EXITACIN RTMICA DEL

CORZN
Introduccin
1)Impulsos elctricos rtmicos contraccin rtmica
2)Conducir
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Importante contraccin simultanea > presin
Cardiopatas (isquemia) Alteracin del ritmo cardiaco
Sistema de excitacin especializado y de
conduccin del corazn
Nodo sinusal
(Keith y Flack)
Nodo AV
(Aschoff-Tawara)

Haz de His
Ndulo sinusal
Banda elipsoide aplanada y pequea
Ancho: 3mm
Longitud: 15mm
Grosor: 1mm
Sin filamentos musculares contrctiles
Conexin directa A
Autoexcitacin
Mecanismo de la ritmicidad del nodulo
sinusal
Potencial de membrana en reposo
Permeabilidad al Na y Ca
Canales ionicos del mm. Cardiaco:
1)Canales rpidos de sodio
2)Canales lentos de sodio-calcio
3)Canales de potasio
Autoexitacin de las fibras del ndulo sinusal
Membrana permeable al Na+
Elevada concentracin EC de Na
potencial en reposo
-40mV Canales de Na-Ca se activ
Potencial de accin

Basicamente la permeabilidad inherente de las fibras del nodulo

sinusal a los iones sodio y calcio produce su autoexitacion.
Por qu no permanecen despolarizadas todo
el tiempo?
1) Los canales Na-Ca se inactivan en 100- 150 ms despus de su
apertura
2) Al mismo tiempo se abren los canales de K interrumpe la
entrada de iones Ca y Na

Reduce el potencial intracelular intracelular hasta devolverlo a su

nivel en reposo negativo

Hiperpolarizacion
Por qu no permanece la hiperpolarizacin?
Decimas de segundos despus al final del potencial de accin se
cierran cada vez mas canales de potasio
Na y Ca fluyen al interior y compensa al nivel de -40mV
Autoexitacin,recuperacin del potencial de accin,
hiperpolarizacin, desplazamiento del potencial de reposo hasta el
umbral y excitacin.
Vias internodulares y transmisin del impulso
cardiaco a travs de las auriculas
La velocidad de conduccin 0.3m/s
Fibras especializadas 1m/s
Banda interauricular anterior
Retraso de la conduccin del impulso desde
las aurculas a los ventrculos
Retraso en el Nodulo AV
Transmision rpida en el sistema de
Purkinje
Caracteristicas distintas
Transmision de potenciales:
1.5 a 4.0 m/s (6 veces mayor que mm v)
150 mayor que algunas fibras del ndulo AV