PSICOLOGA DE LA SALUD

Profesora: Licda. Carmen Mercado.

 Concepto de Salud
Entendido en sentido amplio como el completo bienestar

Organizacin Mundial de la Salud (OMS): "La salud es

un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y
no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades".

OMS (2005), Calidad de Vida: Es la percepcin

que un individuo tiene de su lugar en la
existencia, en el contexto de cultura y del
sistema de valores en los que vive y en relacin
con sus expectativas, sus normas y sus
inquietudes.

La calidad del bienestar psicolgico y fsico depende, principalmente, de

nuestros hbitos de vida.
 Conductas Saludables

Alimentacin basada en nutrientes naturales y

equilibrada en sus componentes.
Contacto con la naturaleza.
Ingerir alcohol moderadamente o no hacerlo.
Ejercitarse fsicamente de manera regular.
Respirar aire oxigenado, evitando en lo
posible ambientes contaminados.
Dormir de 7-8 horas diarias.
Realizar controles mdicos preventivos, cumplir
con las prescripciones mdicas.
 Conductas que se deben evitar

Descontrol emocional, o un control e inhibicin

emocional excesivos, ciertos hbitos nutricionales
inadecuados Enfermedades cardiovasculares.

Hbitos como fumar asociados con el cncer,

enfermedades respiratorias y cardiacas.

Consumo de alcohol y drogas Afecta diversos

sistemas del cuerpo.

Carencia de habilidades interpersonales y de

comunicacin Predisponen a padecer
alteraciones en distintos sistemas biolgicos.
 Variables independientes en salud
Segn el modelo interactivo de conducta saludable
de Heiby y Carlson (1986):
Situacionales Consecuencias
Tales como el apoyo anticipadas de las
social que se recibe de Personales conductas
otros, modelos sociales a saludables
Creencias, percepciones,
los cuales el individuo Relacionada a los costos y
expectativas,
est expuesto, beneficios percibidos
motivaciones, etc., que, en
evaluaciones externas, tambin son elementos
ltima instancia, son las
etc., importantes, diferentes de
que juegan el papel
Factores que ayudan a las contingencias de
decisivo en la adopcin y
acrecentar o suprimir refuerzo o castigo del
mantenimiento de pautas
conductas saludables. momento presente.
saludables.
 Relacin mente-cuerpo
Los antiguos griegos entendan que ambos elementos
configuraban una totalidad y se condicionaban
recprocamente.

Platn deca: As como no se debera

intentar curar los ojos sin la cabeza, o la
cabeza sin el cuerpo, no se debera
intentar curar el cuerpo sin el alma, la
parte nunca estar bien a menos que la
totalidad est bien (citado por Lipowski,
1986).
 Hipcrates (400-300 a. C.) crea que la salud era un estado de
armona y de equilibrio, relacionado con el respeto a leyes naturales, y
que lo que afectaba a la mente tambin afectaba al cuerpo.

Teora de los cuatro humores vitales

La sangre estaba relacionada con el corazn
La bilis amarilla, con el hgado
La bilis negra, con el bazo
La flema, con el cerebro

Fluido dominante de la personalidad Estado caracterstico de la mente

Fluidos equilibrados Individuo sano
Fluidos alterados Presencia de enfermedad
Galeno (139-200 d. C.) desarroll la teora de los humores de Hipcrates. Los
griegos afirmaron que las emociones o las pasiones no slo podan afectar el
funcionamiento del cuerpo sino que tambin podan provocar enfermedades.

Teora de los Temperamentos

Sanguneo Colrico Flemtico Melanclico

Atentas Liderazgo Plasticidad, Calladas

Entusiastas Fuerza de voluntad Tranquilidad Creativas
Compasivas Decisin Practicidad Sensibles
Cariosas Seguridad
Organizacin
 Los chinos tambin conceban la enfermedad como una
ruptura de fuerzas naturales, como un desequilibrio de
energas, influido por las emociones y los
comportamientos.
En la Edad Media se adopt un enfoque espiritualista.
La prctica mdica estaba bajo el control de la Iglesia
catlica. La enfermedad se perciba como la consecuencia
del pecado, de la violacin de la ley divina; la curacin,
como obra de la fe y el arrepentimiento del pecado.
Durante el Renacimiento se retom la idea de la
enfermedad en trminos naturalistas. Se produjo un
desarrollo importante de prcticas y estudios cientficos.
Fue en esta poca cuando surgi la base filosfica del
modelo biomdico.
 El Modelo Biomdico
Se sustenta bajo dos ideas bsicas:

