antiguos. Se usaban tambin en Medicina para aliviar el dolor y controlar la depresin, pero luego la sociedad empez a enfrentar un fenmeno no previsto: la aparicin de personas que ante los efectos de las drogas perdan el control de sus actos, abandonando las normas establecidas y cometan actos criminales. El Per no es ajeno a esta realidad, el uso de las drogas ocasiona problemas en la salud pblica, econmicos, ecolgicos, polticos y morales, todos contribuyendo al proceso de desintegracin social que se vive en el pas.
La mayora opina que el problema de las
drogas (consumo y narcotrfico) es uno de los problemas ms serios que vive el pas. DROGA Toda sustancia (natural o sinttica) que introducida al organismo va a producir cambios o modificaciones a varios niveles. Debe producir: Tolerancia. Dependencia. Sndrome de abstinencia. DROGAS PSICOACTIVAS Aceptadas socialmente y legales: Alcohol y tabaco.
Ilegales: Marihuana, cocana, pasta bsica
de cocana (PBC), herona, entre otras.
Otros: Inhalantes, medicamentos, etc.
ASPECTOS IMPORTANTES EN LA LUCHA CONTRA LAS DROGAS Produccin. Consumo (uso indebido). reas de interdiccin (represin del trfico ilcito de drogas - TID). Impactos: Ecolgicos, econmicos, salud, sociodemogrficos y polticos. Aspectos legales: Ley de Represin del TID 22095. DL N 122. Logros actuales. Se dispone de poca informacin por que los centros que ms atienden a los pacientes drogodependientes son las llamadas Comunidades Teraputicas y estas no manejan buenos sistemas de informacin y estadstica, y ltimamente hasta se han presentado hechos trgicos. La institucin que tiene ms informacin acerca del problema de las drogas en el Per es CEDRO (Centro de Informacin y Educacin para la Prevencin del abuso de Drogas) y DEVIDA. ALCOHOL Droga legal y social, ms consumida en el Per. Prevalencia de vida: 94,2% (2002). 2006 (ENDES): 83%. Ms consumo en hombres (79,4%). Edad de inicio: 13,7 aos (DEVIDA 2006), pero aumenta el consumo a ms edad. Instruccin: Mayor consumo a mayor educacin. ALCOHOL CONCEPTOS BASICOS El alcohol etlico se obtiene por fermentacin de almidones y azcares. Es un depresor (tranquilizante). Para lograr efecto se requiere de grandes cantidades. Pequeas cantidades disminuyen la ansiedad. Dosis mayores: Desinhibicin, disminucin del nivel de conciencia, prdida de la coordinacin y manifestacin de emociones reprimidas. EFECTOS A CORTO PLAZO: Alteraciones de la frecuencia cardaca. Aumento de la produccin de cidos en el estmago. Aumento de la produccin de orina.
EFECTOS A LARGO PLAZO:
Destruccin del tejido nervioso, envejecimiento prematuro, deterioro del juicio, prdida de la memoria, alteraciones motoras. Sistema digestivo: Dao a las clulas hepticas (cirrosis), pancreatitis, gastritis, lcera gstrica. Atrofia testicular. Alta mortalidad por patologa coronaria. Tumores: Cncer heptico, boca, laringe, y esfago. Embarazo: Malformaciones fetales. ALCOHOLISMO Deterioro social del alcohlico y su familia. Fracasos matrimoniales. Despidos del trabajo y arrestos (por accidentes y actos violentos). TABACO Segunda droga ms consumida en el Per. Prevalencia de vida (2006): 58,8% de la poblacin de 12-64 aos. 68% en el ao 2002. Sexo: Mayor proporcin en hombres (75,2%). Edad de inicio: 13,6 aos (DEVIDA 2006). Regiones: Lima (70%). Instruccin: Superior (80,6%). Nivel social: Clase media alta (78,6%). Componentes del humo: Aerosol con ms de 4,000 sustancias diversas, 60 muy dainas. Componentes txicos: Nicotina, monxido de carbono, alquitrn, arsnico, cadmio y niquel. Principio activo: Nicotina, se absorbe 90% en los pulmones, adems tambin se absorbe por va oral, digestiva, drmica y conjuntival. Alquitrn: En los pulmones dificulta la entrada de oxgeno. Monxido de carbono: Desplaza el O2 de los hemates. Considerado la droga ms letal. AFECCIONES QUE PRODUCE Sistema circulatorio: Arritmia, hipertensin arterial, arterioesclerosis, trombosis, vasoconstriccin perifrica. Aparato respiratorio: Bronquitis crnica, EPOC, cncer de laringe, cncer de pulmn. Aparato digestivo: Ptialismo, problemas dentales, linguales, Ca de labio y en la cavidad oral, esofagitis, Ca de pncreas. SNC: Dependencia, abstinencia, irritabilidad, ansiedad, insomnio. Mujeres: Cncer de pulmn. Menopausia prematura, frigidez. Embarazo: Hijos pequeos, leche de mala calidad, muerte sbita del lactante. Otras afecciones: Oftlmicas, epidrmicas, urinarias. Tabaco va perdiendo su carcter de social por las prohibiciones que existen. Como no produce cambios en el comportamiento y sus efectos dainos se producen a largo plazo, no se percibe lo peligroso que es. MARIHUANA
