcto accionar.
Derechos del Paciente
El Consentimiento informado y la Enfermera
Este supone respetar:
La Autodeterminacin o Autonoma del enfermo.
El derecho del enfermo a aceptar o rechazar un
tratamiento.
Cumplir la Obligacin de los prestadores de servicios
de Salud, de suministrar informacin adecuada
respecto de:
Opciones de tratamiento.
Riesgo frente a beneficios.
Resultados deseados y esperados de terapias o
procedimientos.
Complicaciones posibles y efectos adversos indeseables.
Tratamientos alternativos.
Requisitos del Consentimiento
Informado
El enfermo debe estar en condiciones y
capacidad de razonar y tomar decisiones.
La decisin debe ser voluntaria y sin coercin.
El enfermo debe tener clara la idea de los
riesgos y beneficios del tratamiento
propuesto.
El enfermo no debe estar bajo efectos de
sedantes en el momento de dar su
consentimiento.
Litigios a Enfermeros
Causales
1)Paciente mas informado
2)Disponibilidad de los abogados
3)Responsabilidad legal de Enfermera
4)Complejidad de los cuidados
5) Escasez de Enfermeros
6)Desconocimiento de la Ley
Los Aspectos Legales, en el Ejercicio
de la Enfermera
Se suponen que:
Todo profesional debe conocer y saber cul es y,
qu ordena el marco legal que regula el ejercicio
de su profesin, es decir, respecto a los derechos
y obligaciones que tienen como PROFESIONALES.
Por lo cual no se puede desconocer los
contenidos de la ley que regula el ejercicio de su
profesin
No es un atenuante aducir desconocer una Ley,
para no cumplirla
TRABAJO: COMENTARIO Y RESUMEN DE LA LEY
Nro 29667 Y SU REGLAMENTO