Ablactacin, Lactancia

Materna (Ventajas y
desventajas).-
Dra. Rossanna de Santos
Introduccin

El amamantamiento y la leche humana son los patrones de referencia para la

alimentacin y nutricin del lactante.
Dadas las probadas ventajas mdicas, nutricionales y de neurodesarrollo del
amamantamiento tanto a corto como a largo plazo, ste debe ser considerado una
medida de salud pblica y no slo una eleccin de estilo de vida.
LACTANCIA MATERNA

RECOMENDADA COMO ALIMENTO EXCLUSIVO DURANTE LOS PRIMEROS 6 MESES DE VIDA.

MANTENERLA DE SER POSIBLE LOS PRIMEROS DOS AOS DE VIDA.
PREVIENE INFECCIONES, ALERGIAS Y PROVEE NUTRIENTES NECESARIOS.
6 MESES SE INCREMENTAN REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES Y ENERGETICOS POR LO QUE
HAY QUE INTRODUCIR OTROS ALIMENTOS Y ASI PODERLO INTEGRAR A LA DIETA FAMILIAR
AL LLEGAR AL AO DE EDAD.
LECHE HUMANA: TIPOS

CALOSTRO:
- Produce en los primeros 3 4 das de vida.
Amarillo, espeso, poco salado y de poco volumen (2 -20ml por mamada)
Facilita la eliminacin del meconio.
Permite la proliferacin del lactobacillus bifidus.
Las Igs protegen el tubo digestivo contra infecciones.
Escaso porque debe coordinar la succin, deglucin, respiracin.
Factor de crecimiento ayuda a la maduracin de los rganos del nio.
Rin an no es capaz de manejar grandes cantidades de lquidos.
LECHE HUMANA: TIPOS

LECHE DE TRANSICION:
4 15 DIA.
Volumen de 600 a 900 ml en 15 das.
LECHE HUMANA: TIPOS

LECHE MADURA:
Compuesta por una gran variedad de elementos
Varan la composicin entre cada mamada, de acuerdo a las necesidades del nio.
Volumen promedio de 700 900 ml/da en los primeros seis meses, y 500 ml/da en el
segundo semestre.
Ventajas

Sabores diferentes: Tendr diferentes sabores en base a lo que mam haya comido.
Disponibilidad.
Previene la obesidad.
Bebes mas listos.
LECHE HUMANA: PROTEINAS

Casena (30%) y protenas del suero (70%) diseadas para su fcil digestin.
Alfa lactoalbmina: especifica en la leche humana.
Facil absorcin y digestin.
Tienen accin antiinflamatoria.
Inmunoglobulinas: Protegen contra infecciones respiratorias y gastrointestinales.
Paso transplacentario. inmunidad pasiva
Ig calostral no se absorbe, permanece en TD e impide colonizacin por mos patgenos.
Lactoferrina: Previene la anemia. Ayuda en la absorcin del hierro de la leche humana.
Efecto bactericida: Interactua con laa pared del microorganismo, desestabilizndolo y causando su muerte.
Presente durante toda la lactancia. Abunda mas en el calostro.
Lisozima: protena pequea que destruye a las bacterias favoreciendo la proteccin contra microorganismos patgenos.
Leptina induce la saciedad

LECHE HUMANA: AMINOACIDOS

Algunos sintetizados por la glndula mamaria y otros en la sangre de la madre.

Rica en aminocidos libres y cistina.
Taurina: importante papel neurotransmisor y neuromodulador de SNC.
LECHE HUMANA: CARBOHIDRATOS

Lactosa: 40% de la energa.

Ayudan en el desarrollo del sistema nervioso.
Ayuda a absorber calcio y hierro.
Favorece la colonizacin del intestino con el lactobacillus bifidus, parte de la flora
intestinal para evitar infecciones.
Factor Bfido no est presente en la leche de vaca, y este favorece el desarrollo del
lactobacillus bifidus.
LECHE HUMANA: GRASAS

2gramos a 4 -4.5 gramos/100ml

Concentraciones varan en cada mamada y de una mujer a otra.
La leche del final de la mamada es la que mayor aporte de grasa lleva.
Grasas insaturadas: Acido linolnico y linoleico: importantes en el desarrollo cerebral.
Tiene ms colesterol por lo que el beb necesita menor sntesis de este.
LECHE HUMANA: VITAMINAS Y MINERALES

