PROGRAMAS ALIMENTARIOS

PNAC PACAM
Mdulo de Salud Rural 2016

Klga. Carolina Ulloa S.

INTRODUCCIN
En Chile, el Programa Nacional de Alimentacin Complementaria (PNAC) se cre en 1954,
presentando una historia ininterrumpida de ms de medio siglo, perodo en que se han producido
adaptaciones a los cambios demogrficos y epidemiolgicos de la poblacin y a los nuevos
conocimientos en alimentacin y nutricin.

Desde su creacin, el propsito del programa ha sido contribuir a mantener y mejorar el estado
nutricional de la poblacin", apuntando al control de los problemas de malnutricin, con un nfasis
inicial en la malnutricin por dficit (desnutricin), incorporando luego los problemas de
malnutricin por exceso.

Sobrepeso y obesidad y, a
partir de la disminucin de
stos, contribuir al control de
las enfermedades crnicas
no transmisibles vinculadas a
la alimentacin.
El Programa Nacional de Alimentacin Complementaria es un programa de carcter universal que considera
un conjunto de actividades de apoyo nutricional de tipo preventivo y de recuperacin, a travs del cual se
distribuyen alimentos destinados, en el inicio del programa, a nios/as menores de 6 aos, gestantes y
nodrizas.

A partir del ao 1999 comienza a funcionar en nuestro pas el Programa de Alimentacin Complementaria
del Adulto Mayor (PACAM).

A partir de 2003 se agregaron otros grupos poblacionales con necesidades nutricionales especiales, como
son los prematuros extremos y los menores de 18 aos con enfermedades debidas a errores innatos del
metabolismo (EIM).

En 2008, se extienden los beneficios del programa a las embarazadas portadoras de fenilcetonuria con el fin
de asegurar el desarrollo fetal normal, previniendo la microcefalia, el peso de nacimiento menor de 2.5
kilos, la cardiopata congnita y el posterior retardo mental, complicaciones propias de esta condicin
cuando no se elimina de la dieta el aminocido (fenilalanina) comprometido en la cadena metablica.
La entrega de los beneficios se realiza a travs de los establecimientos de la
red de Atencin Primaria de Salud y de otros establecimientos en convenio
con el Ministerio de Salud, establecimientos donde se vincula con
actividades de promocin, proteccin y recuperacin de la salud.

Segn cifras que emiti en INE en el Compendio Estadstico 2015, al ao

2013, el PNAC en conjunto con el PACAM, distribuyeron en todo el pas
23.917.137 alimentos entre lcteos y otros alimentos. Y se estima que
actualmente esa cifra se sobrepase con creces.
El impacto conjunto de esta y otras acciones de salud determin la reduccin de la
mortalidad infantil (MI), desde tasas de casi 300 por 1.000 nacidos vivos en 1920 a 139 en
1948 y a 8 en los ltimos aos (97% de descenso).

Esta importante disminucin se correlaciona con la reduccin de la desnutricin infantil

desde prevalencias de 37% en los aos 60 a 0,3% en la actualidad, como uno de varios
factores contribuyentes.
PROGRAMAS ALIMENTARIOS
PROGRAMAS ALIMENTARIOS

Programa Nacional de Alimentacin

Complementaria - PNAC

Programa de Alimentacin
Complementaria del Adulto Mayor -
PACAM
Programa Nacional de Alimentacin
Complementaria - PNAC
PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA (PNAC)

El PNAC ha sido incorporado por el Gobierno de Chile como parte

del Sistema de Proteccin Social, como un programa de derecho
universal, sin distincin de condicin previsional, cuyo objetivo es
contribuir al crecimiento y desarrollo, expresando el mximo
potencial gentico de los nios y nias de nuestro pas.
 PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA (PNAC)

OBJETIVO GENERAL

Nuevo
1952 - 2002: Mantener estado Objetivo:
nutricional de gestantes ...y contribuir a la
para asegurar desarrollo reduccin de la
fetal armnico, lactancia prevalencia de
materna exitosa, y enfermedades crnicas
crecimiento y desarrollo en la vida adulta.
normal del nio.
 PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA (PNAC)

PROPSITO

El PNAC cumple con el propsito de mantener y mejorar el acceso a alimentos sanos y seguros, as
como de mejorar el estado nutricional de gestantes, madres que amamantan, nios y nias menores
a 6 aos y menores a *25 aos con diagnstico de errores innatos del metabolismo.

