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Taeniasis - cisticercosis

teniasis
La teniasis humana es una infeccin parasitaria causada por tres especies
de la tenia, Taenia saginata (conocida como tenia bovina), Taenia
solium (tenia porcina) y Taenia asitica (tenia asitica).

-Los seres humanos son los nicos hospedadores de estos parsitos. Las
personas eliminan segmentos de la tenia o los huevos del parsito a travs
de las heces, y contaminan el suelo en los lugares donde hay el
saneamiento es inadecuado. Los huevos de la tenia pueden sobrevivir en
ambientes hmedos y permanecer infecciosos desde das hasta meses.
-Los cisticercos pueden vivir durante varios aos en el msculo del animal.
Las personas se pueden infectar por las tenias al comer carne de res o de
cerdo cruda o mal cocinada que contenga cisticercos infecciosos. Una vez
dentro del cuerpo de las personas, los cisticercos de Taenia migran al
intestino delgado y maduran para transformarse en tenias adultas, las
cuales producen segmentos o huevos que luego se eliminan a travs de las
heces.

-Las vacas y los cerdos se infectan al alimentarse en reas contaminadas


con heces humanas que contienen huevos de tenia. Una vez adentro de la
vaca o el cerdo, los huevos eclosionan en el intestino del animal y migran
hacia los msculos estriados para convertirse en cisticercos y causar la
enfermedad llamada cisticercosis
Sntomas
La mayora de las personas con teniasis no tiene sntomas o estos son
leves. Los pacientes con teniasis por T. saginata a menudo presentan ms
sntomas que los que tienen T. solium , porque el parsito T. saginata es
de mayor tamao (hasta 10 metros (m) ) que el T. solium (por lo general 3
m). La teniasis puede causar problemas digestivos como dolor abdominal,
prdida del apetito, prdida de peso y malestar estomacal. Los sntomas
ms visibles de teniasis son la eliminacin de progltidos (segmentos de la
tenia) a travs del ano y las heces. En casos inusuales, los segmentos de
tenia se alojan en el apndice o en las vas pancreticas y biliares
Taxonoma
Reino: Animalia
Filo: Platelmintos
Clase: Cestoda
Orden: Cyclophyllidea
Familia: Taeniidae
Gnero: Taenia
Linnaeus,
1758
Fase pre adulta
En su forma adulta, como todo platelminto, son "gusanos"
aplanados a lo ancho, como una cinta, con ausencia de
cavidad general, recubiertos por una estructura sincitial llamada
tegumento, a diferencia de la cutcula de los nematodos. Su
longitud vara, segn las especies, desde los 50 cm a ms de 15 m.

Como los dems cestodos, carecen de tubo digestivo, su


cuerpo es segmentado y son parsitos digestivos de vertebrados e
MORFOLOGA
invertebrados. Son hermafroditas, con poros genitales
irregularmente alternos en cada progltide.
Fuente de infeccin
Las vas de contaminacin son la ingestin de alimentos contaminados con los
huevos de Taenia. Puede ocurrir tambin por auto infeccin, es decir, una
persona ya contaminada ingiere los huevos por no lavarse las manos
adecuadamente.
La contaminacin con huevos de Taenia solium se conoce como
cisticercosis y cuando es elevada pueden distribuirse por todo el
cuerpo a travs del sistema circulatorio y llegar al cerebro
produciendo lesiones cerebrales y oculares provocando
convulsiones y ceguera.

Una seal segura de que existe la tenia en el intestino es la expulsin


de fragmentos de su cuerpo (progltidas grvidas o un trozo de
estrbilo) que ella usa para reproducirse. Para provocar la salida de
la tenia, es necesario tratamiento mdico. Principalmente el uso de
praziquantel asegura la eliminacin completa del parsito. Un
indicador de xito del tratamiento es la eliminacin del esclex de la
tenia
Prevencin y control
Para prevenir, controlar y, eventualmente, eliminar T. saginata son
necesarias intervenciones de salud pblica que abarquen los sectores de la
veterinaria, la salud humana y el medio ambiente.

En el control de T. solium se pueden utilizar ocho intervenciones


combinadas de distintas formas en funcin del contexto de cada pas:
acceso a la quimioprofilaxis;
identificacin y tratamiento de los casos de teniasis;
educacin sanitaria.
mejoras del saneamiento.
mejoras de la cra de cerdos.
tratamiento antihelmntico de los cerdos.
vacunacin de los cerdos.
mejor inspeccin de las carnes y del procesamiento de productos crnicos.
Tratamiento
La teniasis se trata fcilmente con prazicuantel (dosis nica de 5-10 mg/kg) o
niclosamida (adultos y nios mayores de 6 aos: dosis nica de 2 g, despus de un
desayuno ligero, seguido de un laxante a las 2 horas; nios de 2 a 6 aos: 1 g; nios
menores de 2 aos: 500 mg)
Datos y cifras
La teniasis es una infeccin intestinal provocada por la tenia adulta.
La teniasis se transmite al ser humano a travs de la ingestin de quistes larvarios de
tenia (cisticercos) presentes en la carne de cerdo poco cocinada.
Los portadores humanos de tenias excretan los huevos en las heces y contaminan el
medio ambiente cuando defecan al aire libre.
El ser humano tambin puede ser infectado por huevos de T. solium al ingerir agua o
alimentos contaminados (cisticercosis humana) o a consecuencia de una mala higiene.
Los huevos ingeridos se convierten en larvas (llamadas cisticercos), migran por el
organismo y cuando alcanzan el sistema nervioso central pueden causar sntomas
neurolgicos (neurocisticercosis), en particular epilepsia.
T. solium es la causa del 30% de los casos de epilepsia en muchas zonas endmicas
donde hay cerdos en libertad cerca de donde viven las personas.
Ms del 80% de los 50 millones de personas afectadas en el mundo por epilepsia viven
en pases de ingresos bajos y medianos bajos.
cisticercosis
La cisticercosis es una infeccin parasitaria de los tejidos causada por los quistes
larvarios de la tenia porcina. Estos quistes infectan el cerebro, los msculos y otros
tejidos y son una de las causas principales de epilepsia en los adultos de la mayora de
los pases de bajos ingresos. Una persona puede contraer cisticercosis al ingerir los
huevos excretados por alguien que tiene tenia intestinal. Las personas que viven en el
mismo hogar del portador de la tenia tienen un riesgo ms alto de contraer cisticercosis
que otras personas.

