B

Las barreras geogrficas se

A
refieren a las dificultades que la
R
poblacin tiene para acceder a
R
la atencin de salud debido a la
E
distancia, a la inexistencia del
R
medio de transporte y al
A
aislamiento geogrfico
G
estacional, en la prctica, la
E
atencin es circunstancial o
O
eventual. Slo los centros de
G
salud ms implementados estn
R
en condiciones de brindar un

servicio de atencin regular a

F
las comunidades nativas ms
I
alejadas.
C
A
 A pesar de que el acceso de la Atencin a la Salud es una de las
principales preocupaciones de las polticas Sanitarias, y uno de los
trminos que aparecen con mayor frecuencia en las discusiones sobre
los sistemas de Salud.

el concepto de acceso, su definicin y medicin, vara con el tiempo y el

contexto geogrfico, reflejando los cambios en las preocupaciones y
objetivos de las polticas de Salud.
 Los profesionales de la salud criticaron las condiciones de trabajo.
Faltan recursos, infraestructuras y medicamentos.
El Ministerio de Salud debe tener ms dinero. En el centro de salud,
se necesitan ms recursos humanos: mdicos, tambin
medicamentos (profesional de la salud).
 La Dcimo Tercera Poltica de Estado, suscrita en el Acuerdo
Nacional, establece el acceso universal a los servicios de salud
y seguridad social, mediante el cual el Estado se compromete
establecer las condiciones para un acceso universal a la salud
en forma gratuita, continua, oportuna y de calidad, con
prioridad en las zonas de concentracin de la pobreza y en las
poblaciones ms vulnerables. Asimismo, establece la
promocin de la participacin ciudadana en la gestin y
evaluacin de los servicios de salud.
Como marco poltico debemos sealar que existen
factores en la organizacin del Estado que tienen
un impacto muy importante sobre su
funcionamiento y que, por lo mismo, afectan de
manera importante la atencin de salud de la
poblacin nacional; uno de ellos es el proceso de
descentralizacin.
Los gobiernos regionales tienen un rol normativo
tcnico y administrativo respecto a la salud dentro
de su jurisdiccin. Por su lado, las municipalidades
provinciales y distritales tienen un rol promotor y
tambin restringido en el sistema de prestacin de
servicios de salud.
 El Seguro Integral de Salud (SIS)

Es un organismo pblico El SIS tiene como finalidad lograr

descentralizado que tiene la
responsabilidad de cumplir una
poltica pblica de acceso a los
servicios de salud a travs de
la atencin integral mediante
la extensin y universalizacin
del aseguramiento en salud.
la proteccin de las poblaciones
que no cuentan con seguro de
salud, sobre todo de aquellos
grupos poblacionales vulnerables
que se encuentran en situacin de
pobreza y pobreza extrema, como
las poblaciones indgenas.
 LA SALUD EN LAS COMUNIDADES
AMAZONICAS

En las comunidades nativas la
salud est asociado al nivel de
ingreso familiar que se ve reflejada
en la desnutricin infantil y el bajo
nivel educativo de los nios.
La desnutricin infantil es la
peor tragedia que puede padecer
un nio en las comunidades
nativas, en tanto limita las
capacidades de desarrollo,
incluidos el aprendizaje y la
productividad.
LA DISPONIBILIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN LAS
COMUNIDADES NATIVAS

El 76% de establecimientos de salud en la amazonia no cuenta con

medios de transporte para desplazarse a las comunidades de su
jurisdiccin, ni para derivar a las personas que requieren atencin
ms compleja y/o de emergencia.

El traslado de un enfermo a un establecimiento de mayor

resolucin es muy costoso y son inalcanzables para la mayora de
los habitantes de las comunidades nativas, situacin que impide a
los pobladores acceder oportunamente al servicio.

En la amazonia, no hay la cantidad suficiente de mdicos en los

establecimientos de salud menos en el mbito de las comunidades
nativas debido a los escasos incentivos laborales que existen para
el personal de salud.
 El sistema de salud sigue
prestando un marcado
centralismo es decir la mejor
infraestructura se ubica
SITUACION DE LA dentro de los principales
COSTA: urbes, generando que la
periferia a los cinturones de
pobreza sientan la carencia de
estos servicios
Las urbes cuentan con
una infraestructura vial
relativamente adecuada
(veredas, pistas, etc.)
Los cinturones de pobreza
poseen una
infraestructura vial
deficiente.
SITUACIN DE
LA SIERRA
El nmero de menores fallecidos
en un ao por cada 1000 nios
nacidos vivos en el mismo ao
(tasa de mortalidad infantil) es de
76 muertes.

Uno de cada siete nios muere

antes de alcanzar los cinco aos
de edad.
SITUACIN DE LA SELVA

Lamentablemente los datos de salud de

estas comunidades son inexactos, debido al
alto porcentaje no registrado oficialmente.

Dispersin y aislamiento de las comunidades,

discriminacin y baja adaptacin de los
servicios a la cosmovisin indgena, altos
costes de desplazamiento, bajos niveles
educativos y la inequidad de gnero.
 Es la poblacin que tiene difcil acceso a los
POBLACIN EXCLUIDA Servicios de Salud, debido principalmente a barreras
geogrficas. Operativamente se define como
GEOGRFICAMENTE: aquellas poblaciones que se encuentran a ms de
tres horas del Establecimiento de Salud ms cercano
por el medio de transporte ms usual en la zona.
REGISTRO NACIONAL DE POBLACIONES EXCLUIDAS Y
DISPERSAS GEOGRFICAMENTE:

Es un listado Nacional y Regional oficial de aquellas

poblaciones o comunidades que han sido identificadas
y priorizadas como tales, en base a criterios tcnicos
especificados en la norma. Este listado ser elaborado
por cada Regin y consolidado a nivel Nacional. As
mismo, este registro debe ser aprobado por Resolucin
del Gobierno Regional.
Su principal objetivo es el de ser un instrumento para
cuantificar y cualificar la magnitud y ubicacin de la
poblacin sin acceso a los servicios de salud, por lo
que es muy importante para la planificacin,
programacin y evaluacin de la atencin a estas
poblaciones mediante el equipo itinerante y
adecuacin de los mecanismos de financiamiento.
 CONCLUSIONES:
Los pueblos indgenas y las poblaciones rurales enfrentan los mayores
problemas geogrficos en consecuencia a que sus derechos no se
cumplen a cabalidad , al ser comunidades extremadamente pobres.

A pesar de que el estado peruano a suscrito una serie de tratados

internacionales de los derechos fundamentales de la persona, las
estrategias que abordado para superar las barreras geogrficas no surten
un efecto positivo por no tener una buena distribucin de los recursos.

La Barreras Geogrficas y culturales son las polticas de organizacin de

Servicios.