*Si bien en un inicio el programa contempl a los menores de 18 aos, actualmente se incluye hasta los 25 aos.
 OBJETIVOS ESPECFICOS

Promover la lactancia materna.

Promover las potencialidades de crecimiento y desarrollo de nios/as desde la gestacin.
Proteger la salud de la mujer durante la gestacin y lactancia.
Contribuir a la prevencin de enfermedades no transmisibles desde las primeras etapas de la
vida.
Disminuir la incidencia de bajo peso al nacer.
Prevenir y corregir el dficit nutricional en los nios/as y gestantes.
Fomentar la adherencia a las acciones de salud impulsadas en los centros de atencin primaria de
salud.
 REQUISITOS PARA EL RETIRO DE ALIMENTOS

Presentar registro de los controles de salud al da segn esquema ministerial vigente para el grupo
programtico al que pertenece el beneficiario.

Tener sus vacunas al da segn esquema y campaa ministerial vigente. Si el beneficiario o el

adulto responsable de ste, en caso que sea menor de edad, ha rechazado una o ms vacunas, se
deber confirmar que haya completado el flujograma establecido en la normativa del Programa
Nacional de Inmunizaciones (consejera y rechazo informado correspondiente).
PRODUCTOS PNAC
PRODUCTOS PNAC
 SUBPROGRAMAS PNAC
El PNAC se divide en subprogramas segn la edad gestacional, situacin nutricional y/o de salud del
beneficiario/a.

Diagrama del Programa Nacional de Alimentacin Complementaria y sus subprogramas actuales

4
1 Programa Nacional de Alimentacin Complementaria, Subprograma Bsico (PNAC bsico)

Corresponde al subprograma que beneficia a los nios, gestantes y madres que amamantan, con estado
nutricional normal, sobrepeso u obesidad.

2 Programa Nacional de Alimentacin Complementaria, Subprograma Refuerzo (PNAC Refuerzo)

Corresponde al subprograma que beneficia a:

a) Menores hasta 5 aos 11 meses 29 das, con riesgo de desnutrir o desnutridos segn norma
ministerial vigente.
b) Gestantes bajo peso y madres que amamantan que terminaron su gestacin bajo.

El ingreso a este subprograma slo puede ser realizado por el

nutricionista, por lo que esta consulta debe ser realizada en cuanto el
paciente es derivado desde su control habitual (enfermera o matrona) y no
debe ser postergado para otro momento. Esto con el objetivo de que el
beneficio del refuerzo pueda ser recibido de inmediato.
3 Programa Nacional de Alimentacin Complementaria, Subprograma Prematuros Extremos
(PNAC Prematuros Extremos)

El PNAC Prematuros Extremos forma parte de un conjunto de actividades de apoyo sanitario y alimentario
nutricional de carcter preventivo y curativo, a travs del cual se distribuyen frmulas lcteas acorde a las
necesidad especiales de nios con peso de nacimiento menor o igual a 1.500g; o menos de 32 semanas de
gestacin, hasta que cumplen un ao de edad corregida de acuerdo a normativa ministerial vigente.

Requisito complementario OBLIGATORIO para el retiro de alimentos:

Presentar el Formulario de Retiro PNAC Prematuro, emitido por el Policlnico de
Seguimiento de Prematuros de la red del sistema pblico de salud.
4 Programa Nacional de Alimentacin Complementaria, Subprograma Errores Innatos del Metabolismo
(PNAC Errores Innatos del Metabolismo)

