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ENZIMAS

USO CLNICO Y DIAGNSTICO


Alessandra Saravia
ENZIMA COENZIMA ISOENZIMA

Es una protena que cataliza las Pequeas molculas orgnicas Formas diversas de una misma
reacciones bioqumicas del no proteicas que transportan enzima que catalizan la misma
metabolismo. grupos qumicos entre reaccin, con los mismos
Actan sobre las molculas enzimas. requerimientos, pero con
conocidas como sustratos y Sufren las transformaciones propiedades cinticas y
permiten el desarrollo de los qumicas necesarias para la fisicoqumicas diferentes.
diversos procesos celulares. catlisis enzimtica evitando
que las enzimas las sufra.
Papel de las enzimas con respecto a
la energa de activacin
ENERGIA DE ACTIVACION (EA):
La cantidad de energa que se
requiere para romper los enlaces
qumicos existentes e iniciar la
reaccin.

Sistema cataltico enzimtico: Las


enzimas cumplen con el papel de
reducir la energa de activacin.
Por qu las enzimas no se expresan
en mg/ml o en mmol/litro
frecuentemente?

La mayora de las enzimas es


esencialmente proteica, por lo
tanto, qumicamente igual y se
encuentran en los medios
biolgicos a concentraciones
muy pequeas, es prcticamente
imposible establecer un
procedimiento qumico sencillo 1KATAL, ES LA UNIDAD DE MEDIDA
para medir la concentracin ESTABLECIDA POR EL SISTEMA
enzimtica. INTERNACIONAL DE UNIDADES Y
ES IGUAL A 1 MOL DE SUSTRATO
POR SEGUNDO.
CLASIFICACIN DE ENZIMAS
En qu casos las enzimas facilitan el
diagnstico de enfermedades?
En huesos, placenta e hgado
FOSFATASA Disminucin en desnutricin y deficiencia de protenas
ALCALINA Aumento en tuberculosis, tumores seos, consolidacin sea.

En hgado y msculo cardiaco.


TGO Disminuye por penicilina.
Aumenta por infarto, hepatitis o traumatismo.
En rin, hgado, pncreas e intestino

GGT Disminuye por ingestin de algunos medicamentos.


Aumenta por alcoholismo, obesidad, insuficiencia renal, hepatitis,
tumor heptico, cirrosis.

En glndulas salivales y pncreas.


Disminuye por cncer pancretico.
AMILASA Aumenta por pancreatitis aguda, cncer de pncreas, paperas,
embarazoectpico.

En hgado, estomago, intestinos y leche materna

LIPASA Disminuye por embarazo, tuberculosis, diabetes mellitus.


Aumenta por pancreatitis aguda, carcinoma pancretico y
gastroenteritis
DISTRIBUCIN
DE
ENZIMAS A
NIVEL
CELULAR
CASO CLNICO-ANLISIS
Varn de 37 aos de edad, soltero, vigilante, con tiempo de enfermedad de 4 das
aproximadamente.
Ingresa al hospital por presentar malestar general, coloracin amarillenta de piel y
mucosas y das antes alza trmica no justificada ni cuantificada.
Abdomen distendido y dolor a nivel de reborde costal derecho. Presenta nuseas y
vmitos por lo que no tolera alimentos por va oral.
El laboratorio mostr: AST 1 200 UI/l (VN 7 a 20) ALT: 1800 UI/l. (VN 9 a 30 U/l)
Fosfatasa alcalina: 125 U/l (VN 130U/l) Gammaglutamiltranspeptidasa: 160U/l,
Bilirrubina total: 4 mg/dL Bilirrubina directa: 3 mg/dL. (bilirrubina total (directa e
indirecta) son de 0,3 a 1,9 mg/dl).
Inmunoserologa: Antgeno de superficie de la hepatitis B: reactivo. .