VITAMINAS:
Pequeas cantidades pero adecuadas a las necesidades.
Vitamina K abunda en el calostro y en la leche temprana y eso previene hemorragias.
Vitamina D se encuentra en escasa cantidad.
MINERALES:
0.2%
Menos calcio pero es suficiente para absorber las grasas en el intestino e impedir que se conviertan en
sustancias difciles de absorber.
Presentes en menor cantidad pero suficientes para las necesidades del nio.
< sodio menor sobrecarga renal
< calcio y hierro mejor absorcin.
LECHE HUMANA: HORMONAS Y AGUA

HORMONAS:
Hormona del Crecimiento: Favorece el crecimiento del Recin Nacido. (Dobla el peso en
4 6 meses (7 kg)).

AGUA:
Igual cantidad.
No necesita agua de ms para que el rin desarrolle su trabajo.
 DESVENTAJAS

INCOMODIDAD Y MOLESTIAS
La lactancia no debe doler.

Brindar apoyo e informacin y permitirle que practique

 DESVENTAJAS

TIEMPO INVERTIDO Y FRECUENCIA DE LAS TOMAS.

Exige y demanda mucho tiempo de la madre.
Deben alimentarse con mas frecuencia yq que se digiere mas rpido que la artificial.
Ayudar a disear un horario de lactancia y extraccin de leche que resulte manejable.
 DESVENTAJAS

DIETA
CUIDADO CON LO QUE COMES Y BEBES PUESTO QUE PUEDES TRANSMITIRSELO A TU BEBE A
TRAVES DE LA LECHE MATERNA.
Limitar el uso de cafena. (1 a 3 tazas).
TRASTORNOS MEDICOS DE LA MADRE
(MEDICAMENTOS Y CX MAMARIA)

SIDA
TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA O DETERMINADOS MEDICAMENTOS.
Cirugia mamaria: si se daaron los conductos mamarios podr enfrentar dificultades.
Exponerlo a un especialista en lactancia materna.
DIEZ PASOS PARA UNA LACTANCIA
SATISFACTORIA OMS/UNICEF

1. Tener una poltica por escrito sobre la lactancia, que se comunique rutinariamente a
todo el personal responsable del cuidado de la salud.
2. Capacitar a todo el personal de salud en las tcnicas necesarias para llevar a cabo
esta poltica.
3. Informar a todas las mujeres embarazadas sobre los beneficios y manejo de la
lactancia.
4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la primera hora despus del
nacimiento.
5. Mostrar a las madres cmo se amamanta y cmo se mantiene la lactancia aunque
estn separadas de sus nios. 6. No suministrar a los recin nacidos alimentos o bebidas
diferentes a la leche materna, a menos que estn indicados mdicamente.
10 PASOS PARA UNA LM EXITOSA

6. No suministrar a los recin nacidos alimentos o bebidas diferentes a la leche materna,

a menos que estn indicados mdicamente.
7. Practicar alojamiento conjunto (permitir que las madres y los nios permanezcan en la
misma habitacin) durante las 24 horas del da.
8. Fomentar la lactancia a libre demanda.
9. No suministrar tetinas o chupetes a aquellos nios que estn siendo amamantandos.
10. Promover la formacin de grupos de apoyo a la lactancia y referir a las madres a
estos grupos cuando salgan del hospital.
 ABLACTACION

La introduccin de alimentos slidos a un beb es un tema muy controversial ya que

cada nio es nico e individual y cada medico las adaptara de manera individual a
cada lactante y su decisin estar basada en lo que a su juicio considere lo mejor para
ese beb.
Ablactacin. Definicin.

ES LA INTRODUCCION DE ALIMENTOS SOLIDOS A UN BEBE.

Ab: separacin y lactatio- onis: accin de lactar.
No confundir con Destete: supresin de la lactancia materna.
Alimentacin complementaria: es cualquier alimento solido o lquido
que substituya a la leche materna y disminuya la cantidad ingerida de sta.
 ABLACTACION

Es un reto y un arte, explicar el proceso de ablactacin a una madre que muestra mucho
inters en darle de comer algo ms que leche a su bebe.
A esta premura de la madre de darle algo diferente, se suman otros factores como: la
competencia con amistades, o las costumbres familiares que les apremian, les invitan o
peor an, las obligan a iniciar ya!, alimentos slidos para darle de comer.
RIESGOS DE ABLACTAR PREMATURAMENTE

- Que interfiere con la alimentacin al pecho materno en perjuicio de sta.