1.El dualismo El cuerpo pertenece a una

dimensin fsica
mente-cuerpo La mente forma parte
del dominio espiritual
Dimensiones diferentes y separadas

Reacciones fsicas y qumicas

Emocional y el comportamiento son
2. El reduccionismo considerados aspectos ajenos
La enfermedad era producida por un
microorganismo identificable
La gentica
As, por ejemplo, un cncer es una proliferacin incontrolada de clulas; un infarto
cardiaco es simplemente una lesin isqumica que provoca la lesin del msculo cardaco.
 Surgimiento del psicoanlisis y de la
medicina psicosomtica

El concepto de Psicognesis
(Estudio del origen y desarrollo de los fenmenos mentales o
de cualquier rasgo del comportamiento). Resurge con las
aportaciones del fisilogo C. Bernard.

Teora del medio interior del cuerpo, sostiene que ste

siempre tiende a mantener el equilibrio, cuya perturbacin
trae aparejada la enfermedad y la muerte.
 Afirma que las emociones que
Freud (1856-1939) no se expresan en palabras o
revaloriza la influencia de la acciones se traducen en
alteraciones fsicas (histeria de
mente en la enfermedad. En su conversin).
teora acerca de las
emociones.

Los impulsos inaceptables y

Elabora la primera prohibidos eran reprimidos y
formulacin terica sobre la buscaban formas alternativas
de descarga.
alteracin psicosomtica.
La medicina psicosomtica surgi para dar respuesta a las afecciones que no tenan
cabida dentro del modelo mdico tradicional.
 A partir de 1965 (Citado por Lipowski, 1977). Se produce
un cambio definido en la orientacin del enfoque psicosomtico.
Se elaboran metodologas y tcnicas mas eficaces para abordar
estas alteraciones, cuyos objetivos eran:
1) Estudiar factores psicolgicos, biolgicos y sociales
en la homeostasis del ser humano.
2) Aproximacin holstica a la practica de la medicina.
3) Una relacin con la practica psiquitrica de consulta-apoyo.

Se comenz a usar el termino alteraciones Enfoque cientfico

psicofisiolgicas cognitivo-conductual.)
 Formulacin rescatada
Alexitimia
Se elaboro desde el campo psicodinmico y se aplico a las alteraciones llamadas
psicosomticas, tiene implicaciones importantes con relacin a la problemtica mente-
cuerpo.
Etimolgicamente, el vocablo significa
sin palabras para los afectos.
Sifneos (1967, 1973) defini a la alexitimia como la incapacidad para identificar y
expresar emociones.

Nemiah (1976), se caracteriza por:

Incapacidad para describir los afectos verbalmente.
Falta significativa de fantasa.
Incapacidad para hacer cambios psicolgicos significativos en el curso del
tratamiento psicoteraputico.
 Modelo Biopsicosocial
Admite que la salud y la enfermedad estn
multideterminadas, es decir, que las causas que
interactan en los procesos saludables y
patolgicos son de diversa naturaleza y origen,
pues intervienen elementos:
Macroprocesos (tales como contexto social,
ambiente fsico, circunstancias socioeconmicas,
factores climticos, etc.)
Microprocesos (cambios bioqumicos,
pensamientos, emociones).
 La teora de los sistemas sirve de marco explicativo de
este modelo. Los diferentes subsistemas (biolgico,
axiolgico, cognitivo, afectivo, interpersonal, social,
ambiente fsico) estn interrelacionados y los cambios en
cualquiera de ellos afecta a la totalidad individual.