El PNAC Errores Innatos del Metabolismo proporciona soporte nutricional de carcter preventivo y
curativo, a travs de la entrega de frmulas especiales, a todos los nios, adolescentes y adultos hasta los
24 aos 11 meses y 29 das de edad, adems de las gestantes y las madres que amamantan,
independientemente de la situacin previsional de estos y que tengan alguno de los siguientes
diagnsticos:

fenilcetonuria (PKU)
enfermedad orina olor a jarabe de arce
Adems, a partir del segundo semestre de
acidemia propinica
2016 se incorporan las siguientes patologas:
acidemia metilmalnica
acidemia isovalrica
aciduria glutrica tipo 1
citrulinemia tipo 1
defectos de la betaoxidacin
Homocistinuria
tirosinemia tipo 1
 Beneficiarios

Poblacin infantil, adolescente y adulta hasta los 24 aos 11 meses y 29 das de edad, con
diagnstico de algn error innato del metabolismo de los detallados anteriormente.

Mujeres, independiente de su edad, con diagnstico de algn error innato del metabolismo, en
etapa preconcepcional (idealmente 2 meses antes del inicio de la gestacin), durante toda la
gestacin y mientras amamantan hasta los 11 meses 29 das de edad cronolgica de su hijo/a.

Requisitos para el retiro de alimentos

Tener diagnstico de algn error innato del
metabolismo de los detallados anteriormente,
certificado por especialista.
Cumplir con los controles con especialista y otras
acciones de salud establecidas para su patologa
 Perfil de los productos

El PNAC Errores Innatos del Metabolismo, entrega a sus beneficiarios productos libres de los
aminocidos comprometidos en la va metablica alterada, fortificado con vitaminas, minerales y otros
nutrientes esenciales.

Los beneficiarios de este programa quedan excluidos de los otros programas alimentarios (PNAC Bsico
y Refuerzo)

Cabe destacar que, siendo la madre que amamanta un beneficiario en s mismo, mantiene el derecho a
retirar Purita Mam de acuerdo a los programas PNAC Bsico y Refuerzo al que pertenezca.
 ESTRUCTURA DE POBLACIN USUARIA PNAC

1%
14%

85%

< 6 aos Gestantes Madres que amamantan

 PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA (PNAC)

Total Poblacin Bajo

Poblacin Usuaria del Programa: 903.351
Control : 1.084.988

Nios y Nias < 6 aos

Prematuros < 1500 gr y/o <32 semanas de edad
Cobertura : 83.2 % gestacional.
Gestantes, madres que amamantan.
Nios PKU < 18 aos , Gestantes PKU.

Fuente: Censo DEIS-MINSAL Dic. 2009

 Programa de Alimentacin
Complementaria del Adulto Mayor - PACAM
 PROGRAMA DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DEL ADULTO MAYOR
(PACAM)

El PACAM ha sido formulado por el Gobierno de Chile como parte del sistema de proteccin social, con
el objeto de enfrentar la inequidad y aliviar la pobreza en el adulto mayor.

Adems, es un componente integral del Programa de Salud del Adulto Mayor y se vincula con otras
actividades de medicina preventiva y curativa, como la promocin del envejecimiento saludable y el
mantenimiento y mejoramiento de la funcionalidad fsica y psquica.

De este modo se convierte

en un instrumento de las
acciones de proteccin de la
salud, ms all del mbito
estrictamente nutricional.
 PROPSITO

Contribuir a mantener o mejorar el estado nutricional y la funcionalidad del adulto mayor, aminorando
brechas nutricionales y econmicas, a fin de mejorar su calidad de vida.
 OBJETIVOS ESPECFICOS

Entregar un complemento alimentario especialmente diseado para el adulto mayor acorde a sus
necesidades.
Contribuir a prevenir y tratar las carencias nutricionales del adulto mayor.
Contribuir a mantener o mejorar la funcionalidad fsica y psquica del adulto mayor.
Contribuir con la deteccin y control de los factores de riesgo de prdida de funcionalidad fsica y
psquica del adulto mayor.
Incentivar una mayor adherencia a las actividades del Programa de Salud del Adulto Mayor en
establecimientos de APS.
Promover en los establecimiento de APS una modalidad de trabajo integral con relacin al adulto
mayor, con participacin de profesionales del rea de atencin mdica, nutricional, asistencia social, de
la familia y de las organizaciones de la propia comunidad.
 PROGRAMA DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DEL ADULTO MAYOR
(PACAM)
BENEFICIARIOS