- Disminucin de la produccin de leche materna y del tiempo de lactancia.
- Carga excesiva de sales al rin, que en los nios pequeos es incapaz de expulsar a
travs de la orina la ingesta excesiva de determinados nutrientes, especialmente
protenas y sodio.
- Trastornos de la regulacin del apetito.
- Posibilidad de contener constituyentes perjudiciales, aditivos y contaminantes para los
lactantes.
- Incremento en el riesgo de infecciones, de alergias y desnutricin o malnutricin.
- Impacto que esto representa en la economa familiar.
REQUISITOS PARA INICIAR LA
ABLACTACION

Es capaz de sentarse estable sin ayuda.

Pierde el reflejo de extrusin que hace que los nios expulsen la cuchara con la lengua
Muestra inters por la comida de los adultos
Sabe mostrar hambre y saciedad con sus gestos (al ver acercarse la cuchara el nio que tiene hambre abre la
boca y mueve la cabeza hacia delante. El que est saciado, cierra la boca y mueve la cabeza hacia un lado).
Haya alcanzado la madurez de su tubo digestivo y renal
Evaluacin del incremento de los requerimientos del bebe
Entre los objetivos que persigue la alimentacin complementaria, destacan: Prevenir las deficiencias debidas a la
disociacin entre la disponibilidad de nutrimentos y los requerimientos del nio en funcin de su crecimiento,
principalmente en lo que se refiere al hierro y al zinc, procurando desarrollar su gusto por las diferentes texturas,
olores y sabores de los alimentos, al mismo tiempo que desarrollamos en l, buenos hbitos de alimentacin y
habilidades que le permitan tanto la autonoma de su alimentacin, como la autorregulacin de los alimentos que
consume, en pocas palabras ser la base de una alimentacin saludable en un futuro no lejano5

Objetivos de la Alimentacin
Complementaria

Entre los objetivos que persigue la alimentacin complementaria, destacan:

- Prevenir las deficiencias debidas a la disociacin entre la disponibilidad de nutrimentos y
los requerimientos del nio en funcin de su crecimiento, principalmente en lo que se
refiere al hierro y al zinc,
Procuramos desarrollar su gusto por las diferentes texturas, olores y sabores de los
alimentos,
Al mismo tiempo que desarrollamos en l, buenos hbitos de alimentacin y habilidades
que le permitan tanto la autonoma de su alimentacin, como la autorregulacin de los
alimentos que consume,
en pocas palabras Ser la base de una alimentacin saludable en un futuro no lejano
CRECIMIENTO Y DESARROLLO

SENTARSE A LOS 6 MESES.

MEJORA SU VISION, RECONOCE A QUIEN LO
CUELLO ERGUIDO. ALIMENTA.
IDENTIFICA SU ENTORNO. MEJORA SU OLFATO, SE EXCITA CON EL
VOLTEA ANTE AROMAS AGRADABLES. OLOR A COMIDA.

LLEVA SUS MANOS A LA BOCA. DIFERENCIA AROMAS, TEXTURAS Y SABORES.

PIERDE EL REFLEJO DE EXTRUSION. TUBO DIGESTIVO Y RION MAS MADUROS

POR LO QUE DIGERIRA Y ABSORBERA LOS
SABOREA Y TRAGA ADECUADAMENTE. ALIMENTOS APROPIADAMENTE Y ELIMINARA
DESECHOS CON MAYOR FACILIDAD.
PREVENCION DE ALERGIAS

ANTECEDENTES FAMILIARES (PADRES O HERMANOS)

SIN ANTECEDENTES ATOPICOS: EXPOSICION ANTE PARTO QUE LOS SENSIBILIZAN Y AL
EXPONERSE POST PARTO DAN MANIFESTACIONES A NIVEL DE TD, RESPIRATORIO O PIEL.
NUTRICION

OBJETIVO: NUTRICION EQUILIBRADA Y PREVENIR ANEMIA.