Este modelo enfoca la atencin en los aspectos

preventivos y en la promocin de la salud humana.
Importancia a las variables del medio ambiente, tanto
fsico como social.
Estimula la creacin de nuevas estrategias en la
relacin del ser humano con su entorno (futuro ms
saludable, eleccin personal y responsabilidad social).
 Stokols (1992), La promocin de la salud comprendera el papel de los
individuos, grupos y organizaciones como agentes fundamentales para el
desarrollo de prcticas y polticas de salud para mejorar el bienestar individual
y colectivo.

Tipos de Prevencin:
La prevencin primaria: actividades encaminadas a impedir o disminuir la
probabilidad de padecer una enfermedad, as como a proteger y promover la
salud.

La prevencin secundaria: acciones dirigidas a evitar la enfermedad, una vez

que los sntomas ya se han anunciado, aunque el sndrome todava no est
instalado.

La prevencin terciaria: consiste en los procesos de tratamiento y rehabilitacin

cuando la sintomatologa clnica ya est establecida.
 Variables ambientales como
condicionantes de la salud
En las sociedades latinoamericanas, un nmero significativo de enfermedades y
muertes es causado:
Enfermedades infecciosas
Condiciones de vida carentes de higiene
Alimentos sin control sanitario o por la falta de alimentos
Carencia de condiciones laborales aceptables, entre otros

En los pases ms avanzados, el desarrollo tecnolgico y urbanstico

genera problemas cada vez ms graves.
Provocando:
1. Lluvia cida.
2. Disminucin de la capa de ozono.
3. Calentamiento global del planeta por gases de efecto invernadero.
4. Destruccin de bosques y recursos genticos; disminucin de la biodiversidad.
5. Desertificacin.
6. Cambios climticos.
Surgimiento de la psicologa de la salud

La psicologa de la salud surgi a

partir de una perspectiva sistmica
e integrativa con psiclogos
pertenecientes a diferentes reas
psicolgicas.
 DIVERSOS APORTES A LA PSICOLOGIA DE LASALUD (DONKER, 1991).

SENSACIN/ EMOCION
PERCEPCIN MOTIVACION
INDUSTRIA/ APRENDIZAJE DE
ORGANIZACIONAL DESARROLLO

PSICOLOGIA
DE LA
SALUD

DIFERENCIAS SOCIAL
INDIVIDUALES NEUROPSICOLOGIA
PSICOLOGIA PERSONALIDAD EXPERIMENTAL
CLINICA
 Psicologa de la Salud

Matarazzo (1980): La suma de las

contribuciones profesionales, cientficas y
educativas especificas de la psicologa
como disciplina para la promocin y
mantenimiento de la salud, la prevencin
y tratamiento de la enfermedad la
identificacin de los correlatos etiolgicos
y diagnsticos de la salud, la enfermedad
y la disfuncin asociada, adems del
mejoramiento del sistema sanitario y la
formulacin de una poltica de la salud.
 Los diferentes tipos de intervenciones

1.- Modificar actitudes promoviendo y

mejorando la salud.

2.- Modificar procesos fisiolgicos,

previniendo y tratando la enfermedad.

3.- Implementar campaas de educacin

dirigidas a la comunidad.

4.- Mejorar el sistema sanitario a travs de

la creacin de polticas sanitarias
adecuadas.
Importancia de la psicologa en la salud

El Informe Lalonde, del Ministerio Nacional de Salud y Bienestar

de Canad (1974) defini claramente las variables q
determinan la salud o la enfermedad.

1.- Biologa humana (gentica y

envejecimiento)
2.- Medio ambiente (contaminacin fsica,
qumica, biolgica, aspectos psicolgicos y
socioculturales ).
3.- Estilos de vida (conductas).
4.- Sistemas de asistencia sanitaria (clida,
cobertura o acceso, gratuidad).
Factores determinantes de la salud
(Informe Lalonde, Canad, 1974)

medio ambiente
estilo de vida
asistencia sanitaria
biologa humana
 Importancia de la formacin de los
psiclogos

La importancia creciente de esta

rea surge ante los datos
epidemiolgicos.
La psicologa del presente se orienta
a mejorar la calidad de vida de las
personas.
La forma en que las emociones y las
actitudes se relacionan con los
procesos de la salud .