Droga de entrada: Droga ilegal de mayor
consumo. Prevalencia de vida: 11,9% (2005), mayor en hombres. Edad: 30-39 aos edad de mayor consumo. Instruccin: Superior universitario. Localidad: Lima (7,6%). Nivel social: Medio alto (10%). Ingredientes activos: 421, el ms importante es el tetrahidro cannabinol (THC). EFECTOS: Altera ritmo cardaco, aumento de la presin sangunea, congestin de las conjuntivas, afecta desempeo psicomotor, efectos respiratorios. SNC: Estado soador. Psicopatolgicos: Incapacidad de trabajar, enfrentar problemas, desajuste heterosexual, hostilidad hacia la sociedad. COCAINA Impacto negativo en ecologa, salud, seguridad, poltica, relaciones internacionales, depredacin de bosques (900,000 hectreas). Edad: 30-39 aos. Instruccin: Universitario. Lugar: Lima. Nivel social: Medio alto. Per contaba en el 2005 con 48,200 hectreas de cultivo de coca (62,5000 TM de hoja de coca). Menos del 1% para usos legales. 85%: Narcotrfico. Zonas: Alto Huallaga, Monzn, Apurmac, Cuzco, Aguaytia, VRAEM, entre otros. Distribucin: Desde los llamados microcomercializadores y transportadores de droga, hasta el narcotrfico a gran escala (carteles de la droga). Prevalencia de vida: 3,4% (2005). EXTENSION DE CULTIVOS DE COCA EN PERU 2010 - 2013 Poderoso estimulante, hojas del arbusto ERYTHROXYLON COCA. EFECTOS: Antifatigante, disminucin del hambre. Euforia, estimulacin, experiencias alucinatorias. A grandes dosis: Rigidez muscular, psicosis paranoica, comportamiento violento y muerte. ASPECTOS LEGALES
1571: Virrey Toledo decreta la erradicacin
de los cultivos de coca. 1921: Concepto de droga como nocivo. Se imponen las primeras sanciones. 1949-1966: Se idea el concepto de trfico ilcito de drogas. Se crea OFECOD (Oficina Ejecutiva de Drogas) y el Comit Interministerial de Salud Pblica. ORGANISMOS ENCARGADOS DE LA LUCHA ANTIDROGAS Ministerio del Interior: OFECOD (Sistema de informacin Estadstica de Prevencin y Control de Drogas en el Per). DINANDRO, CONTRADROGAS (ahora DEVIDA): Comisin Nacional para el Desarrollo y Vida sin drogas. Trabajan conjuntamente: Polica Nacional, DINANDRO, OFECOD. Ministerios: Economa, Trabajo, Justicia, Interior. Organizaciones: CEDRO, Comunidades Teraputicas, Hospitales. INTERNACIONALES USAID: Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional.
PNUFID: Programa de las NU para la fiscalizacin
de drogas.
GTZ: Proyecto alemn.
Fondo contravalor de Canad.
DEA: Agencia Antidrogas USA.
OTRAS DROGAS DE USO EN EL PERU Anfetaminas. xtasis. Xantinas. Inhalantes: Terokal en nios. LSD. Plantas: Ayahuasca. Efedrina. GHB (Gammahidroxylbutirato) o xtasis lquido violafcial, euforia, trance y adormecimiento. KETAMINAS: Estado de sueo hasta parecer casi muerto. Han aumentado su uso: XTASIS: Metanfetamina. De venta en discotecas. Prevalencia de vida 1,5%. HERONA (Opiceos): Prevalencia de vida: 0,5% Entrando al consumo lentamente. Su uso no es un an muy significativo pero hay que estar alerta. MEDICAMENTOS: Calmantes, barbitricos, jarabes para la tos y las anfetaminas. PROBLEMATICA DEL USO INDEBIDO DE DROGAS 1. Identificacin del problema. 2. Situacin y tendencia en el consumo de drogas: Edades desde los 11 aos con tendencia decreciente (estudios recientes). 3. Factores de Riesgo: Nivel individual. Nivel familiar. Nivel social. 4. Cmo entender el problema? Problema social, complejo y multideterminado. Debe enfrentarse de manera multidisciplinaria.