Beneficios de la perdida del exceso de peso y grasa

corporal
La prdida de peso permite una mejora significativa en la
E sensibilidad a la insulina, la glucosa en ayuno y la concentracin de
los triglicrido
Una prdida de peso de alrededor de 5 kg en pacientes obesos en
E riesgo de diabetes mellitus que reciben intervenciones en el estilo
de vida, muestra una reduccin del riesgo de desarrollar
intolerancia a la glucosa en un perodo de 2 - 5 aos.

En los pacientes con peso normal (IMC entre 18.5 Kg/m2 y 24.9
R kg/m2), se recomienda proporcionar educacin sobre estilos de
vida saludables e instruir sobre la importancia de evaluar
peridicamente del IMC y la circunferencia de cintura
El objetivo de las intervenciones para la prdida y mantenimiento
/R del peso son: mejorar la comorbilidad preexistente, reducir el
riesgo futuro de comorbilidad asociada a obesidad y mejorar el
estado fsico, mental y socia
 Clasificacin del sobrepeso y la
obesidad
Los valores del ndice de masa corporal (IMC) son
E independientes de la edad y aplica para ambos sexos, tienen
una correlacin positiva con el porcentaje de grasa corporal
y es un predictor de riesgo cardiovascular.
Se recomienda calcular el ndice de masa corporal por lo
R menos una vez al ao y cuantas veces sea necesario durante
la vigilancia de un paciente con sobrepeso u obesidad. Es
importante educar a los pacientes acerca de su IMC y los
riesgos asociados a ste
E A pesar de la utilidad clnica del IMC para clasificar el
sobrepeso y la obesidad, es importante tener claro que la
masa grasa y la masa libre de grasa, puede ser afectada por
variaciones en el agua corporal, la masa sea y el tejido
muscular. Por lo que es prudente hacer un diagnstico de la
obesidad con base en la medida del porcentaje de grasa
corporal
 Prevencin Primaria
Alimentacin Saludable y Actividad Fsica
La dieta mediterrnea (frutas y verduras, aceite de oliva, nueces,
E vino tinto, muy poca carne roja, pescado) se asocia con una mayor
supervivencia tanto en la poblacin general como en enfermos con
cardiopata isqumica.
La dieta Mediterrnea puede ser til para la reduccin del peso
R corporal, especialmente cuando se restringe en caloras, se asocia
a actividad fsica y tiene una duracin mayor de 6 meses.

E La disminucin en el consumo de bebidas azucaradas en jvenes

de 13 a 18 aos, permite disminuciones discretas en el IMC.
En poblacin mexicana, un comit de expertos recomienda el
consumo de agua como bebida de primera eleccin para una vida
saludable, seguido de bebidas sin o bajas en caloras y leche
R descremada, estas deben tener prioridad sobre las de alto valor
calrico o bebidas azucaradas, incluso sobre las que contienen
edulcorantes artificiales
 Cuando se invierten 150 minutos semanales en actividades de
E intensidad moderada, las tasas de lesin del aparato locomotor
son muy bajas.
En pacientes adultos, la realizacin de mayores niveles de
actividad fsica reduce el riesgo de mortalidad prematura y
E enfermedades crnicas (enfermedad cardiovascular, enfermedad
vascular cerebral, hipertensin, cncer de coln, cncer de
mama, diabetes mellitus tipo 2 y osteoporosis).
Con el fin de mejorar las funciones cardiorrespiratorias,
musculares, la salud sea y funcional, as como reducir el riesgo
de enfermedades no transmisibles, depresin y deterioro
R cognitivo, se recomienda que los adultos de 65 en adelante
dediquen 150 minutos semanales a realizar actividades fsicas
moderadas aerbicas, o bien algn tipo de actividad fsica
vigorosa aerbica durante 75 minutos, o una combinacin
equivalente de actividades moderadas y vigorosas. La actividad se
practicar en sesiones de 10 minutos, como mnimo.
 Intervenciones en el mbito familiar y escolar
El ejercicio aerbico es una estrategia de promocin exitosa para
E reducir algunos marcadores de riesgo cardiovascular.
Con la finalidad de disminuir factores de riesgo cardiovascular
(hipertensin arterial, dislipidemia) en la poblacin escolar, se
recomienda realizar ejercicio aerbico de intensidad moderada a
R intensa, cinco veces/semana y con al menos 40 minutos de
duracin.
Las intervenciones familiares enfocadas en modificacin de la
E dieta (alimentacin saludable) e incremento de la actividad fsica,
son eficaces en prevenir la ganancia de exceso de grasa corporal,
al menos el tiempo que dura la intervencin.
Es necesario involucrar a padres y madres en los programas para
R una dieta saludable y adecuado estilo de vida en los nios, con el
objetivo de prevenir el sobrepeso y la obesidad.
 En la poblacin infantil y adolescente con sobrepeso
E u obesidad, se aconseja limitar las horas de
televisin o videojuegos a un mximo de 1,5 horas
al da, con el objetivo de reducir el sedentarismo
Las escuelas deberan incluir programas educativos
E orientados a la mejora de la dieta, la actividad fsica
y la disminucin del sedentarismo, que incluyan a la
familia y al personal acadmico
Tanto las familias como los profesores que trabajan
en la escuela deben estar incluidos en los
/R programas escolares de educacin para la salud. Se
recomienda fomentar actividades en el mbito
escolar dirigidas a disminuir el tiempo destinado a
ver la televisin, jugar con videojuegos o el celular.