GAMBARAN EKG

ARITMIA
 Arrhythmia
Sumber impuls listrik
Nodus SA : SB, ST, Sinus arrhythmia
Atrium : AES, SVT, MAT, Af, AF
Junctional : JES, JR, AccJR, JT
Ventrikel: VES, IVR, AccIVR, VT,
Torsade de Pointes, VF

AV blok : AV blok derajat I, derajat II

(tipe 1 & 2), derajat III (total)
Sinoatrial Node
(SAN)
Sinus Bradycardia (SB)
Sinus Tachycardia (ST)
Sinus Arrhythmia
Atrium
 Atrial Extrasystole (AES)
Premature Atrial Contraction (PAC)
 Supraventricular Tachycardia (SVT)
Irama teratur, HR > 150 x/m
Gelombang P kecil, kadang (-)
Interval PR memendek atau (-),
Kompleks QRS 0,12 detik (sempit)
Supraventricular Tachycardia (SVT)
Multifocal Atrial Tachycardia (MAT)
Atrial Fibrillation (AF)
Atrial Flutter (Af)
 Atrial Fibrillation Atrial Flutter
Frekuensi
< 60 x/m : slow response (SVR)
60-100 x/m : normo response (NVR)
>100 x/m : rapid response (RVR)
Atrioventricular Junction
(AV Junction)
 Junctional Rhythm (JR)
Junctional Escape Rhythm
Accelerated Junctional Rhythm (Acc JR)
 Junctional Extrasystole (JER)

Irama tidak teratur, karena ada extrasystole

HR tergantung irama dasar
Gelombang P (+) sebelum / sesudah kompleks QRS, kadang
tidak terlihat, bentuk terbalik
L II (-) & L aVR (+)
Interval PR memendek atau tidak dapat diukur
Kompleks QRS 0,12 detik (sempit)
Wolff Parkinson White (WPW) Syndrome
Irama teratur, HR umumnya 60-100 x/m
Gelombang P normal
P : QRS = 1 : 1
Interval PR < 0,12 detik
Kompleks QRS > 0,12 detik (lebar)
Gelombang Delta
Wolff Parkinson White (WPW) Syndrome
Ventrikel
 Ventricular Extrasystole (VES)
Premature Ventricular Contraction (PVC)

Irama tidak teratur, karena ada extrasystole

HR tergantung irama dasar
Gelombang P (-), Interval PR (-)
Kompleks QRS > 0,12 detik (lebar)
VES unifocal, multifocal
VES couplet, triplet, consecutive (Salvo)
VES bigemini, trigemini, quadrigemini
VES R on T
Ventricular Extrasystole (VES)
Unifocal
Ventricular Extrasystole (VES)
Multifocal
Ventricular Extrasystole (VES)
Coupled
Ventricular Extrasystole (VES)
Triplet
Ventricular Extrasystole (VES)
Bigeminal
Ventricular Extrasystole (VES)
Quadrigeminal
Ventricular Extrasystole (VES)
R on T
Idioventricular Rhythm (IVR)
Accelerated Idioventricular Rhythm (Acc IVR -
AIR)
Ventricular Fibrillation (VF)
Ventricular Fibrillation (VF)
 Ventricular Tachycardia (VT)

Irama teratur, HR >100 x/m

Gelombang P (-), Interval PR (-),
Kompleks QRS > 0,12 detik (lebar)
Monomorphic, Torsade de Pointes
Ventricular Asystole
ATRIOVENTRICULAR
BLOCK
(AV BLOCK)
First Degree AV Block

Perlambatan atau obstruksi

transmisi impuls dari atrium ke
ventrikel (conduction delay in the AV
junction)
 First Degree AV Block

Irama teratur, HR umumnya 60-100 x/m

Gelombang P normal, P : QRS = 1 : 1
Interval PR memanjang, > 0,20 detik, konstan
Kompleks QRS 0,12 detik (sempit)
Second Degree AV Block

Sebagian impuls dari

atrium terhambat secara
total pada AV node dan
gagal untuk diteruskan ke
ventrikel
Sebagian gelombang P
tidak diikuti kompleks QRS
 Second Degree AV Block
Mobitz Type 1 (Wenckebach)

Secara anatomis
umumnya hambatan
berada pada daerah di
atas AV junction
 Second Degree AV Block
Mobitz Type 1 (Wenckebach)
Second Degree AV Block
Mobitz Type 2

Secara anatomis
umumnya hambatan
berada pada daerah di
bawah AV junction
 Second Degree AV Block
Type 2

Irama atrial teratur, irama ventrikel tidak teratur

Frekuensi A > F
Gelombang P normal, ada satu atau lebih gelombang P
tidak diikuti kompleks QRS
Interval PR normal atau memanjang, namun konstan
Kompleks QRS sempit/lebar
Third Degree AV Block

Hantaran impuls
terhambat secara total
dari atrium ke ventrikel
Lokasi :
- AV junction
- Bundle of His
 Third
Irama teraturDegree AV Block (TAVB)
Frekuensi A > F, frekuensi ventrikel tergantung dari mana
aktivitas berasal (AV node / Purkinje fiber)
Gelombang P bentuk dan ukuran normal, ada beberapa
gelombang P yang tidak diikuti kompleks QRS
Interval PR tidak dapat diukur karena tidak ada hubungan
antara gelombang P dengan kompleks QRS
Kompleks QRS sempit / lebar tergantung dari mana
aktivitas berasal
Lebar : dari ventrikel, sempit : dari AV node
Third Degree AV Block (TAVB)