POSTERIOR A LOS 6 MESES NECESITA APORTE DE VITAMINA C, COBRE Y ZINC.
HIGIENE: LAVADO DE MANOS, UTENSILIOS Y ALIMENTOS.
EVITAR ALIMENTOS DIFICILES DE LAVAR (HOJAS RUGOSAS)
PELAR CITRICOS (CASCARA CONTAMINADA)
EVITAR HUEVO CRUDO (SALMONELA)
INICIAR LA ABLACTACION CADA BEBE ES
UNICO

INICIO PAULATINO
OBSERVAR
COMO LO DISFRUTA, SI NO LO RECHAZA,
CUANTO COME, CON QUE FACILIDAD LO
HACE.
CAMBIAR DE ALIMENTO 3-4 DIAS DESPUES.
NO FORZAR LA ALIMENTACION.
NO COMPETENCIAS CON NADIE.
CONSISTENCIA

COLADO FINO

COLADO GRUESO

PICADO FINO ( 4 DIENTES: 2 SUPERIORES Y 2 INFERIORES)

PICADO GRUESO (1 AO )
RECOMENDACIONES GENERALES

Es: LACTANCIA MATERNA o frmula MAS LOS ALIMENTOS

Primero debe ofrecerse el alimento semislido y luego la leche materna o frmula
industrializada. Ojo: no d el alimento lquido, debe ser en papilla semislida.
No forzar su aceptacin ni la cantidad de alimento.
No mezclar los alimentos al momento de servirlos o prepararlos.
Introducir un solo alimento a la vez.
 Ofrecer cada alimento durante 3-4 das, lo que permite:
Favorecer la aceptacin del alimento por parte del beb
Desarrollo de papilas gustativas (se requieren un mnimo 10 a 15 exposiciones)
Vigilancia de efectos adversos ( diarrea, estreimiento, alergias)
La cantidad de alimento variar da a da e ir en aumento poco a poco
 Si el beb rechaza un alimento no lo force, cambie de alimento y vulvale a ofrecer el
alimento rechazado 3 a 4 semanas despus
La alimentacin debe ajustarse a la prctica y al men familiar
Prepare la cantidad justa de alimento para su beb y de esta manera evite desperdicio
de comida.
NO guarde sobrantes.
Consuma alimentos naturales.
Evite en lo posible alimentos industrializados
NO agregar sal, azcar, miel u otros condimentos
 Iniciar primero como comida, posteriormente comida y desayuno y despus desayuno
comida y cena
Seleccione la hora para empezar a darle de comer, debe ser una hora en la que pueda
compartir al cien por ciento el tiempo con su beb, sin distracciones de ninguna especie
y sin prisas.
Deben emplearse utensilios adecuados, permitir que el nio intente comer solo aunque
se ensucie y la ensucie
Y por favor, no jugar con l al momento de comer, si lo hace el beb entender que la
hora de comer es hora de juego y ms adelante querr seguir con esta costumbre
(Lstima, se acab aquello de ah viene el avin)
ABLACTACION DE PRIMERA ETAPA 6 7 m.

ALIMENTOS DE CONSISTENCIA EXTRASUAVE (PAPILLA)

UNA SOLA VARIEDAD DE ALIMENTO
VEGETALES: GUISQUIL, ZANAHORIA
FRUTAS: PAPAYA, PLATANO, GUINEO, MANZANA , PERA
CEREALES: ARROZ Y AVENA
 ABLACTACION DE SEGUNDA ETAPA 8-9 m.

CONSISTENCIA SUAVE PUEDE AGREGARSE UN POCO DE SAL

INICIAR ALGUNAS MEZCLAS
FRUTAS: DURAZNO, MANGO, UVA Y CIRUELA
VEGETALES Y ALGUNAS LEGUMINOSAS
CEREALES: MAIZ Y TRIGO
TUBERCULOS: PAPA
CARNES: POLLO, PAVO, TERNERA Y RES.
ALGUNOS LACTEOS SUAVES O LIGERAMENTE ACIDOS (YOGURT,
QUESO).
ABLACTACION DE TERCERA ETAPA 10m +

CONSISTENCIA SEMISUAVE O EN PEQUEOS TROZOS

MAYOR MEZCLA DE ALIMENTOS
FRUTAS Y VERDURAS EN MAYOR VARIEDAD
ALGUNOS EMBUTIDOS PUEDEN SER ADECUADOS
SE PUEDE INICIAR HUEVO
AUTOAYUDA Y PREFERENCIAS.
Gracias._