La cisticercosis no se contrae por comer carne de cerdo mal cocida, lo que se adquiere
es la infeccin por tenia, la cual se contrae al comer carne de cerdo mal cocida que
contenga quistes larvarios. Los cerdos se infectan al ingerir huevos de tenia excretados
en las heces del portador humano.
La infeccin por tenia o teniasis, y la cisticercosis, ocurren en todo el mundo, y las tasas
ms altas de casos corresponden a zonas de Amrica Latina, Asia y frica donde hay
malas condiciones de saneamiento y cra de cerdos sueltos que pueden estar en
contacto con heces humanas. Si bien esto no es frecuente, la cisticercosis puede afectar
a personas que nunca han salido de los Estados Unidos. En ocasiones, en este pas se
reporta la ingestin de huevos de tenia en alimentos contaminados con materia fecal.
Por ejemplo, una persona asintomtica portadora de tenia que no practica una buena
higiene puede contaminar accidentalmente la comida que prepara para los dems.
Epidemiologa y factores de riesgo
La cisticercosis es una infeccin ocasionada por la tenia porcina, Taenia solium. El
hospedador humano de la tenia elimina los huevos del parsito en sus heces. Luego, un
cerdo puede ingerir los huevos de la tenia e infectarse con la forma larvaria (juvenil) del
parsito, lo que origina cisticercos (pequeas larvas enquistadas), por lo general en los
msculos. El cerdo infectado tiene cisticercosis porcina. Las personas que comen carne
de cerdo infectada cruda o mal cocida ingieren los cisticercos de la carne. Los parsitos
larvarios luego salen de sus quistes en el estmago de la persona, para convertirse en
tenias adultas y completar el ciclo
Ciclo de vida
Diagnstico
El diagnstico de la cisticercosis puede requerir varios mtodos de pruebas. Su mdico
le preguntar sobre sus viajes y hbitos de alimentacin. El diagnstico de la
neurocisticercosis se efecta generalmente por exploracin cerebral con mtodos de
resonancia magntica (MRI) o tomografa computarizada (TC). Las pruebas de sangre
ayudan a diagnosticar la infeccin, pero si esta es leve, puede que no siempre arrojen
resultados positivos. Si usted cree que tiene cisticercosis, consulte a su mdico.

Si le han diagnosticado cisticercosis, usted y su familia deben realizarse pruebas de


deteccin de teniasis. Dado que la teniasis puede ser muy difcil de diagnosticar, su
mdico quizs le pida que enve muestras fecales para analizar tomadas durante varios
das.
tratamiento
Existen medicamentos antiparasitarios para tratar la cisticercosis y, en algunos casos,
puede ser necesaria la ciruga. Algunas personas con cisticercosis no requieren
tratamiento. Su mdico le aconsejar el mejor tratamiento para usted.
La teniasis se debe tratar para evitar que el hospedador de la tenia se autoinfecte o
infecte a otras personas. Para tratar la teniasis, se utilizan medicamentos
antiparasitarios.

Mas informacin: teniasis


Prevencin y control
Para prevenir la cisticercosis, se deben tomar las siguientes precauciones:

Lvese las manos con agua tibia y jabn despus de ir al bao, cambiar paales y
antes de manipular o servir alimentos.

Eduque a los nios sobre la importancia de lavarse las manos para prevenir
infecciones.

Lave y pele todas las frutas y legumbres crudas antes de comerlas. Evite comer frutas y
legumbres crudas.

beba solo agua embotellada o hervida (por 1 minuto) o bebidas gaseosas


(burbujeantes) enlatadas o embotelladas; no tome bebidas dispensadas por fuentes
ninguna bebida con cubos de hielo, y filtre el agua a travs de un filtro de 1 micrn
absoluto o menos Y disuelva pastillas de yodo en el agua filtrada.
Enfermedad
Los cisticercos (quistes larvarios) se pueden desarrollar en los msculos, los ojos, el
cerebro y la columna vertebral.

Los cisticercos que se alojan en el cerebro o la mdula espinal:

Causan la infeccin ms grave, llamada neurocisticercosis.


Los sntomas dependen del nmero de cisticercos y del lugar donde se localizan.

Puede causar crisis convulsivas y dolores de cabeza.

Otros sntomas menos frecuentes son confusin, problemas de equilibrio, inflamacin


del cerebro y acumulacin excesiva de lquido en el cerebro (hidrocefalia).

Puede ocasionar la muerte.

Cisticercos en los msculos:


Generalmente no causan sntomas.
Pueden producir protuberancias debajo de la piel.