Sie sind auf Seite 1von 17

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS


CARRERA DE ENFERMERA
ENFERMERIA PARA EL CUIDADO
INTEGRAL DEL NIO Y EL ADOLESCENTE

PRCTICAS PREPROFESIONALES
DOCENTE: DR. A. HERRERA

PARALELO 4
Debida a una alergia Puede acompaarse
inflamacin de los o a una infeccin de inflamacin de la
senos paranasales vrica, bacteriana o mucosa
fngica (rinosinusitis)).

Se estima que se produce una sinusitis como


complicacin en el 5 y 10% de las infecciones
respiratorias vricas de los nios pequeos y en el
1 y 2% de las que afectan a los adultos.
SEGN TIEMPO DURACIN SEGN ORIGEN

Infecciosas: virales,
Aguda: antes de 4 semanas.
bacteriana y
mictica.

Aguda Recidivante: 3 o ms episodios al ao


Alrgica

Crnica: ms de 12 semanas.
Mixta
Crnica Reagudizada: mltiples episodios con
signos y sntomas que no remiten completamente
entre episodios.
Conjunto de cavidades areas que se
encuentran en los huesos frontales,
esfenoides, etmoides y maxilar superior y que
comunican con las fosas nasales.

Cubierto de delgada
mucosa de epitelio ciliado
Seudoestratificado de tipo
cuboidal

Clulas caliciformes
Membrana basal
Lmina que contiene Inervado por ramas de los nervios
glndulas seromucosas. oftlmico y maxilar superior.
SENO FRONTAL SENO ESFENOIDAL

Son dos cavidades separadas por el Desarrollo completo a 12 a 15 aos.


tabique interfrontal, puede tener Localizados en el cuerpo del
uno o ms compartimentos esfenoides.
Se comunica con el meato medio Se comunica con el meato nasal
nasal a travs del conducto superior a travs de unas pequeas
nasofrontal. aberturas que drenan el receso
esfenoetmoidal.

SENO ETMOIDAL SENO MAXILAR


Son celdillas etmoidales, se
encuentran a cada lado de la Situado en el cuerpo maxilar mayor
mitad y el tercio superior de la Forma de pirmide irregular con
cavidad nasal y medial al hueso base hacia la fosa nasal y vrtice
de la rbita. hacia la apfisis cigomtica
Se comunica con los orificios del
meato medio de la cavidad nasal a
travs del hiato semilunar.
Edad: jvenes y
tercera edad.
Sexo femenino

Inmunodeprimidos Raza blanca y negra

Contaminacin
Hbitos txicos ambiental.
Tabaco, alcohol Piscinas con
mucho cloro.
Virus: rinovirus, adenovirus, Bacterias: Streptococcus pneumoniae,
virus influenza. Haemophilus influenzae y Moraxella
catarrhalis.

Obstruccin nasal debido a


alergias, plipos, tabique Enfermedades como fibrosis
desviado, tumor, anormalidades. qustica por aumento de
viscosidad de secreciones

Procesos catarrales no
Sndrome de Kartagener:
tratados
Reduccin de los movimientos
de los cilios del epitelio

Problemas inmunolgicos
Sndrome del cilio inmvil
Edema inflamatorio: Celulitis

Alteraciones visuales

Meningitis

Mucocele, piocele.

Trombosis del seno cavernoso.


Anamnesis
Valoracin de signos y sntomas

Radiografa de senos paranasales

Transluminacin
Por va transnasal
Identificacin de los grmenes.
Se realiza bajo anestesia.

TAC

Situaciones complicadas,
graves y atpicas

Diagnstico diferencial de
RM neoplasias sinusales
Rinitis alrgica
Resfriado comn
Adenoiditis
Cuerpo extrao nasal
Bronquitis bacteriana
Tosferina
Neoplasia etmoidal
Quiste del seno maxilar
Tuberculosis.
Primera lnea de tto. Amoxicilina, claritromicina y Azitromicina

En caso de que la evolucin no sea buena se


utiliza Amoxicilina + ac. Clavulnico

En alrgicos a betalactmicos puede emplearse


fluorquinolonas como levofloxaciono y el moxifloxacino

Cefalosporinas de 3 generacin (ceftriaxona o


cefotaxima [iv], que puede asociarse a vancomicina.
Corticoides tpicos

Lavados nasales con Mucolticos, para disminucin de


suero fisiolgico la viscosidad de las secreciones.

Antihistamnicos, Los vahos con vapor de agua o


salvo en pacientes eucaliptus, pueden facilitar el
alrgicos. drenaje
.

Los descongestionantes nasales


tpicos (oximetazolina 3-5 v
/da,10-14 das),
Ciruga de
Ciruga
abordaje
endoscpica Ciruga mixta
sinusal
nasosinusal
externo