Beneficiarios de FONASA (Ley N18.469) o que, siendo beneficiarios del Programa de Reparacin y Atencin
Integral de Salud, PRAIS, pertenezcan a ISAPRE; de acuerdo a los siguientes grupos:

De 70 aos y ms.
Entre 60 y 69 aos que se encuentren o hayan terminado en este rango etario, tratamiento
antituberculoso.
Entre 60 y 69 aos, que se encuentren en Establecimientos de Larga Estada del Adulto Mayor (ELEAM)
que cuenten con la autorizacin de la SEREMI de Salud correspondiente.
Entre 65 y 69 aos que pertenezcan o hayan pertenecido en este rango etario al Subsistema Chile
Solidario o Seguridades y Oportunidades: Ingreso tico Familiar (Ley N20.595 artculos 3 y 4,
especficamente programas Familia, Vnculos, Abriendo Caminos y Personas en Situacin de Calle).
Entre 65 y 69 aos que, de acuerdo al Examen Anual de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM),
estn clasificados como Autovalentes con Riesgo, Riesgo de Dependencia o Dependientes.
Una vez ingresados al PACAM, no existe condicin de egreso del mismo,
independientemente del criterio de ingreso.
 REQUISITOS PARA EL RETIRO DE ALIMENTOS

Estar inscrito en un establecimiento de APS.

Tener control de salud al da (segn lo establecido en Programa de Salud del Adulto Mayor vigente,
del Ministerio de Salud).
Tener sus vacunas al da segn esquema y campaa ministerial vigente. Si el beneficiario ha
rechazado alguna o todas sus vacunas, se deber confirmar que haya completado el flujograma
establecido en la normativa del Programa Nacional de Inmunizaciones (consejera y rechazo
informado correspondiente).
 PROGRAMA DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DEL ADULTO MAYOR
(PACAM)

Poblacin usuaria
389.545
total/ao:

42% de la poblacin de 70 aos y ms

Cobertura 2009 : beneficiaria de FONASA
74% de Poblacin de 70 aos y ms Bajo Control

Fuente: Censo DEIS-MINSAL Dic. 2009

OTROS DATOS
 TOTAL KILOS DISTRIBUIDOS POR PRODUCTO
PNAC - CHILE, 2009

8.520.600 Kg.
85.250 Kg.

325.220 Kg. 6.573 Kg.

5.180.470 Kg.
2.377.700 Kg.
TOTAL KILOS DISTRIBUIDOS POR PRODUCTO
PACAM - CHILE, 2009

4.770.840 Kg. 4.790.168 Kg.

 DINAMISMO DE LOS PROGRAMAS DE ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA
PACAM ( 1999)
PNAC PREMATUROS (2003)
PNAC PARA FENILCETONURICOS (2003 )
AUMENTO COBERTURA PNAC PKU (2008)
PNAC ENFERMEDADES ESPECIALES (2010)

NUEVOS
PROGRAMAS

NUEVOS PRODUCTOS AJUSTES DE FORMULACIN

MI SOPITA (2003) FOCALIZACIN LECHE PURITA FORTIFICADA (2000)

BEBIDA LACTEA AOS DORADOS (2005) PURITA CEREAL EXTRACALCIO
PURITA MAMA (2008) (2004)

MI SOPITA : PNAC DE REFUERZO

PURITA MAMA : PNAC GESTANTES Y MADRES QUE AMAMANTAN
 AVANCES EN CALIDAD NUTRICIONAL
Fortificada con Hierro, Reduce Grasa de 26% a 18%
Zinc, Cobre y Vit. C Reduccin aporte calrico en 10%
Incrementa aporte Calcio de 500
a 900 Mg.
Sustituye entrega de Arroz
en PNAC refuerzo
Mejora Calidad de Micro y
Macronutrientes.
Diversifica Alimentacin
Focaliza Beneficio
Muchas gracias!!
PROGRAMAS ALIMENTARIOS
PNAC PACAM
Mdulo de Salud Rural 2016