NOS ORIENTEN A LA ENFERMEDAD CONOCER LOS CRITERISO DIAGNOSTICOS. REALIZAR UNA ADECUADA SOSPECHA CLINICA REALIZAR ABORDAJE TERAPEUTICO DE ACUERDO A LOS OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO DE ACUERDO A LA ETAPA EN LA QUE SE ENCUENTRE EL PACIENTE Anlisis del proceso de rehabilitacin fsica en pacientes adolescentes con sndrome de hipermovilidad articular, Revista cubana de Reumatologia, Volumen XVIII, Nmero 2, Jul- Ago; 2016: 120-128. El sndrome de hiperlaxitud articular en la prctica clnica diaria Revista cubana de Reumatologia, Volumen XV, Nmero 1: 2013: 36-41 Physiotherapy and occupational therapy in the hypermobile adult 2010 Elsevier Ltd. HIPERLAXITUD ARTICULAR= MAYOR ESLATICIDAD ARTICULAR
SINDROME DE HIPERLAXITUD ARTICULAR=
MANIFESTACIONES DOLOROSAS+ MAYOR ELASTICIDAD ARTICULAR Manifestaciones clnica dolorosas del sistema osteomioarticular, derivados de tener mayor elasticidad articular que la poblacin media general. Manejo adecuado Disminuir el sufrimiento y dolor Reducir la necesidad de pruebas y procedimientos innecesarios Reducir el miedo a Reducir depresin Reducir el desacondicionamiento fsico Ms frecuente en nios y adolescentes. (nias entre 13 y 19 aos) Asociado a traumatismos, embarazo, parto, cambios en la actividad fsica. EXAMEN FISICO Criterios de Beighton PH para plantear hiperlaxitud articular. Se aplica una puntuacin de 0 a 9 a los pacientes, dndoles un punto en cada una de las siguientes maniobras: Piel suave, plida, transparenta las venas, mala cicatrizacin, telangectasias, lvido reticularis.
Hematomas recurrentes (maltrato infantil y con la enfermedad de
Von Willebrand)
Artralgias o mialgias por ms de 3 meses.
Dolor de espalda, hiperlordosis lumbar, discopatas o hernia del
ncleo pulposo, a temprana edad.
Historia de tendinitis, bursitis, radiculitis o lesiones deportivas
recurrentes. Hiperlaxitud articular
Subluxaciones articulares (problemas de la articulacin
temporo-mandibular)
Artrosis precoz en personas jvenes.
Densidad mineral sea baja sin causa aparente.
Hallux valgus, en jvenes.
Escoliosis en la infancia Displasia de cadera Rodillas rotadas Alteraciones de los pies pie plano, cavo Hallux valgus en jvenes Espina bfida oculta Espondilolistesis Pectus excavatum o carinatum y costillas prominentes. Luxaciones articulares. Mayor incidencia de tendinitis, capsulitis Alta probabilidad de sufrir un esguince. Lumbalgias. Escoliosis. Pie plano. Artrosis de rodilla. Varices. Hernias. Ansiedad y depresin. Reestablecer el rango normal de movimiento. Reestablecer la efectividad del movimiento. Mejorar el acondicionamiento fisico. Prevenir los sntomas y complicaciones asociadas a esta entidad. AGUDO SUBAGUDO CRONICO
Dolor musculo Episodios recurrentes, Dolor de larga data,
esqueltico o una serie de severo, que no remite, Luxaciones o episodios de dolor en con subluxaciones lugares diferentes con desancondicionamiento Tx: Electroterapia, un grado de severo. hielo, disminuir el desancondicionamiento Tx: Programa dolor Tx: Reestablecer multidisciplinario de funcionalidad terapia. CALMAR EL DOLOR REPOSO: Hasta por 5 dias, con periodos de movimiento para prevenir el desacondicionamiento. INMOBILIZACION: De la regin lesionada. PACIENTES NO BIEN RECUPERADOS DE FASE AGUDA. EFECTO DOMINO. Evaluacin de todo el cuerpo. Se basa en recuperacion funcional. Rangos de movimientos adecuados. Buen control motor del movimiento. Movilizacin lenta, suave, ritmica, de gran amplitud. Estiramiento muscular suave (mejorar relajacin, ansiedad y dolor) Mejorar postura Propiocepcin. Resistencia progresiva DOLOR DE LARGA DATA, DESACONDICIONAMIENTO SEVERO, EFECTOS PSICOLOGICOS. Dependientes de ayudas tecnicas. Se realizan ejercicios para recuperar los tejidos. (reacondicionamiento) Mejorar postura. Evitar el sedentarismo. Los ejercicios de relajacin como el yoga son beneficiosos. Evitar deportes extremos o de contacto directo. Ejercicios de Fortalecimiento muscular (poca carga) y de preferencia isomtricos. Estirar la musculatura. Evitar la sobrecarga de las articulaciones. Evitar el sedentarismo Mayor agilidad para las actividades fsicas como son la danza, el ballet, la gimnasia, y la acrobacia. Tambin se ha evidenciado que los violinistas, flautistas y pianistas con articulaciones laxas (dedos) tienden a padecer menos dolor. Cuando el rango de una articulacin excede de lo normal en una persona podemos decir que existe en ella hiperlaxitud articular. Las maniobras de Beighton son utilizadas para determinar la existencia de hiperlaxitud articular. Adecuada sospecha clinica El sntoma principal es el dolor. El manejo se da de acuerdo a la etapa que presente el paciente.